孕期是否吃叶酸：叶酸与胎儿健康

孕期是否吃叶酸：叶酸与胎儿健康5叶酸代谢基因突变对孕妇健康的影响母体叶酸代谢基因突变导致叶酸摄入不足是导致胎儿发育畸形的重要因素：母亲MTHFR、MTRR基因突变增加了胎儿发生神经管畸形的风险，且如果孕期未服用叶酸或叶酸剂量较低，后代发生唇腭裂的概率增高7倍，并增加了胎儿发生先天性心脏病及唐氏综合症的风险。 胎儿：可能导致胎儿产生发育畸形，这些畸形现在无法治疗的神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂、脑膨出）、兔唇、先天性心脏病、唐氏综合症；胎儿流产，宫内发育迟缓，早产，出生后体重一足。基因位点基因型基因型在中国人群中分别所占比例MTHFRC677TCC（正常）;CT（风险）;TT（风险）22%；50%；28%MTHFRA1298CAA（正常）;AC（风险）;CC（风险）66%；31%；4%MTRRA66GAA（正常）;AG（正常）;GG（风险）58%；36%；6%由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织的孕期叶酸利用能力检测所提供

备孕阶段的女生，大抵都是先吃仨月的叶酸，补充够了，再迎接新的生命。我们都知道：叶酸片能预防胎儿先天性神经管畸形，它是孕期必备的营养品。那么，该从什么时候补充叶酸呢？补充多少合适呢？

1什么是叶酸？

叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，是米切尔（H．K．Mitchell，1941）从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式，准备怀孕的女性和准妈妈都需要叶酸（包括天然叶酸和叶酸补充剂），孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。

2孕期叶酸不足的危害？

胎儿：可能导致胎儿产生发育畸形，这些畸形现在无法治疗的神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂、脑膨出）、兔唇、先天性心脏病、唐氏综合症；胎儿流产，宫内发育迟缓，早产，出生后体重一足。

基因位点基因型基因型在中国人群中分别所占比例MTHFRC677TCC（正常）;CT（风险）;TT（风险）22%；50%；28%MTHFRA1298CAA（正常）;AC（风险）;CC（风险）66%；31%；4%MTRRA66GAA（正常）;AG（正常）;GG（风险）58%；36%；6%

由中国疾病预防控制中心妇幼保健中心组织的孕期叶酸利用能力检测所提供的增补参考量：

检测结果	孕前3个月	孕早期（0–12周）	孕中/后期（13-40周）
代谢正常	400微克/天	400微克/天	注意食物补充，可不需要额外增补
低度风险	400微克/天	400微克/天	400微克/天
中度风险	400微克/天	800微克/天	400微克/天
高度风险	800微克/天	800微克/天	400微克/天

4叶酸代谢基因突变对胎儿健康的影响

母体叶酸代谢基因突变导致叶酸摄入不足是导致胎儿发育畸形的重要因素：母亲MTHFR、MTRR基因突变增加了胎儿发生神经管畸形的风险，且如果孕期未服用叶酸或叶酸剂量较低，后代发生唇腭裂的概率增高7倍，并增加了胎儿发生先天性心脏病及唐氏综合症的风险。

5叶酸代谢基因突变对孕妇健康的影响

MTHFR等基因突变会引起高同型半胱氨酸血症（HCY），使血液处于高凝状态，易引起妊娠期高血压疾病。并且使DNA合成和修复过程受到影响，引起继发性基因信息紊乱，容易引起习惯性流产。

6叶酸代谢能力检测的意义

孕前/孕早期预防

1、胎儿流产

2、神经管缺陷（无脑儿、脑膨出、脊柱裂、兔唇）

3、先天性心脏病

4、唐氏综合症

孕中/孕晚期预防

1、妊娠期高血压

2、胎盘早剥、先兆子痫、晚发型流产、早产

3、胎儿发育迟缓

母体并发相关疾病的预防

1、肿瘤：卵巢癌、宫颈癌、肺癌、胃癌、食管癌、胰腺癌

2、心脑血管疾病和免疫性疾病

儿童成长发育相关疾病的预防

1、自闭症

2、语言发育障碍

3、智力缺陷

7备孕的注意事项

1、计划怀孕前6个月远离烟酒，膳食营养平衡，注意适当补锌、维生素B12等。

2、注意生活规律，确保每日有效睡眠7~8小时，适度增加体育锻炼。

3、若检测结果是中度风险或高度风险，建议终生服用叶酸200-400微克/天，可降低多项肿瘤、心脑血管及免疫类疾病的发病风险。

8叶酸的增补

对叶酸的增补剂量并非越多越好。大量研究发现，过量补充叶酸会导致以下不良后果：

1、导致体内锌缺乏。锌是多种酶的活化剂，因此，孕妇过量补充会导致胎儿生长缓慢，出生体重过低。男性过量补充反而会导致男性精子活性降低。

2、掩盖维生素B12缺乏。

3、增加结肠腺瘤病变风险。

因此需要科学的补充叶酸，叶酸代谢基因检测了解叶酸的必须摄入量，辅助医生科学给药，配以合理膳食。祝愿每个备孕的女生都生出健康、可爱的宝宝~

华智诺：

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