窦性心律不齐有什么危害严重吗?窦性心律不齐是什么意思
窦性心律不齐有什么危害严重吗?窦性心律不齐是什么意思
由窦房结起搏的心律就是窦性心律,窦性心律就是正常心律。窦性心律不齐比较常见,尤其是儿童,年轻人,经常在门诊能看到他们心电图单上写着窦性心律不齐。一看到心律不齐,大多数人会误以为心脏出了问题,内心比较紧张。
窦性心律不齐,专业解释是窦房结不规则地发出信号引起的心房及心室的节律改变。通俗地说,就是心跳启动正常,但心脏跳动的快慢出现不整齐。正常的心脏跳动是由窦房结来指挥的,频率为每分钟60到100次,这个频率可受多种因素的影响而变化,比如呼吸的影响,情绪的影响,药物(洋地黄类和吗啡等)的影响。呼吸性的窦性心律不齐,特点是随着呼吸的变化而发生改变,吸气的时候心率可增加,呼气的时候又可减慢,屏气时心律转为规则。其机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。大多数窦性心律不齐属于呼吸性窦性心律不齐,多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。这是一种正常生理现象,不需要治疗。非呼吸性窦性心律不齐可见于精神紧张、植物神经功能紊乱等因素。
一般认为,窦性心律不齐不具有临床意义,但是对于出现胸部不适的患者,如胸闷,胸痛,心慌等症状需要及时到医院就诊,查动态心电图,心脏彩超,心肌酶谱、电解质,甲状腺功能等检查,确定是否存在心脏的器质性的病变。
当窦性心律频率低于60次/分时,可称为窦性心动过缓。而出现窦性心动过缓的同时会伴有窦性心律不齐。如果窦性心律不齐伴过缓,需要排除一些疾病因素。如颅内疾患、严重缺氧、低温、甲减,窦房结病变、急性下壁心梗等,可做心脏彩超检查,要除外病态窦房结功能不全的可能。窦性心动过缓伴不齐,如心率在45次/分以上可继续观察,严重窦性心动过缓伴不齐者,如经治疗无效或症状不能改善者,需安装起搏器。