乙肝和丙肝增加肝癌几率：乙肝丙肝肝炎不治疗
乙肝和丙肝增加肝癌几率：乙肝丙肝肝炎不治疗至于输血也是传染途径之一，不过，目前输血导致的感染已经非常少见了，只要是正规的途径，基本都会筛查血液的情况，以避免血液感染，此外，乙型肝炎目前看传播也就是通过母子垂直感染。乙肝、丙肝传染的途径包括：血液传染、性行为、共享医疗用品、穿耳洞，甚至看牙时如果治疗工具没有按照标准清理，也可能被传染。据报导指出，目前患有肝炎的患者，不接受治疗、尚未就医的比例高达30%左右，其原因是一多半的人们认为，身体没异常，因而不治疗。也有部分人表示，丙型肝炎治疗的副作用很多，加上会有庞大的医疗费用，因此选择不就医治疗。但实际上患了慢性病毒性肝炎不治疗，恶化后一定比治疗时的副作用更严重。在临床上遇到过夫妻都是丙肝的患者，两个人听说治疗非常痛苦，副作用大，选择了暂时不治疗，结果等出现异常去医院检查，丈夫已经进入晚期，需要进行肝移植治疗。不过，肝移植捐献者较少，丈夫没有等到机会，去世前祝福妻子要进行正规的治疗，结果直
本文重点：慢性病毒性肝炎的治疗是长期而且痛苦的，而且由于早期症状不严重，很多人可能会置之不理，这种情况可能导致肝癌发病风险提升！如果发现有慢性病毒性肝炎，最好定期跟踪治疗，以免恶化为肝癌，为时已晚，更难治疗！
肝脏为人体最大的器官，肝脏的功能，是人体的代谢和解毒器官，此外还有储存糖原和分泌胆汁的作用。肝脏为沉默的器官，当它生病时往往感受不到疼痛，因此肝病是人们最易忽略的疾病之一。
我国每年约有40万人死于肝硬化、慢性肝炎及肝癌等肝病，而肝癌更是癌症死亡比例的前五大之一，肝癌从目前的数据来看主要是肝硬化进展而来，而我国大多数的肝硬化患者是慢性肝炎发展的，这就呈现出肝炎、肝硬化、肝癌三步的恶化方式，因此定期检查非常重要。
我国也是慢性病毒性肝炎较多的国家之一，据统计，目前我国约有9000万人患乙型肝炎，有1000万人患丙型肝炎。人的肝脏没有痛觉神经，因此大部分患乙肝、丙肝的患者一开始都不知道自己的身体有问题，等到身体功能开始异常时，通常已严重肝硬化或已有肝癌。
据报导指出，目前患有肝炎的患者，不接受治疗、尚未就医的比例高达30%左右，其原因是一多半的人们认为，身体没异常，因而不治疗。也有部分人表示，丙型肝炎治疗的副作用很多，加上会有庞大的医疗费用，因此选择不就医治疗。但实际上患了慢性病毒性肝炎不治疗，恶化后一定比治疗时的副作用更严重。
在临床上遇到过夫妻都是丙肝的患者，两个人听说治疗非常痛苦，副作用大，选择了暂时不治疗，结果等出现异常去医院检查，丈夫已经进入晚期，需要进行肝移植治疗。
不过，肝移植捐献者较少，丈夫没有等到机会，去世前祝福妻子要进行正规的治疗，结果直到现在妻子还是保持一个较为健康的状态，妻子现在谈及这段往事，都会感叹当初如果有积极治疗，丈夫现在也能健康地活在世上。
乙肝、丙肝传染的途径包括：血液传染、性行为、共享医疗用品、穿耳洞，甚至看牙时如果治疗工具没有按照标准清理，也可能被传染。
至于输血也是传染途径之一，不过，目前输血导致的感染已经非常少见了，只要是正规的途径，基本都会筛查血液的情况，以避免血液感染，此外，乙型肝炎目前看传播也就是通过母子垂直感染。
乙肝、丙肝的治疗方式不同，乙肝的治疗方式分为两种，一种是口服抗病毒药，另一种是当肝发炎时，施打长效型干扰素；而丙肝目前我国治疗方式较少，比如打长效型干扰素和口服DNA抗病毒药。
目前治疗乙型肝炎最主流的口服抗病毒药物为恩替卡韦（Entecavir），其他用药有拉米夫定（Lamivudine），阿德福韦（Adefovir）、替比夫定（Telbivudine）和替诺福韦（Tenofovir）。
口服抗病毒药最主要的功能为抑制病毒复制，早期较常使用的为拉米夫定，用久后病毒容易突变，用一年有30%的抗药性，用5年就有70%的抗药性，因此后期要再加上阿德福韦，让病毒复制找不到出口，突变率就比较低。目前已知使用3年抗病毒药物停药后仍有一定的几率复发，一般建议有需要的病人终身服用。
口服抗病毒药来抑制病毒的复制，除恩替卡韦外，另外还有替诺福韦。此两种药物的基因复制压抑点更多，所以几乎没有抗药性病毒突变，因此是现在口服抗病毒药的主流，另一类的药物则是打干扰素。治疗乙型肝炎的长效型干扰素机制是提高免疫力，其机理和治疗丙肝肝炎不一样，如果肝没有炎症反应，效果会比较差。
目前医疗上对丙肝的治疗目标是清除病毒，但对慢性乙肝患者而言，要把乙肝的病毒完全清除掉的几率不是那么高，所以现阶段对乙肝患者而言，是放在降低肝硬化及肝癌的发生，以降低死亡率，因此积极治疗，还是对慢性乙肝患者非常重要。
至于丙肝的治疗方式，以前主要是打长效型干扰素和每天吃口服抗病毒药利巴韦林，目前也可DNA抗病毒治疗。丙肝有6种基因型，我国是以1、2型为主。第2型比第1型好治疗。目前，2型的成功率达到九成，较难治疗的第1型也有至少一半的治愈率。
治疗丙肝副作用较多，须耐心撑过治疗期两种慢性病毒性肝炎其治疗的副作用各不同，以干扰素来治疗乙肝的病患，几乎没有治疗的副作用，只有偶尔会关节痛、疲倦、头痛等，而且这些副作用并不是每位治疗乙肝的病患都会出现，只有少数人才会有症状。
治疗丙肝的副作用较乙肝多，超过三分之二以上的丙肝患者会有程度不一的副作用问题，在开始治疗时可能会出现肠胃不舒服、呕吐、头痛、关节酸痛、贫血等症状。此外，因为服用药物的关系，治疗期间甚至会出现压力大、抑郁的倾向，严重时可能会导致某些患者产生自杀的念头。
大部分的病患听到治疗丙肝就会有点担心、害怕，其实丙肝的治愈率很高。可以说，治疗丙肝其实不是在治疗病毒，而是在治疗它在治疗期间所造成的副作用症状，如果治疗期间没有副作用，是相对好治疗的。治疗时间约半年至一年，大部分患者可以正常上下班。
谈完了两种慢性病毒性肝炎的情况和治疗，如果肝炎进展到了肝硬化，甚至肝癌的程度了，那么有哪些症状，又该如何治疗？
肝癌早期可能没有症状，出现症状往往已经晚期肝癌早期不易出现症状，自觉不舒服时，病情通常较为严重了。据统计，超过6成的患者发现肝癌时已属中、晚期，这时候轻微的可能会有消化的异常，明显的可能会有黄疸、蜘蛛痣、肝掌等问题，较严重的甚至有腹水等症状，不过此时治疗效果一般较差，预后也比较差。
对于医生来说，单靠临床症状鉴别早期肝癌并不容易。由于病毒性肝炎是导致肝癌的主要原因，有乙肝携带者、丙肝病毒感染患者，一定要定期抽血检查肝功能、甲胎蛋白，及定期进行腹部超声波检查，持续跟踪才能早期诊断及治疗。
治疗肝癌需兼顾肿瘤治愈率以及保留肝脏功能，从各种不同的治疗方法选择最适当的方案。以前人们认为“晚期肝癌基本上不用治，等死得了”，不过现在陆续推出新技术、新一代药物下，已能提高肝癌患者治愈及存活率，也可以有效缓解肿瘤恶化，晚期肝癌治疗也不是梦想。
现阶段肝癌治疗可分为3类做法：
1、通过手术或移植，完全除去肿瘤细胞
治疗肝癌最好优先使用根除性治疗，如果能完全清除肿瘤细胞，才有机会让患者长期存活，并恢复正常生活。方法包含手术切除及肝脏移植。
手术切除
无论肿瘤大小，手术切除部分肝脏是首选治疗，尤其是单一肿瘤且未侵犯血管的早期肝癌，手术切除最为适合。
传统是剖腹手术，近年来有腹腔镜手术。一般来说，5厘米以下的肝癌肿瘤，较适合采用微创手术；5-10厘米则需严谨评价，还是有机会使用微创手术；如果是10厘米以上的肿瘤，因为要较大的切口才能将肿瘤组织取出，微创手术的优点可能较不显著。
肝脏移植
针对未转移的1期或2期肝癌患者，通过肝脏移植手术是积极有效的疗法，手术后一年存活率高达85%，五年存活率可达60%左右，移植成功患者三分之二都能获得生活自理能力，不过肝脏移植必须符合多项条件，要先审慎评价，而且器官来源是可遇不可求。
2、无法手术切除就局部治疗
有些病人体况不适合手术，或不愿意手术切除，另外有些肿瘤位于深处不宜开刀，可采用低侵入性的局部治疗，同样属于完全清除的根除治疗。
消融治疗（包含射频、微波、冷冻）
现阶段治疗小、中型肝癌的手术选项之一，属于微创手术。其治疗原理是将探针置入肿瘤内，导入能量以破坏肿瘤组织。优点是伤口小、时间短，若无并发症，24小时内即可出院。
射频消融术对于消除3厘米以下的小型肿瘤有不错疗效；针对3-5厘米的中型肿瘤，可以采用微波消融术，治疗时间短效率较高。冷冻消融术是通过探针急速降温再回温，以达到崩解肿瘤组织的治疗，也有不错疗效。
酒精注射疗法
一种经由局部皮肤麻醉，在超声波导引下，通过细针将纯酒精（95%）注射入肝癌肿瘤组织，将癌细胞蛋白质凝固变质，造成肿瘤缺氧坏死的局部疗法。适合肿瘤小于3厘米，且肿瘤数目在3个以内的局部治疗。治疗时间短，治疗后当日可返家休息。与消融术治疗相比，酒精注射治疗效率稍差，同一个肿瘤需经多次注射，一般约注射4-6次，以达到疗效。
3、肿瘤过大或转移采延缓恶化疗法
针对中晚期肝癌，例如肿瘤太大，或侵犯血管、不易手术切除，或有远处转移，仍然有不少有效的治疗方式。此类治疗会采取弹性及多元策略，治疗计划有时也会合并手术切除及消融术。
切断肿瘤营养
肝脏主要由肝动脉、门静脉供应养分，其中肝癌的营养来源主要来自肝动脉，因此将导管伸入肝动脉注入化疗药物，随后再将肝动脉阻塞，阻断肝癌细胞的营养供给、让癌细胞没有养分来源而坏死；至于正常的肝细胞，因为还有门静脉可供应血流，一般不会受到影响。
现阶段有传统及新型两种阻断方法。新型的方式，是通过载药微球栓塞，直接将装载化疗药物的载药微球输送到肿瘤位置，在肿瘤里面持续释放化疗药物达14天以上，也避免身体其他器官不必要的化疗药物暴露。
如果肝门静脉主干阻塞，无法做栓塞治疗，则可采用肝动脉灌注化疗。
靶向治疗
抑制肝癌肿瘤的血管及细胞增生，缓解肿瘤的生长及扩散。目前有多种药剂形态，不过需要对应相关的病情。
免疫治疗
利用免疫抑制剂，再活化免疫系统机制，破坏及杀死肿瘤细胞的能力。
放射治疗
体外放射治疗包含伽马刀等治疗方式。也有将带有放射线的微球通过血管摄影导引注入肝脏。放射治疗主要是针对不适合进行手术切除、消融、栓塞的病人使用。
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