胰腺癌早期与糖尿病:胰腺癌和糖尿病之间有没有联系
胰腺癌早期与糖尿病:胰腺癌和糖尿病之间有没有联系糖为人体活动,包括一切生理活动如心跳、呼吸、消化、思考等所需能量的主要来源。故一旦糖的代谢出现障碍,则牵一发动全身,全盘皆乱。若不能有效治疗,则会发生许多并发症,严重威胁人的健康乃至生命。胰腺癌是“癌中之王”胰腺癌为生长在胰腺上的癌,由于胰腺深藏在上腹部胃的后面,非但医生不能用手摸到,即用超声波检查,亦常不能清晰探及。
糖尿病是如今十分常见之疾病,胰腺癌是现今颇为严重之癌症。两者不仅同为损人健康之病,其间还有着相当多的内在联系。
糖尿病形成原因
糖尿病是因胰岛素缺乏,或身体对胰岛素不再敏感而引起。而胰岛素来自胰腺的β细胞,这β细胞在胰腺中成堆地聚集在一起,若海中岛屿一般,故称之为胰岛,而将其所产生之物名为胰岛素。
胰岛素为进行糖类物质代谢的必要物质,一旦缺乏或不敏感,则糖类的新陈代谢便不能正常进行。
糖为人体活动,包括一切生理活动如心跳、呼吸、消化、思考等所需能量的主要来源。故一旦糖的代谢出现障碍,则牵一发动全身,全盘皆乱。若不能有效治疗,则会发生许多并发症,严重威胁人的健康乃至生命。
胰腺癌是“癌中之王”
胰腺癌为生长在胰腺上的癌,由于胰腺深藏在上腹部胃的后面,非但医生不能用手摸到,即用超声波检查,亦常不能清晰探及。
加以胰腺癌早期多只有些疲乏、食欲欠佳之类的不典型症状,不易引起病人警觉,故胰腺癌常不能早期发现,发现既晚,疗效自差,因此民间有“癌中之王”一说。
糖尿病危害
糖尿病失治,急性者可致酮症、高渗性糖尿病等病症,危及生命。慢性糖尿病也会损伤全身大小血管,故有“糖尿病即血管病”之说。
损伤大血管引起动脉粥样硬化,引发心脑血管病如冠心病、脑卒中之类;损伤小血管引发(眼)视网膜病变、足趾坏疽等等。糖尿病又极易引发各类感染,诸如泌尿道感染、肺炎、败血症之类。
近年医学界则又注意到糖尿病与癌症亦有关系。
糖尿病与癌症的关系中,因糖尿病发端于胰腺,与胰腺癌同源,故两者关系至为密切。
胰腺癌晚期,病变涉及大部分胰腺,胰岛被毁,糖尿病因而发生自不难理解。然而近年注意到胰腺癌尚在早期,已经有糖尿病发作之事。
何以至此?有解释说是两者同源于慢性胰腺炎,因癌症常源于慢性炎症,如肝癌常发生在慢性乙型肝炎、肝硬化的基础上,宫颈癌常发生在慢性宫颈炎基础上,胃癌常发生在慢性萎缩性胃炎基础上等等。
胰腺癌自与慢性胰腺炎脱不了干系,而慢性胰腺炎亦可导致胰岛损伤而引发糖尿病。如此,则胰腺癌与糖尿病是同源之病,若先后被发现,则可能有胰腺癌引发糖尿病或糖尿病引发胰腺癌之说。
此说,应是合理的。胰腺癌晚期摧毁胰岛引发糖尿病,是可能的。而糖尿病早期即引发胰腺癌亦是有可能的。
近代分子生物学研究发现:糖尿病人体内有一种名为“胰岛素样生长因子”的物质甚为活跃。此物想来应是促进糖尿病病人体内多产生些胰岛素来弥补不足之用,不意此物却有促进细胞增生的作用,若是促进了能产生胰岛素的胰岛β细胞自是好事,但若促进了其他的细胞过度增生,便有促癌之嫌了。
所以近年人们确实注意到糖尿病病人癌症,包括胰腺癌、肝癌、胆囊癌、肠癌等的发病率皆高。
在糖尿病众多的并发症中,又添了一大类癌症。
最近有人研究了大量的病例报告说:若一般人发生胰腺癌的风险为1,则糖尿病发生两年内的人为5.54、2~5年之内为1.93、5~10年为1.98、10年以上为2.51。这项研究说明糖尿病与胰腺癌关系密切,即糖尿病病人容易合并有胰腺癌。
姑不论这两者之间的因果关系。
从实用的角度出发:胰腺癌较难早期发现,唯有提高警惕、定期检查,或能早期发现,而获得早诊、早治,以争取最佳疗效,包括治愈的机会。而今证明糖尿病者易患胰腺癌,那么,糖尿病患者便应每半年一次做关于胰腺癌方面的防癌检查,如采血化验与胰腺癌相关的肿瘤指标CA199、CEA,及做腹部超声波检查,若有可疑情况再作CT检查,务求确诊。
此项研究还提示糖尿病发生后的头两年,发生胰腺癌的风险高于常人5倍以上,则是十分显著的了。
故此挺腥新发糖尿病患者,除了注意查血糖之外,勿忘检查胰腺癌之事,或有可能因此而达成胰腺癌的早发现,甚至因而治愈,则是不幸中之大幸了。