干细胞用于神经系统疾病临床进展（神经干细胞临床应用进展）

干细胞用于神经系统疾病临床进展（神经干细胞临床应用进展）包新杰教授：神经干细胞治疗神经系统疾病的作用机制是什么？目前神经干细胞领域的研究热点有哪些？进展如何？来源：神经时讯神经损伤及神经退行性疾病如帕金森病、老年痴呆症、脊髓损伤、脑损伤等由于神经细胞的再生能力差，尚无有效的治疗方法。随着医学的进步发展，经研究发现，通过移植人源神经干细胞，有希望修复和替代患者本身已经损伤或丧失功能的神经细胞，从而达到治愈此类神经系统疾病的目的，为患者带来希望。那么目前神经干细胞的临床应用的进展如何？神经时讯就此问题采访了北京协和医院神经外科包新杰教授。1

人生小哲理

人生一定要努力，努力是人生的一种精神状态。

正文

目前神经干细胞的临床应用的进展如何？

神经时讯就此问题采访了北京协和医院神经外科包新杰教授。我们和大家分享包教授的观点。

来源：神经时讯

神经损伤及神经退行性疾病如帕金森病、老年痴呆症、脊髓损伤、脑损伤等由于神经细胞的再生能力差，尚无有效的治疗方法。随着医学的进步发展，经研究发现，通过移植人源神经干细胞，有希望修复和替代患者本身已经损伤或丧失功能的神经细胞，从而达到治愈此类神经系统疾病的目的，为患者带来希望。那么目前神经干细胞的临床应用的进展如何？神经时讯就此问题采访了北京协和医院神经外科包新杰教授。

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神经干细胞治疗神经系统疾病的作用机制是什么？目前神经干细胞领域的研究热点有哪些？进展如何？

包新杰教授：

目前认为神经干细胞治疗神经系统疾病的作用机制，主要包括以下3个方面。

• 细胞替代。移植的神经干细胞在宿主体内替代宿主已经受损的神经细胞，建立新的神经突触和神经网络，从而发挥修复作用。

• 分泌各种营养因子。

• 激活内源性神经修复，促进内源性神经干细胞增殖、迁移和分化，从而修复受损的神经功能。

目前，神经干细胞治疗神经退行性疾病，如帕金森病、缺血性卒中以及脊髓损伤是研究热点。英国一家公司基因修饰的神经干细胞治疗缺血性脑卒中已在美国clinicaltrial上注册，现已做到II期临床研究，采用随机对照的方式脑内立体定向移植神经干细胞治疗慢性后遗症期缺血性卒中，正在进行中，结果值得期待。

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由您牵头的科技部国家重点研发计划“神经干细胞脑内精准移植治疗脑卒中的临床研究”项目正在进行中，您能否给我们介绍一下这个项目的基本情况以及目前取得的研究进展？

包新杰教授：

该项目于2018年正式立项，这是我们北京协和医院神经外科王任直教授干细胞研究团队长期努力的结果。我们依托这项科技部国家重点研发计划，目前正全力推进神经干细胞治疗缺血性卒中的临床研究，制定相应的临床准入标准和行业治疗规范。

预计1年内，项目组自主研发的神经干细胞经中检院复核并申请临床研究备案后，将在北京协和医院、海军总医院、华西医院和浙江大学医学院附属第二医院等4家具备干细胞临床研究资质的单位，开展神经干细胞治疗不同时期缺血性卒中的多中心临床研究，由神经外科、神经内科、放射科、核医学科和临床统计学多个科室共同设计合作完成。

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您认为当前神经干细胞研究及应用中存在着哪些问题？该如何解决？

包新杰教授：

目前神经干细胞研究及临床应用中存在的主要问题包括3大方面。

• 神经干细胞来源的伦理问题。细胞多取自于流产胎脑，后续需要成立专业的区域伦理委员会，解决好这一伦理问题。

• 神经干细胞体内移植后的免疫排斥问题，对于是否需要服用免疫抑制剂存在争论。

• 神经干细胞移植入体内的转归和追踪问题，目前还没有得到很好的解决。这些问题都需要后续进一步的研究。

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神经干细胞产品的临床转化的现状是怎样的？它的临床应用前景如何？

包新杰教授：

目前，国内外还没有正式被批准的神经干细胞相关产品。进展最快的是英国一家公司研发出的一种基因修饰的神经干细胞用于治疗慢性后遗症期缺血性脑卒中。国内神经干细胞研发方面获得中检院复核的是，上海安集协康股份有限公司，主要用于帕金森病和小儿脑瘫的治疗。此外我们项目组的神经干细胞（海军总医院栾佐教授团队研发）已经在中检院复核中，主要用于缺血性脑卒中和小儿脑瘫的治疗。

干细胞治疗，可降低患者的后遗症率及后遗症致残程度、提高患者的生活自理能力、降低社会医疗成本，具有重大的经济效益和社会效益，具有很好的临床应用前景。但前提，必须是脚踏实地，把每一个环节都做好，尤其是细胞质控和临床研究的质量。

采写 | 董晓慧

审校 | 丁慧鑫

包新杰

包新杰，北京协和医院神经外科主任助理，副主任医师。现任北京医学会神经外科分会青年委员会副主任委员。2015年获评中国医学科学院“协和新星”，2016年被评为北京协和医院外科学系“十佳主治医师”，2017年荣获“北京市科技新星”人才项目，2013年至2016年连续四年被评为北京协和医院优秀带教老师，2017年获评第十六届中华医学会神经外科年会优秀论文，2017年入选中国精品科技期刊顶尖学术论文。负责863青年科学家课题、国家自然科学基金青年基金、医科院创新工程重大协同创新项目、北京协和医院中青年科研基金各1项，以课题骨干身份参加2项国家863高技术研究发展计划重点项目。2015年，成果“中枢神经系统损伤后神经再生修复的关键技术与机理研究”获得高等院校自然成果奖二等奖；成果“垂体腺瘤的分子机制研究和临床规范化诊治推广应用”获得教育部科技进步二等奖和中华医学会科技进步三等奖各一项。现为BMC Neurology、《中国实验动物学报》、《中国比较医学杂志》和《医学研究杂志》审稿专家。第八届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛裁判，北京市住院医师规范化培训考试考官，北京市中小学生金鹏科技论坛授课嘉宾。干细胞新药研发及临床转化研究北京市重点实验室骨干成员。目前在国内外以第一作者和通讯作者发表论文30余篇，其中SCI论文15篇。参与编写书籍2部。授权实用新型专利3项，申请发明专利1项。

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