阿普唑仑片治失眠什么时候吃(阿普唑仑主要用于哪种失眠)
阿普唑仑片治失眠什么时候吃(阿普唑仑主要用于哪种失眠)4.停药时应逐渐减量停药,避免突然停药,防止出现失眠反弹和停药综合症。3.根据患者情况制定个体化用药方案,一般用药时间不超过4周,超过4周应重新进行评估。 阿普唑仑的服用方法不正确,可快速出现耐受性,进而依赖成瘾,停药困难,因此,正确的用药方法对于发挥疗效,预防副作用至关重要,阿普唑仑的使用原则为:1.小剂量起始,逐渐增加剂量,使用最小有效剂量,在睡前5-10分钟服药,夜间醒来无法入睡时,如果距离习惯起床时间多于5小时,可服用唑吡坦、佐匹克隆等短效镇静催眠药。 2.每周选择2-4个晚上间断服药,不要连续用药。
失眠有不同表现,如入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、总睡眠时间减少等,失眠的表现不同,药物选择也不同,入睡困难者宜选择超短效或短效的安眠药,如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等,这些药物催眠作用强,半衰期短,起效快,是目前临床上治疗入睡困难的首选药物,而睡眠维持障碍的患者宜选择中长效的安眠药,如地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,这些药物可缩短睡眠潜伏期,增加总睡眠时间。
阿普唑仑又名佳静安定,是经典苯二氮卓类镇静催眠药,主要作用于中枢的苯二氮卓受体,加强神经递质γ-氨基丁酸与受体结合,发挥镇静、催眠、抗焦虑作用,半衰期为12-15小时,作用时间长,可延长睡眠持续时间,减少夜间觉醒和惊醒次数,可产生近似生理性睡眠,从而改善睡眠质量,在临床上主要用于治疗失眠症和焦虑症,尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑症的失眠患者。
阿普唑仑的服用方法不正确,可快速出现耐受性,进而依赖成瘾,停药困难,因此,正确的用药方法对于发挥疗效,预防副作用至关重要,阿普唑仑的使用原则为:
1.小剂量起始,逐渐增加剂量,使用最小有效剂量,在睡前5-10分钟服药,夜间醒来无法入睡时,如果距离习惯起床时间多于5小时,可服用唑吡坦、佐匹克隆等短效镇静催眠药。
2.每周选择2-4个晚上间断服药,不要连续用药。
3.根据患者情况制定个体化用药方案,一般用药时间不超过4周,超过4周应重新进行评估。
4.停药时应逐渐减量停药,避免突然停药,防止出现失眠反弹和停药综合症。
临床上有一些失眠患者服用阿普唑仑后仍然无法入睡,考虑可能有以下4点原因:
1.药物选择:阿普唑仑属于中效苯二氮卓类镇静催眠药,其起效时间不及唑吡坦、佐匹克隆、扎莱普隆等短效镇静催眠药,主要适用于睡眠维持障碍的患者,对于入睡困难的患者,如果服用阿普唑仑无效,可以选择上述短效镇静催眠药。
2.药物耐受性:长期服用阿普唑仑的患者,中枢内的苯二氮卓受体长期受到抑制,受体出现下调,产生耐受性,需要增加用药剂量才能达到原有的疗效,阿普唑仑应间断使用,连续用药时间不要超过4周,避免长期高剂量用药,以免过早出现耐受性。
3.药物剂量:阿普唑仑治疗失眠症的剂量为0.4-0.8mg(1-2片),睡前服用一次,治疗焦虑症的起始剂量为0.4mg(1片),一日三次,每日的最大剂量为4mg(10片),每个人对药物的耐受程度不同,应遵循个体化用药的原则,在规定的范围内和医生的指导下,及时调整用药剂量。
4.失眠原因:失眠的病因很多,如抑郁症引起的失眠,阿普唑仑往往无效,需要使用舍曲林、帕罗西汀、曲唑酮等抗抑郁药治疗,此外,一些内科疾病,如慢阻肺、高血压、类风湿关节炎、前列腺增生等,会引起呼吸困难、兴奋、疼痛、夜尿增多,从而导致失眠,控制好这些内科疾病,失眠问题就会迎刃而解,氨茶碱、咖啡因、美托洛尔等药物可兴奋大脑,导致失眠,停用这些药物,失眠也会不攻自破,因此,阿普唑仑无效时,应配合医生,找到失眠原因,才能最终攻克失眠。