患有幽门螺旋杆菌的人能活多久,感染幽门螺旋杆菌让人消瘦
患有幽门螺旋杆菌的人能活多久,感染幽门螺旋杆菌让人消瘦由于幽门螺旋杆菌主要是经口传染,和个人卫生习惯息息相关,因此在有共餐习惯的亚洲国家发病率较高,这也和亚洲地区胃癌及胃溃疡患者较多的情况不谋而合。目前,随着饮食及卫生习惯的改变,目前年轻人的感染率已下降许多,互相传染的风险也随之减少。根据相关统计,幽门螺旋杆菌在我国的感染率在50%-60%左右,并有显著的城乡差异,乡村感染率可能超过60%,而城市一般在40%以下,这种疾病的感染主要跟饮食方式有较大的关系。近年来,随着卫生环境的改善、饮食习惯的改变,以及分餐制的宣传等,使感染率明显下降。此外,感染幽门螺旋杆菌也不会造成身体免疫系统受损。所以,如果患者异常销售,可能不只有幽门螺旋杆菌感染的问题,也可能有其他原因,例如,如果压力大时容易出现的不思饮食而导致食欲变差的情况,或者三餐不规律吸收不佳等问题。不过,需要注意的是,感染幽门螺旋杆菌确实不容忽视,因为严重的话还可能引发胃癌!幽门螺旋杆菌是一种螺
临床上有人问,自己感染了幽门螺旋杆菌,结果发现自己开始出现消瘦了,问是不是感染幽门螺旋杆菌会让人出现消瘦的情况。
其实这位患者的问题并不少见,前两年歌手周传雄就被媒体曝料:体重消瘦严重,从80公斤降到了49公斤,原因就是因为感染了幽门螺旋杆菌,导致了胃溃疡,因为幽门螺旋杆菌感染严重,导致身体免疫系统受损,吃什么都不吸收而出现了异常的消瘦。不过这个说法其实只对了一半。
幽门螺旋杆菌感染不一定会瘦幽门螺旋杆菌会引起胃溃疡、慢性胃发炎及胃癌,30多年前医界进行消化道疾病研究时,即已证实细菌和慢性胃炎之间的相关性,而最早发现此菌的医学家也因此在2005年获得诺贝尔医学奖。
不过,幽门螺旋杆菌感染和体重变化之间的关系,目前并无法确定有其因果关系,因为患胃溃疡的人,不一定会瘦,也有些人会变胖。过去曾有研究指出,慢性胃炎严重的时候,因影响到胃饥饿素(一种人体激素)分泌,会导致食欲不佳而变瘦,但也有研究不支持这一说法,因此感染幽门螺旋杆菌和体重间的关联性,目前仍有争议,尚无定论。
此外,感染幽门螺旋杆菌也不会造成身体免疫系统受损。所以,如果患者异常销售,可能不只有幽门螺旋杆菌感染的问题,也可能有其他原因,例如,如果压力大时容易出现的不思饮食而导致食欲变差的情况,或者三餐不规律吸收不佳等问题。
不过,需要注意的是,感染幽门螺旋杆菌确实不容忽视,因为严重的话还可能引发胃癌!
幽门螺旋杆菌主要存在胃中,一般人可能会感染幽门螺旋杆菌是一种螺旋状、具有鞭毛的细菌,主要存在胃里,有时在肠道、粪便,或是口腔里的牙菌斑里也可能发现。它离开人体就无法存活太久,但是却可以生存在胃中高度的酸性环境中,我国的感染率很高,是最常见的慢性细菌感染疾病,也是较为常见的胃肠疾病之一。
根据相关统计,幽门螺旋杆菌在我国的感染率在50%-60%左右,并有显著的城乡差异,乡村感染率可能超过60%,而城市一般在40%以下,这种疾病的感染主要跟饮食方式有较大的关系。近年来,随着卫生环境的改善、饮食习惯的改变,以及分餐制的宣传等,使感染率明显下降。
由于幽门螺旋杆菌主要是经口传染,和个人卫生习惯息息相关,因此在有共餐习惯的亚洲国家发病率较高,这也和亚洲地区胃癌及胃溃疡患者较多的情况不谋而合。目前,随着饮食及卫生习惯的改变,目前年轻人的感染率已下降许多,互相传染的风险也随之减少。
80%以上的感染者无症状,但会有潜在的致病风险,抗生素可有效治疗幽门螺旋杆菌感染的患者,大多数是小时候就感染,直到成年后,出现消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡(此类约占15%)等症状,甚至是胃癌(约占1-2%)时,才被检查出来,其余80%的人虽无症状,却可能日后有病变的风险。
幽门螺旋杆菌感染唯一的治疗方式,就是使用抗生素治疗,否则将一辈子是携带者。抗生素疗法是给予患者口服抗生素药物1-2周,待停药4-6周后,再做呼气或粪便的复查,以确认是否已无细菌,此阶段的除菌率约可达70-90%。
如果受到抗药性影响而未能有效治疗,则会再给其他种类的抗生素进行再次的治疗,同样也是口服1-2周后做检验。一般而言,到了二次治疗成绩,已可达96%的治愈率。
在我国使用抗生素疗法的成效还不错,但又存在一定的抗药性,所以必须注意的是患者服药的顺从性,是否能够按照医嘱正常服药,由于每次用药可能会考虑进行3种左右的抗生素做治疗,如果没有遵照医嘱按时服药,就可能会产生抗药性问题,影响治疗效果。
对于在接受抗菌治疗的民众,不需忌口,甚至可补充一些益生菌,帮助减少腹泻等副作用,提高医嘱顺从性、提高抗菌的成功率,不过只能够作为治疗上的辅助,不能单独使用或是替代抗生素药物来抗菌治疗。
胃癌高危人群,可考虑做幽门螺旋杆菌筛查国内目前大部分城市并没有推广全面筛查幽门螺旋杆菌,但为了预防胃癌,30岁以上又是高危人的人,可考虑自行筛查。那么,哪些人是高危人群呢?
30岁以上,曾有胃癌、消化性溃疡病史者、有上消化道症状(肚脐以上部位胀、痛、消化不良等)者;或是有上述疾病相关家族史的人,这些人最好在30岁后进行相关的检查,不过如果家中有人感染了幽门螺旋杆菌,那么也应该去检查,排除自己是否感染的可能。
之所以建议30岁,是这个年龄治疗效果最好(可达99%),40岁以上也可以,只是除菌效果稍差(约97%)。
筛查方式建议采用粪便抗原测定法或碳13、碳14呼气试验等。筛查后若发现感染,可进行抗菌治疗,避免未来患病。
幽门螺旋杆菌经口传染,注意饮食卫生,检验方式有哪些?幽门螺旋杆菌主要是经由不干净的饮水、食物、唾液,或是病人的呕吐物等传染,日常生活中不太可能完全避免,尤其是家庭内的传染率极高,在预防及治疗性疫苗研发出来之前,只能靠多洗手,且使用公筷、进行分餐制来防范。
幽门螺旋杆菌的检验方式
当检验发现有活菌时,即需做进一步治疗,因为除了会造成急性感染及消化不良等症状外,较令人担心的是形成慢性感染,可能在20年后会出现厉害的胃炎,或演变为胃溃疡或胃癌。
非侵入性的检查方式
1、粪便抗原测定法:
利用酶免疫分析法,检查粪便中的幽门杆菌抗原。仅需采集粪便,简易安全,适合大规模筛查。
2、血清抗体测定法:
以抽血方式,测定血清中是否有幽门杆菌抗体,但较难判定目前是否仍为带菌者,或仅只是感染过而产生的抗体,还需搭配其他检查才能确诊。
3、碳13、碳14尿素呼气试验:
为医院最常用来检查幽门杆菌的方法,受检者把含有碳13或者碳14标记的尿素喝入胃内,如果有细菌存在,其尿素酶可将尿素转变成氨和二氧化碳,因此,只要测定病患呼气中的标记物水平,即可确认是否有幽门螺旋杆菌的存在。
侵入性的检查方式
内窥镜(胃镜)活检:
可以直接通过组织学检查,来得知是否感染幽门杆菌。虽属于侵入性,但好处是可以同时以内窥镜了解目前患者的病况,包括是否有胃癌、胃溃疡或是胃部发炎的程度等;另外如果有抗药性的患者,可以进行细菌培养。
幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,可以根治吗?
这个是有机会根治。幽门螺旋杆菌的感染使得消化道壁发炎,并且降低黏膜的保护力,导致溃疡。根据长期跟踪检查的研究报告显示,在治疗十二指肠溃疡且合并消除幽门螺旋杆菌后,可以让溃疡复发率降低,胃溃疡的情况也是如此。
有胃痛困扰,做了胃镜检查没有特殊发现,要进一步做幽门螺旋杆菌检查吗?
一般来说,建议再做幽门螺旋杆菌检查,一旦确认有问题应该尽快进行抗菌的治疗,一方面可预防未来演变成溃疡和胃癌,二来消化不良的症状也可获得改善。
幽门螺旋杆菌治疗后,还会复发吗?
一旦成功根除,不会复发,但是仍有再被感染的机会。因此建议要维持公筷、分餐制的健康饮食习惯。
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