眼睛做完全飞秒能管多久：适合做全飞秒吗

眼睛做完全飞秒能管多久：适合做全飞秒吗全飞秒SMILE眼球震颤不同于一般的眼球运动，眼球震颤的运动轨迹较为规整，能帮助手术医师对眼球位置做好预判，术前需要对眼球震颤做充分检查，并且手术医师需要具有熟练手术技术，了解患眼震颤的振幅频率、方向，中间带的位置，代偿头位等情况，术前固定头位考虑代偿头位、中间带位置等因素以减轻眼球震颤运动，注意眼球旋转运动对散光轴的影响。所以对于近视伴有眼球震颤的患者是可以考虑行近视手术的。❷ 激光扫描过程中大幅度的眼球运动可能导致出现负压丢失，会对手术医师造成心理压力；❸ 眼球震颤会增加分离和取出透镜环节的操作难度，有可能导致寻找透镜困难、透镜残留、切口撕裂等并发症。眼球震颤对手术有极高要求

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）是目前国内主流的屈光手术之一。SMILE全飞秒具有无角膜瓣、低负压吸引、恢复快速等诸多优点，受到越来越多近视患者的青睐，其中包括许多伴有眼球震颤等眼部疾病的复杂性近视患者。

眼球震颤对手术有什么影响

一般而言，眼球震颤可能对SMILE 造成以下影响：

❶ 震颤的眼球不能固视，会增加激光扫描中心与角膜顶点之间对位操作的难度，有可能造成偏心切削；

❷ 激光扫描过程中大幅度的眼球运动可能导致出现负压丢失，会对手术医师造成心理压力；

❸ 眼球震颤会增加分离和取出透镜环节的操作难度，有可能导致寻找透镜困难、透镜残留、切口撕裂等并发症。

眼球震颤对手术有极高要求

眼球震颤不同于一般的眼球运动，眼球震颤的运动轨迹较为规整，能帮助手术医师对眼球位置做好预判，术前需要对眼球震颤做充分检查，并且手术医师需要具有熟练手术技术，了解患眼震颤的振幅频率、方向，中间带的位置，代偿头位等情况，术前固定头位考虑代偿头位、中间带位置等因素以减轻眼球震颤运动，注意眼球旋转运动对散光轴的影响。所以对于近视伴有眼球震颤的患者是可以考虑行近视手术的。

全飞秒SMILE

(1) 眼球震颤的运动力量和幅度也比其他眼球的不自主运动（如瞬目时的眼球上转运动等）。

(2) 在分离透镜和取出透镜环节采用手术器械能够很好地固定眼球。

(3) 术前对患者宣教，努力减轻患者心理负担，提高患者术中配合度，以减少眼球震颤和其他眼球不自主运动的发生。

(4) 手术尽量选取大光学区的激光扫描方案，能防止发生偏心切削。

眼球震颤为何更适合做全飞秒

VisuMax 飞秒激光系统的自身特点也能降低眼球震颤对手术的干扰。与其他飞秒激光设备不同，VisuMax 飞秒激光系统的激光头角膜接触镜为弧形设计，能够减少对位过程中激光头压迫引起的眼球变形，并减少眼球在对接和固定瞬间的滑动。在对接过程中依据水印的形状和位置变化，判断激光扫描中心的居中性。尽管 VisuMax 飞秒激光系统产生的负压比其他飞秒激光器小，但是VisuMax 采用角膜缘吸引固定的设计而不是巩膜吸引固定，因此激光扫描过程中眼球固定更为可靠，不易出现假吸和负压丢失。再次，术中各种规范技术操作也有利于减轻眼球震颤所造成的影响。

因此，SMILE 治疗伴有眼球震颤的近视是安全且有效的。只要认真全面地进行术前检查，根据眼球震颤病情特点调整治疗方案和规范技术操作，并在术前做好宣教，就会使伴有眼球震颤的近视眼患者更安全摘镜