肛裂大便后出血怎么治（便后撕裂样疼痛）

肛裂大便后出血怎么治（便后撕裂样疼痛）此次用药重在调肝理脾，通便导滞。切中病机，配合心理疏导。故取得满意疗效。

湖南23岁的林女士。肛周疼痛2月有余，就诊前一周加重。

患者2个月前出现大便后肛门撕裂样疼痛，大便带有少量鲜血，经常感觉肛周瘙痒。就诊前一周开始自觉便血，便后肛门痛，肛周疼痛加重，大便干燥，便后撕裂样疼痛。看她的舌质紫暗，少苔，脉涩。

辨证：裂肛（气滞血瘀症）治疗：理气活血，润肠通便。用药：芍药，木香，乌药，火麻仁，桃仁，赤芍，甘草等药。加减调理。配合中药洗液坐浴。

二诊：大便情况较前改善，未见明显撕裂感，肛门疼痛明显缓解，未见出血，肛门瘙痒情况减轻。根据上方稍有加减。继续外用坐浴。

三诊：大便正常，肛门症状消失。裂口已愈合。

患者平素大便干燥，舌质紫暗，少苔，脉涩，提示体内有瘀血，平素性格抑郁，月经推迟，色暗，血块多，经期胸胁胀痛不适，肝气郁结，气机阻滞，气滞而血行不畅，以致血脉瘀滞，不通则痛。《金匮翼·便秘》曰：“气秘者，气内滞，而物不行也。”气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，阻于肛门，致使肛门缩紧，导致便后肛门刺痛感尤甚。

此次用药重在调肝理脾，通便导滞。切中病机，配合心理疏导。故取得满意疗效。