尿道内湿疣派特灵怎么用?派特灵派特生物科普
尿道内湿疣派特灵怎么用?派特灵派特生物科普5.黄色水样白带:常发生于子宫粘膜下肌瘤,宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。4.血性白带:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等,有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到血液。1.大量无包透明粘白带:常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时。2.脓性白带:黄色或铜绿色有臭味,多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的;泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎;其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。3.豆腐渣样白带:为念珠菌阴道炎所特有,常伴有外阴瘙痒。
白带即阴道分泌物,指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物,由液体和细胞组成。阴道分泌物检查对确定阴道清洁度、发现病原体以及诊断治疗均有意义。白带多沉积于后穹窿,呈酸性,阴道内 pH 保持在 4~4.5 之间。
一、外观
正常阴道分泌物为白色稀糊状,一般无气味,量多少不等与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关,于近排卵期白带量多,清澈透明、稀薄似鸡蛋清,排卵期 2 ~ 3 天后白带混浊粘稠、量少、行经前量又增加。
白带异常外观:
1.大量无包透明粘白带:常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时。
2.脓性白带:黄色或铜绿色有臭味,多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的;泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎;其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。
3.豆腐渣样白带:为念珠菌阴道炎所特有,常伴有外阴瘙痒。
4.血性白带:应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等,有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫内节育器引起的副反应也可在白带中见到血液。
5.黄色水样白带:常发生于子宫粘膜下肌瘤,宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
二、pH
阴道正常 pH 值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 pH 值升高,可大于 5~6。
三、清洁度
正常情况下阴道内有需氧菌与厌氧菌形成正常阴道菌群,其中阴道乳酸杆菌占优势。阴道与这些菌群形成一种平衡状态。阴道分泌物检验显示以杆菌为主,另外可有少量上皮细胞及白细胞。
当外来病原生物感染,机体免疫力低下,内分泌水平变化或其他某种因素破坏这种平衡就会引起感染,出现大量上皮细胞、白细胞,使阴道清洁度下降。所以清洁度主要以白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少来划分。
1. Ⅰ~Ⅱ 度属正常。Ⅲ~Ⅳ 度为异常白带,表示阴道炎症,主要见于各种阴道炎。如细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎,并同时可发现有关病原体;单纯清洁度改变常见于非特异性阴道炎,包括化脓性感染性阴道炎、嗜血杆菌性阴道炎、老年性或婴幼儿的阴道炎。
2. 阴道清洁度差,还可见于:输卵管或子宫腔炎症、异物、赘生物、宫颈内管及宫颈的炎症或赘生物,阴道本身的创伤 (如流产、产后因产道创伤所致)。此外,正常女性在排卵前期清洁度好,在行经期和绝经期,清洁度差。
# 阴道清洁度镜检#
阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查,观察其清洁度和有无特殊细菌及细胞等,确认阴道清洁度,判断阴道有无炎症,还可以进一步诊断炎症的原因。
阴道清洁 Ⅰ 度:镜下以阴道杆菌为主,并可见大量上皮细胞。
阴道清洁 Ⅱ 度:有部分阴道杆菌及上皮细胞,部分白细胞和杂菌。
阴道清洁 Ⅲ 度:少量阴道杆菌和上皮细胞,大量白细胞和其他杂菌。提示炎症,如阴道炎宫颈炎。
阴道清洁 Ⅳ 度:镜下无阴道杆菌,几乎全是白细胞和大量杂菌。多见于严重阴道炎,如淋球菌阴道炎、滴虫性阴道炎等。
白细胞
在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。
霉菌检查
阴道霉菌多为白色念珠菌,诊断以找到霉菌为依据。白色念珠菌平时可寄生在阴道内,当阴道内糖原增多,酸度上升时,可迅速繁殖。其形态,在生长受抑制环境中,以短杆状存在,而在有利于繁殖的环境中,则变成有丝的霉菌;在这两种形态之间,还有其他形态,故作显微镜检查时,应慎重。
阴道霉菌(白色念珠菌):镜检可以看到较多芽孢和细长的菌丝。
阴道白色念珠菌感染常见于:糖尿病患者、孕妇、大量使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素造成阴道菌群紊乱者。此外,维生素B缺乏,免疫机制减弱或使用免疫抑制剂者也可发生阴道白色念珠菌感染。
阴道毛滴虫
生理情况下,阴道 pH 为4~4.5,不适宜阴道毛滴虫生存 (其最适 pH 为 5.5~6.0),故不引起女性生殖道滴虫性阴道炎。
病理情况下,滴虫可寄生于阴道后穹隆,常引起滴虫性阴道炎,可合并邻近器官的感染,如尿道和尿道旁腺感染。滴虫能利用上皮细胞内糖原作为能源进行直接分裂,主要传播途径是通过衣物和性交。
男性中,滴虫可寄生于包皮下、前后尿道、前列腺 (最多见,占 90%)、精囊内,可长时间持续存在,具感染性,经直接或间接方法传播。阴道毛滴虫感染的发病率,在男性可达2%~15%,女性则达10%~25%。男性常为携带者。滴虫也引起泌尿道症状和不孕症。
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