无锡市二院东院取消了吗?无锡二院东院将试水
无锡市二院东院取消了吗?无锡二院东院将试水11月16日9点,JCI评审组专家来到二院东院区,看到先进的医疗设施、整洁的环境,十分赞赏。在神经外科,评审组专家Michael Boyer对抢救车“编码锁”十分感兴趣。据了解,东院区100多台抢救车每次使用过后都会加上一把全新的编码锁,作用就是告诉下一个使用者药物已经重新配齐,编码的唯一性也为抢救车每一次复位提供了溯源功能,避免了一天三班的重复检查,这在全市医疗机构也是一项创新。“JCI 十分注重患者治疗感受,对设施设备、环境卫生的要求也十分高。”二院JCI办公室主任瞿甦告诉记者,评审专家对东院区血透室、影像科、脑外科、肿瘤科、药剂科等重要科室评价很高。11月13日,二院未雨绸缪,邀请JCI模拟评审专家对医院进行了为期5天的模拟评审,计划用一年的时间,根据评审结果并对照JCI第六版最新评审目标要求,查漏补缺,确保复评成功。值得关注的是,今年10月,二院东院区启动运营,院方对其进行了一体化
“常常会有人问我们,为什么会选择JCI?其实,对于许多中国的医院院长都会有这样的考量!JCI究竟能给中国的医院管理带来什么?我个人的体验,就是一个完全不同的视野和一个全新的体验!”——无锡市第二人民医院院长 易利华
首先来说说什么是JCI,JCI全称是“JointCommission International”,意思是美国医疗机构认证联合委员会国际部,这是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威认证机构。JCI标准是世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平,也是世界卫生组织认可的认证模式。
时间回到2年前,2015年8月28日,美国JCI给无锡市第二人民医院寄来一份邮件。
邮件里有一份认证证书,显示无锡市第二人民医院高分通过JCI认证,成为中国内地第48家、江苏省第2家、无锡市第1家通过JCI认证的综合性公立医院。按照JCI三年复评一次的要求,再过一年,2018年8月,二院将迎来首次复评。
11月13日,二院未雨绸缪,邀请JCI模拟评审专家对医院进行了为期5天的模拟评审,计划用一年的时间,根据评审结果并对照JCI第六版最新评审目标要求,查漏补缺,确保复评成功。
值得关注的是,今年10月,二院东院区启动运营,院方对其进行了一体化同质化管理,为使东院区迅速达到中山路南院区同等医疗服务水平,院方将从关注患者安全、提高医疗质量、强化后勤保障等方面,带领东院区一起迈进JCI时光。
■JCI模拟评审专家点赞东院区
“JCI 十分注重患者治疗感受,对设施设备、环境卫生的要求也十分高。”二院JCI办公室主任瞿甦告诉记者,评审专家对东院区血透室、影像科、脑外科、肿瘤科、药剂科等重要科室评价很高。
11月16日9点,JCI评审组专家来到二院东院区,看到先进的医疗设施、整洁的环境,十分赞赏。在神经外科,评审组专家Michael Boyer对抢救车“编码锁”十分感兴趣。据了解,东院区100多台抢救车每次使用过后都会加上一把全新的编码锁,作用就是告诉下一个使用者药物已经重新配齐,编码的唯一性也为抢救车每一次复位提供了溯源功能,避免了一天三班的重复检查,这在全市医疗机构也是一项创新。
检查中评审专家看到,东院区所有治疗车上、病房门口、电梯口都有快速手消毒液,“手卫生是控制院内感染的重要一环,JCI的标准要求医护人员每操作完一项医疗流程都必须洗手。”护理部主任任国琴说:“在东院区,不管是医生还是护士,或是打扫卫生的后勤保洁工人,都要求使用七步洗手法,尽可能降低病人与员工的院内感染发生的可能性。”
在医疗现代化方面,东院区每个科室都配备了2台移动护理查房车,每层放置不同药品。“以往病人信息都存储在护士站的电脑里,护士们经常要奔波在病房和护士站之间查询信息,如今查房车的引入减少了护士们来回奔波的问题。”神经外科护士长吴静介绍说,护理查房车电脑内涵盖日常护理项目记录,同时还能对患者进行健康教育,病人不用再去护理工作站检查身体,护士也可以随时了解医生对病人所下医嘱情况。
在影像科、检验科,评审专家称赞放射安全计划书做得非常好,放射计量控制得非常好,几乎是他们看到过最好的计划书。据影像科主任张追阳介绍,放射时,除了患者的检验部位,其他部位全部用铅衣保护,避免不必要的辐射伤害。
在危急值管理方面,东院区表现得也很出色。在检验科,评审专家Dan Brown看到,一位病人的血糖低于2.8mmol/L,检验科医生首先确认了机器是否有问题,确认无误后,2分钟内电话通知病房护士,护士接到电话后立即记录并重新复读一遍确认无误,随后通知病房医生采取措施,对症处理。
在手术室,评审专家在不打招呼的情况下问麻醉科医生,如果发生火灾首先应该关闭哪个氧气阀门,医生立刻进行了熟练操作,随后进行了病人疏散演示,评审专家Diane D. Torres看到如此娴熟的操作,频频点头,不住地say:“very good!”
■许多小细节让患者心头一热
“东院区开办以来,从南院区转进来的老病友们说,自己在各种细节、流程上都能感受到医院服务质量的不断提升。”二院党委书记杨承健介绍说。
评审专家路过“出入院处”时,对出入院的流程、患者权力及义务体现等进行了询问。糖尿病患者王阿姨是医院的“常客”,她说,每次来都能体会到不一样的“新”感受:以前住院的时候,遇到检查,护士一般喊床号或是姓名,如今统一以叔叔阿姨、阿公阿婆相称。不仅如此,记者看到,现在口服药盒上都标注了患者姓名、住院号等专属信息,患者用药变得更加安全。
记者了解到,为了方便医患沟通,现在病人住院第一天还配发一本《健康教育指南》,让患者对每一天住院的过程都能有所了解,从第一天到最后一天,每天需要做些什么,检查、治疗、用药的注意事项都一一列在表中,让患者心中有数、一目了然。“这在全国来说也是首创,每天下午4点-5点时间段还有‘医-护-患’沟通时间,对今天的治疗进行一个评价和回顾,患者不再担心找不到医生,得不到信息了。”医疗发展部部长张永敏称。
同样在手术室,评审专家详细了解整个手术的流程,包括手术安全核查、time out、麻醉药品的管理,设施管理及追踪等。为了审核更为严谨,评审专家又查看了正在进行的手术,随即询问道“你们的手术标记在哪?”“有正、负压病房吗”…….在不断的询问、不断的追踪中,评审专家试图发现可能存在威胁患者安全的问题。审查中,Michael Boyer 频频跷起大拇指,连连用中文称赞“完美”,给予手术室高度的评价!
“手术室是一个环境非常整洁、安全、管理井井有条的科室。我喜欢你们这里的每一位员工,如果我的亲戚朋友需要手术,我会将他们介绍到无锡二院手术室来,而不是欧洲的那些名气在外的医院。”评审专家Diane D. Torres略带风趣地称赞道。
■全球最严医院考核
考察1199个要素
“虽然是预评审,但是对于我们的要求是一样的,我们从现在就要开始进入JCI时光,保证1199个要素全部合格,以此不断提升全院医疗、管理水平,这是我们的目的和初衷。”二院院长易利华在JCI复评动员大会上说。
在警讯药品处置上,东院区也有自己的独到之处,所有药品在最小包装上都贴有警示标志,所有输液标签上都标注了有效期,JCI对此类药品的管理和操作十分关注,东院区门诊和急诊全部设有静脉配置中心。“以往病人急诊缴费后,都是自己去病房拿药,再去护士站治疗,现在整个环节病人不再接触药品,直接由药房送至护士站。”药剂科科长王丽萍介绍称。
在儿童急诊室,抢救车及抢救设备都是处于备用状态,儿科急诊室医生均持有儿童高级生命支持岗位的资质。评审专家了解到,医院对于中、深度镇静都是由麻醉医生单独完成的这一规定,他们很满意。
在中心药房,JCI认证首席顾问刘继兰详细问询了前置审方的流程。如今,所有药品进入医院都要首先进行扫码核对,住院病人所有开具的处方都要经过药师审方确认无误后,再由药房开药。这样的前置审方在全市也是首创。
评审专家来到GCP办公室,对临床试验用药的管理进行了详尽的了解,包括药物的来源、派送、使用登记、保存、回收处理以及药物存贮空间的一些数据的持续监测流程……在此期间还发生了一个小插曲,C楼整体停电,但是院方的应急处理措施非常到位,在短短一分钟不到的时间内就恢复了供电,让专家们赞不绝口,竖起了大拇指,大赞“Good”。
JCI评审好比是一场“持久战”,除了接受专家们细致、详尽的检查和苛刻的“盘问”,东院区自身也都在不断查找不足或是需要改进的地方。从医院层面的制度梳理,到各种医疗、护理流程和后勤保障的管理等,不放过每一个细节,使新院区安全和质量得到了切实保证。