多发性骨髓瘤引起腰疼怎么办（容易被误诊为腰背痛）

多发性骨髓瘤引起腰疼怎么办（容易被误诊为腰背痛）血液肿瘤中心主治医师肖春燕称，多发性骨髓瘤是一种几乎不可治愈的血液恶性肿瘤，高发人群为40岁以上中老年人，中位发病年龄约为65岁，男女患病比例为3:2。同时，该病也有高复发率的特点。“多发性骨髓瘤症状的多样化，造成其较易被误诊。”杨涛指出，约有60%的患者可能以骨科症状就诊于骨科，30%的患者可能因感染就诊于感染科，20%的患者可能因肾功能不全就诊于肾内科，仅有部分表现为贫血或有出血倾向的患者会前往血液科就诊。杨涛称，多发性骨髓瘤的临床表现非常隐匿、复杂多样，因其四大核心症状的英文缩写连起来是CRAB，而CRAB在英文中是螃蟹的意思，所以多发性骨髓瘤也被称为“螃蟹病”。骨病是多发性骨髓瘤最常见表现，发病率约60%，主要表现为骨骼疼痛、溶骨性损坏或全身骨质疏松、病理性骨折以及骨骼肿块等。部位多为胸腰椎，胸骨、肋骨疼痛。但是容易误认为其他疾病，如腰椎间盘突出，骨质疏松等。同时，多发性骨髓瘤还有

患者到重庆大学附属肿瘤医院就诊。医院供图

华龙网-新重庆客户端3月23日10时讯（记者 连肖）多发性骨髓瘤近年来发病率不断攀升，国际骨髓瘤基金会(IMF)将每年的3月作为“骨髓瘤关爱月”。重庆大学附属肿瘤医院专家23日接受采访时提醒，多发性骨髓瘤容易被误诊为腰背痛，市民要对此提高警惕。

来自重庆璧山区48岁的吴先生，去年10月开始，逐渐感觉腰背部不时出现疼痛。最初，吴先生没有太在意，认为是久坐伏案工作导致的腰肌劳损，于是贴了几天膏药，症状也有所缓解。但没过多久，腰背部的疼痛加剧难忍，之后进展到全身疼痛，甚至出现无法站立、走路，同时伴有感冒发烧的症状。经诊断，他患上了多发性骨髓瘤。

重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任医师杨涛介绍，多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病。正常浆细胞又称效应B细胞或抗体分泌细胞，由B淋巴细胞在抗原刺激下分化增殖而形成，可合成和分泌各类免疫球蛋白（抗体），参与人体的体液免疫反应。而浆细胞一旦发生恶变，会在骨髓中广泛增殖，并产生一种没有免疫功能的异常免疫球蛋白，称之为单克隆免疫球蛋白，进而引起一系列的组织和器官损害。

杨涛称，多发性骨髓瘤的临床表现非常隐匿、复杂多样，因其四大核心症状的英文缩写连起来是CRAB，而CRAB在英文中是螃蟹的意思，所以多发性骨髓瘤也被称为“螃蟹病”。

骨病是多发性骨髓瘤最常见表现，发病率约60%，主要表现为骨骼疼痛、溶骨性损坏或全身骨质疏松、病理性骨折以及骨骼肿块等。部位多为胸腰椎，胸骨、肋骨疼痛。但是容易误认为其他疾病，如腰椎间盘突出，骨质疏松等。

同时，多发性骨髓瘤还有高钙血症、肾功损害、贫血等表现。

“多发性骨髓瘤症状的多样化，造成其较易被误诊。”杨涛指出，约有60%的患者可能以骨科症状就诊于骨科，30%的患者可能因感染就诊于感染科，20%的患者可能因肾功能不全就诊于肾内科，仅有部分表现为贫血或有出血倾向的患者会前往血液科就诊。

血液肿瘤中心主治医师肖春燕称，多发性骨髓瘤是一种几乎不可治愈的血液恶性肿瘤，高发人群为40岁以上中老年人，中位发病年龄约为65岁，男女患病比例为3:2。同时，该病也有高复发率的特点。

近年来，随着新药、新技术的不断出现，如免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂及自体干细胞移植、CAR-T细胞治疗的成功应用，可极大改善多发性骨髓瘤患者的症状，延长其生存时间，提高了生活质量。

“现在多发性骨髓瘤的中位生存期一般可达5-8年，甚至也有患者活过10年。”杨涛说。

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