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打宫颈癌疫苗前必须要做HPV检查吗(打了HPV疫苗还要做宫颈癌筛查吗)

打宫颈癌疫苗前必须要做HPV检查吗(打了HPV疫苗还要做宫颈癌筛查吗)仍需定期做宫颈癌筛查接种HPV疫苗后之所以通过筛查可以降低宫颈癌的发病率,是因为筛查可以发现宫颈的癌前病变。而由宫颈癌前病变发展到宫颈癌的进程是比较缓慢的,一般要8-10年。所以,当我们通过筛查发现其癌前病变时,就可以采取相应的措施予以处理,使疾病止步于癌前,从而避免了宫颈癌的发生以及对生命的危及。且研究发现,99.7%的宫颈癌与HPV(人乳头瘤病毒)感染有关,所以众所周知,HPV疫苗一直被高度关注,而关于打了疫苗还需要做宫颈癌筛查吗?很多小伙伴充满了疑惑,以及宫颈癌筛查需做哪些检查项目?多久做一次?这就来科普,一次说清楚!

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宫颈癌,在妇科恶性肿瘤中,

是唯一可以通过

定期筛查早发现、早治疗

并改变预后的疾病。

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之所以通过筛查可以降低宫颈癌的发病率,是因为筛查可以发现宫颈的癌前病变。而由宫颈癌前病变发展到宫颈癌的进程是比较缓慢的,一般要8-10年。

所以,当我们通过筛查发现其癌前病变时,就可以采取相应的措施予以处理,使疾病止步于癌前,从而避免了宫颈癌的发生以及对生命的危及。

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且研究发现,99.7%的宫颈癌与HPV(人乳头瘤病毒)感染有关,所以众所周知,HPV疫苗一直被高度关注,而关于打了疫苗还需要做宫颈癌筛查吗?很多小伙伴充满了疑惑,以及宫颈癌筛查需做哪些检查项目?多久做一次?这就来科普,一次说清楚!

接种HPV疫苗后

仍需定期做宫颈癌筛查

接种HPV疫苗可以使宫颈癌的几率降低,但并不能完全预防宫颈癌。

HPV是个大家族,型别有点多,而HPV疫苗并不是全部覆盖病毒的。目前的二价疫苗和四价疫苗是针对HPV16和18两种型别,只能预防70% — 80%左右的宫颈癌,九价疫苗也只能预防90%左右的宫颈癌。并且疫苗对大年龄段的女性保护效力会低于小年龄段。所以接种HPV疫苗后,还是要定期做宫颈癌筛查。

宫颈癌筛查

选TCT还是HPV?

有没有注意过,体检的时候,妇科检查里面有个TCT、HPV检查?

是的,这两项检查都是宫颈癌筛查的“手段”!TCT即薄层液基细胞学检查,HPV则是人乳头瘤病毒检查。(太专业了,听不懂……)

好吧,那就换个好理解的说法。

如果把宫颈看出一个大本营,那里面的细胞就是这个大本营里的士兵,由于各种原因,管理不善、敌人收买……有的士兵开始反抗,不服从管理,当秩序被破坏,混乱达到一定程度,就形成了宫颈癌,当然,这是个相当漫长的过程,如上所述,一般需要8-10年。

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而HPV就是入侵的敌人,用尽各种手段煽动士兵造反,若大本营持续遭到敌人的蛊惑、破坏大于2年,就可能破坏大本营的秩序,引起混乱,从而导致宫颈癌的发生。

当然,大本营也不会坐以待毙!我们的免疫系统就是这个大本营的监督员,抵御外敌,冲啊!杀呀!同时清查处理掉不服从管理的士兵,有异心者,杀无赦!

TCT检查就是查看这个大本营里是不是有不服从管理的士兵,以及规模如何,而HPV检查则是查看是不是有敌人入侵了……

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至于选哪个?哪个更靠谱,还是都要查?多久做一次?

虽说HPV感染可能导致宫颈癌的发生,但HPV在自然界中普遍存在,尤其在性活跃期的女性中HPV的感染率还是比较高的,而且有80%~90%的感染者不需要经过任何治疗可以在2年内自然消退。因此,

单纯发现HPV感染并不代表一定会发生宫颈癌,还需要结合细胞学检查结果共同判断。

有个这样的说法:TCT HPV=安内 攘外。攘外必先安内。具体筛查建议,继续往下看——

如何进行宫颈癌筛查?

疾病越早发现,越易治愈,且对于家庭的治疗负担也更小。结合美国癌症协会 2020 年 7 月 30 日最新宫颈癌筛查指南及《 2020 世界癌症报告》,我们建议各年龄段的女性每年都接受一次常规妇科检查,并根据自身情况进行宫颈癌筛查。

以下筛查建议适用于大多数女性

1F

25~29 岁:

每 3 年进行子宫颈刮片检查(无性生活的不需要做)

2F

30~64 岁:

每 5 年进行「宫颈刮片 HPV检测」联合筛查或每 3 年进行宫颈刮片

3F

65 岁以上:

如果在过去 10 年中没有异常的子宫颈刮片检查或HPV检测结果,则可能不需要更多筛查。

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以上筛查频率均基于检查结果为阴性的基础上,如果在筛查中发现异常,必要时还需要提高筛查频率或进一步做阴道镜检查。

宫颈癌筛查需注意什么?

1.女性体检一般要求在非月经期进行,宫颈癌筛查也一样,最好是在月经结束3~7天内做。

2.宫颈癌筛查前2天夫妻不要同房。

3.宫颈癌筛查前1天不要冲洗阴道,更不能使用阴道棉、阴道栓剂、阴道上药、局部使用避孕药膏;阴道内诊要等宫颈癌筛查做完后再做。

4.已患有妇科炎症,要等治愈后再做宫颈癌筛查,以免结果不准确。

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如今,宫颈癌前病变的治愈率几乎达到100%。只要定期复查,即使复发也可再次治疗控制病变发展。

接种HPV疫苗,同时定期做宫颈癌筛查,宫颈癌其实一点都不可怕,完全可以将其扼杀在摇篮里。愿医学的发展让每一位女孩都健健康康,一生不受疾病之苦。

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来源:江苏疾控

(本文图片来源于网络)

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