每日便秘最好的解决方法（总是便秘很苦恼）
每日便秘最好的解决方法（总是便秘很苦恼）疯狂吃香蕉、火龙果早晨空腹一杯蜂蜜水图片来源：网络也正因为这样便秘的人做了很多努力：
有些人表面上风风光光
私下里却有道不尽的心酸
“使出全身力气，但还是颗粒无收......”
“千呼万唤 不来，比等真爱还要难”
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也正因为这样
便秘的人做了很多努力：
早晨空腹一杯蜂蜜水
疯狂吃香蕉、火龙果
尝试使用开塞露，吃泻药
……
这些办法真的有用吗？
好端端的人怎么就便秘了呢？
总是便秘到底应该怎么办？
协和消化内科专家跟您聊聊
如何才能让便秘“退！退！退！”
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便秘是指一段时间内排便次数减少（每周少于3次），粪便干结、量少，排便费力。
病程超过6个月的，为慢性便秘。慢性便秘主要表现为：大便量少、质硬，排出困难；排便时间长（30分钟以上），或每日排便多次， 但排出困难；粪便硬如羊粪状，伴腹胀、食欲减退；在不使用泻药的情况下，7天内自发性排便不超过2次或长期无便意。
有数据显示，我国成人慢性便秘患病率为4%～6%，发病率随年龄增长而增加，60岁以上人群慢性便秘的患病率高达22%。
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不同的人便秘，有不同的便秘的原因。其受“原因、缓解因素、促发因素、次数、时间间隔、大便性质”等多方面因素的影响。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
器质性便秘
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器质性便秘是因器质性病变导致的便秘，包括腹部手术导致肠粘连及不完全肠梗阻，肠道肿瘤或炎症，以及肠外疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退、神经系统疾病等。
对于这类便秘，必须针对原发病进行治疗，原发病治愈或改善后，便秘可自愈。由糖尿病等无法治愈的慢性病引发的便秘患者，往往需要在控制血糖的同时，长期服用一些安全的通便制剂，如益生菌制剂、膳食纤维等，以改善便秘症状。
功能性便秘
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功能性便秘是指排除了器质性疾病、药物等因素的便秘，又称习惯性便秘或单纯性便秘。生活环境改变（如外出旅行等），精神紧张（如学习、工作压力大等），饮食、排便习惯不良等，均可导致功能性便秘。
功能性便秘分为三型 ：
✦ 慢传输型便秘：主要是结肠蠕动力下降、结肠传输时间延长导致 ；
✦ 出口梗阻型便秘：主要表现为排便费力，即便在排软便时，也存在排便困难，需手法帮助排便，有排便不尽感等 ；
✦ 混合型便秘：则同时具有慢传输型便秘和出口梗阻型便秘的症状。
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儿童便秘
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导致儿童便秘的常见原因
● 肠道菌群失调。大便的性质与摄入的食物成分密切相关，若蛋白质摄入过多而碳水化合物及膳食纤维（如蔬菜、水果）等摄入不足，肠内容物发酵过程少，易使大便干燥，从而导致便秘；
● 肠道功能异常。孩子生活不规律、长期憋便，或家长没有培养孩子养成良好的排便习惯，进而导致便秘；
● 先天性肠道疾病导致，如先天性巨结肠、肛门裂、肛门狭窄等。
成人便秘
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导致成人便秘的常见原因
● 饮食结构不合理，膳食纤维摄入不足；
● 缺乏运动，肠道蠕动功能减弱；
● 过度劳累、精神紧张，抑制肠蠕动和消化液分泌；
● 饮水量不足，粪便干结；
● 排便习惯不良，常因工作紧张忙碌或时间紧迫而长期憋便，导致直肠感觉神经变得迟钝，出现习惯性便秘；
● 肠道菌群失调，因服用抗菌药或其他药物导致肠道内有益菌群被破坏，引发消化不良和便秘。
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孕妇便秘
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导致孕妇便秘的常见原因
● 激素影响。孕激素可导致胃肠道肌张力减弱、肠蠕动减慢。尤其在孕后期，孕妇体内分泌大量黄体酮，其可使子宫平滑肌松弛，同时使肠蠕动进一步减弱；
● 直肠受压。不断增大的子宫可压迫肠道导致便秘，尤其在妊娠晚期、胎头入盆后，肠道（尤其是直肠）受压的情况更严重；
● 饮食与生活方式改变。为补充营养，孕妇多进食高蛋白质、高脂肪食物，纤维素摄入量不足，再加上运动少，胃肠蠕动减弱，可引起或加重便秘。
老年人便秘
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导致老年人便秘的常见原因
● 衰老因素。随着年龄增长， 老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌收缩力减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，可使食物在肠内停留时间过久，水分被过度吸收，从而引起便秘；
● 饮食因素。胃结肠反射与进食量有关， 老年人进食量减少， 咀嚼功能和消化能力减弱， 喜食易消化、少纤维的食物，粪便量少、在肠内停留时间长、水分被过度吸收，从而导致便秘；
● 排便习惯不良。有些老年人没有养成定时排便的习惯， 常忽视便意， 致使排便反射受到抑制而引起便秘；
● 活动减少。由于疾病、肥胖等因素，部分老年人活动减少，尤其是因病卧床或坐轮椅者，因长期缺少运动，肠蠕动变慢， 易导致便秘。
这些症状要警惕
当老年人觉得自己排便有问题时，还要检查一下是不是有以下这些症状： 排便习惯在短时间内出现较大的改变，比如突然出现的排便困难、便秘等； 大便带血； 排便前后肚子疼比较明显； 没有原因的体重明显下降； 出现这些情况时，一定要及时就医，排除一下是不是有肿瘤等其他疾病。
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服用泻药
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服用泻药只能暂时辅助排便， 不能恢复正常的排便功能，属于“治标不治本”。长期使用泻药危害不小 ：损伤肠壁神经细胞，不仅会加重便秘，还会引起大肠黏膜黑变病，甚至可能诱发肠道肿瘤；刺激肠黏膜，造成肠功能紊乱， 导致腹痛等症状；引起肠道平滑肌萎缩， 影响肠道蠕动 ；易产生耐药性，形成对泻药的依赖等。所以一定要在医生指导下，改变生活饮食和排便习惯，规范使用泻药，不可私自滥用泻药。
使用开塞露
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开塞露的有效成分是甘油，属于刺激性栓剂。主要通过肛门插入给药，药物润滑肠道并且刺激肠道增加排便反射。从短期来说，可以在医生的指导下使用开塞露来缓解便秘的症状，但只能作为救急使用。经常使用，会扰乱结肠正常功能，还会产生依赖，不用就完全拉不出来，这最可怕！
多吃香蕉
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香蕉对便秘缓解效果有限，它的膳食纤维含量并不算很高，每100克中香蕉中的膳食纤维大约只有2.6克。生香蕉中鞣酸含量比较高，反而容易引起便秘。想靠吃香蕉来缓解便秘，不如多吃些燕麦、豆类、芹菜、竹笋、苹果这些膳食纤维丰富的粗粮和水果。
多喝酸奶
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很多人喝酸奶是冲着酸奶里的益生菌去的，市售酸奶由于运输、储藏等各种原因，活性益生菌可能微乎其微了，并不能指望它还能多通便。在改善便秘方面，无论是短期还是长期，效果都不太确切。
灌 肠
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有一小部分人认为自己的肠胃必须随时放空，才能不长胖、不堆积“毒素”。所以，曾经尝试使用用灌肠的方法来定期为清空肠道，也就是买点做肠镜检查前需要喝的清肠药物，让自己拉个通通畅畅。
事实上，灌肠本身属于一种医疗行为，一般用于肠镜检查中，并没有所谓的排毒、减肥等功效。关键是如果经常洗肠，不仅容易导致电解质紊乱，肠道内菌群紊乱，如果使用不当还会造成肠道损伤、穿孔等危险和后遗症。
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要缓解便秘，有很多办法。这些办法可能会慢一些，但胜在持久稳定，你值得拥有~
1 建立良好排便习惯
建议在晨起和餐后2小时内尝试排便，每次时间不易超过10min。最好在家中如厕，排便时需集中注意力，避免受到与排便无关的因素干扰，养成良好的排便习惯。
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2 多补充膳食纤维
膳食纤维可以促进排便，所以应该多吃新鲜的绿叶蔬菜和膳食纤维高的水果。一般建议便秘的人每天要吃够 20～35 克的膳食纤维。
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3 多饮水，适量运动
每天摄入2 升水会增强膳食纤维的通便作用，因此多项便秘指南推荐每天的水摄入量为1.5～2.0升。规律的运动可缩短肠道传输时间、利于通便。可以进行中等强度的运动，比如快走、慢跑等。
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4 推荐采取蹲位排便姿势
有研究证实，蹲便比坐便更利于排便。采取蹲便的姿势，肛门周围肌肉会更放松，可以缓解大便梗阻的现象，而且下蹲的姿势可以使腹压增大，有助于顺畅排便。如果家中卫生间常见的是坐便，可以在脚下垫一个小凳，坐在马桶上挺直后背，身体前倾，双肘靠膝。
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5 该看医生看医生
如果真的便秘严重，首先应该是去看医生，在医生指导下使用一些缓泻剂增加胃肠动力的药物，而不是自行使用那些排毒清肠的产品。
温馨提示经内科药物治疗无效的慢性顽固性便秘患者可考虑手术治疗。术前，须排查引起便秘的其他原因，如先天性巨结肠、盆底功能失调、假性肠梗阻等。手术方式为结肠全切除或次全切除，合并直肠脱垂、直肠前突等出口梗阻情况，可同期进行相应处理。
希望大家健健康康
吃得好心情好
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以上仅作为科普知识
不作为具体诊疗意见
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来源：武汉协和医院
