崴脚韧带受伤后康复训练（崴脚后韧带断裂）
崴脚韧带受伤后康复训练（崴脚后韧带断裂）最后综合诊断，小张因为崴脚导致了外侧韧带损伤，通过手术重建外侧韧带稳定性，但之后没有进一步调整距骨位置，导致距骨外侧压力过大，引起了外侧症状。在后续的评估中，通过牵拉对应筋膜，小张走路、跑步时左下肢能部分发力，下蹲时左踝挤压疼痛感缓解了小部分。同时通过改善下肢力线肌贴的使用，下蹲时左踝挤压疼痛感也缓解部分。评估首先明确目前的症状：1.下蹲时左踝关节偏外侧挤压疼痛感。2.走路、跑步时右下肢发力多，左下肢无力。
01一次崴脚，到最后无法运动
22岁的小张是一位热爱运动的大学生。1年半前因意外崴脚导致左侧踝关节韧带断裂进行左侧踝关节韧带重建术，术后自己进行康复训练无症状恢复到日常生活中，但半年后小张发现自己在下蹲到底时会出现踝关节卡住感，尝试性运动后踝关节外侧会有酸痛不适感，无法继续运动。
为进一步解决目前问题，小张在微博上关注了陈老师后，选择了锐博运动康复诊所进行康复评估和康复治疗。
02脚踝中不可忽视的距骨问题
评估首先明确目前的症状：
1.下蹲时左踝关节偏外侧挤压疼痛感。
2.走路、跑步时右下肢发力多，左下肢无力。
在后续的评估中，通过牵拉对应筋膜，小张走路、跑步时左下肢能部分发力，下蹲时左踝挤压疼痛感缓解了小部分。同时通过改善下肢力线肌贴的使用，下蹲时左踝挤压疼痛感也缓解部分。
最后综合诊断，小张因为崴脚导致了外侧韧带损伤，通过手术重建外侧韧带稳定性，但之后没有进一步调整距骨位置，导致距骨外侧压力过大，引起了外侧症状。
而左踝术后重心不敢放在左侧，导致小张日常生活中右侧发力多，引起骨盆旋转，从而进一步影响左侧下肢力线不平衡。
于是评估师安排了20节课，分为3阶段的康复训练计划。
03针对处理，解决问题
第一阶段：1-5节课：手法放松踝关节周围肌肉、踝关节松动术调整距骨位置、激活踝关节周围肌肉力量。
第二阶段：6-10节课：踝关节本体感觉训练、负重下足弓稳定训练、调整骨盆位置、日常生活中步态、上下楼、下蹲模式调整。
第三阶段：10-20节课：屈髋模式调整、单侧下肢稳定性训练、跑跳运动模式下踝关节稳定训练、核心稳定训练、指导运动前后的科学热身和运动损伤的防护科普。
在整个康复周期中，康复治疗师刘老师发现由于长时间小张右侧下肢出现代偿，在逐渐恢复运动能力过程中右侧踝关节也会出现不适，于是同时在调整左下肢稳定训练的同时也加强了右下肢的功能。
小张非常积极配合治疗师的康复治疗，在后期拉长了治疗频率，坚持以居家自我康复为主，根据治疗师的要求每天在家进行康复训练。
在治疗的第一阶段后，小张的日常生活中踝关节卡压症状已消失。在第二阶段治疗后，小张心理负担减轻，对回归运动的信心也逐渐加强。在第三阶段的治疗中小张的运动能力也逐渐提高。
在毕业时，小张已经回归到了篮球运动中，在运动中和运动后踝关节没有出现明显不适啦
04不敢负重？小心骨盆旋转
小张左踝术后由于身体保护性的防御机制开启，在日常行走时习惯性地负重在右下肢，长期以往造成了骨盆发生了旋转，当骨盆向右旋转后，左侧的整个下肢力线就出现了问题，进一步导致左侧踝关节外翻，增加了踝关节外侧的压力，造成了外侧的症状以及左下肢负重无力的情况发生。
所以当下肢损伤后在早期就要开始科学地循序渐进进行患肢负重，从而避免因重心偏移引起的骨盆旋转问题！
