如何有效开晨会（采用什么样的形式效果更好）

如何有效开晨会（采用什么样的形式效果更好）缺点：大多病区均采用此类交班法，优点在于节省时间，缺点在于如果夜间发生状况较多，而生命体征异常的较多，医生护士往往在交班后重新询问交班护士患者情况，造成交班者反复叙述，而接班者抓不到重点。所以对于病种繁杂的外科病房效果不佳。内容一般为个别床位夜间发生的特殊情况及生命体征异常的患者。夜班护士从1床开始交班交到最后一个床位，而交班的内容无非是“1床＊＊疾病，2床＊＊病待术，3床＊＊病术后，4床夜间……”缺点：繁琐而笼统，使接班者听来疲惫，听时容易走神，遗漏重点。2、只交班重点病人

晨会交班是一天工作的开始，各个科室的交班时间、方式各不相同，有质量的交班会让医生护士都很快掌握病人夜间的动态，而无质量的交班则成为了一种形式。

交班模式

先来谈谈笔者遇到过的交班模式：

1、逐个床位交班

夜班护士从1床开始交班交到最后一个床位，而交班的内容无非是“1床＊＊疾病，2床＊＊病待术，3床＊＊病术后，4床夜间……”

缺点：繁琐而笼统，使接班者听来疲惫，听时容易走神，遗漏重点。

2、只交班重点病人

内容一般为个别床位夜间发生的特殊情况及生命体征异常的患者。

缺点：大多病区均采用此类交班法，优点在于节省时间，缺点在于如果夜间发生状况较多，而生命体征异常的较多，医生护士往往在交班后重新询问交班护士患者情况，造成交班者反复叙述，而接班者抓不到重点。所以对于病种繁杂的外科病房效果不佳。

交班形式

1、读稿交班：夜班护士交班前写好交班内容，交班时照读。

大多病区使用此类交班法。优点在于：加快护士交班节奏，交班流畅。缺点在于：容易造成护士照读交班内容，对病人病情实则不了解或了解欠缺。

2、脱稿交班：交班时，护士不能翻阅文书记录或仅翻阅少部分数值记录，仅凭记忆完成交班。

此法为目前很多护理部推崇的办法，护士长大多希望并要求护士做到脱稿交班。其优点在于：离开纸质交班，护士必须在心中做到对病人的病情了如指掌才能很好的完成脱稿交班，提高了护士对病人病情的掌握能力，让护士更加关注病人的病情，但笔者认为此法仅适用于病情无较多变化的小科室。其缺点在于：对于人数较多的外科病房，交班原本就会出现大量病情变化的叙述，要求夜班护士完全背诵会增加护士的工作量，遇上抢救过程，繁琐的生命体征数值变化护士完全背诵是否有意义呢？同时，一个病区如果当天有数十位病人生命体征异常，数十位有负压引流球，背诵这些数值对交班护士是否有意义？如果护士背诵错了，是不是影响了交班呢？

经验分享

笔者经验（适用于病人较多、病人病情变化大的外科病房）：

交班时，交重点病人的病情，并借用PPT播放加护士口述完成交班。

其优点在于：将病人异常的生命体征、负压引流情况，24小时出入液量录入PPT循环播放，借助视觉将数值清晰展现。交班后没有听清的医生护士可以重新观看PPT，避免了重复询问交班护士确认数值的工作量。同时部分医生有交班前换药习惯的，也可以提前根据PPT数值做出治疗决定。再者，将所有病人数值整理后录入PPT可节省医生翻阅病史的时间。此外，PPT的制作并不繁琐，仅需要第一次制作模板，此后护士可根据模板录入数字即可。

当然PPT仅为辅助交班，对于病人夜间突发病情，急诊收治等情况仍需要护士仔细交接。