割双眼皮和开眼角的区别(到底要不要开眼角)
割双眼皮和开眼角的区别(到底要不要开眼角)开眼角手术一般分为开内眼角手术和开外眼角手术,也被称为「内眦开大术」和「外眦开大术」。开眼角,怎么开?戴海英驻丁香医生医师整形科副主任医师
眼睛是心灵的窗户,炯炯有神的大眼睛往往更能吸引人们的注意力。
东方女性的眼睛多为单眼皮,而且还可能伴有内眦赘皮,许多人希望能拥有更大而有神的眼睛。
除了常规的双眼皮手术,越来越多的人开始考虑,是否需要进行开眼角手术。
这回咱们就来一起了解一下关于「开眼角」最常见的几个问题。
戴海英
驻丁香医生医师
整形科副主任医师
开眼角,怎么开?
开眼角手术一般分为开内眼角手术和开外眼角手术,也被称为「内眦开大术」和「外眦开大术」。
要了解开内眼角手术,我们首先要了解什么是内眦赘皮。
内眦赘皮也称为蒙古褶,指位于眼睛内侧、覆盖泪阜、垂直走向、半月形的眼睑皮肤褶皱。
图片来源:参考文献 [1]
开内眼角手术,就是通过去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度(也就是内外眼角之间的距离),来延长眼睛横径从而达到放大眼睛的效果。
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术前 VS 术后 3 个月
图片来源:参考文献[1]
开外眼角手术实际上有两种,一种是单纯开外眼角手术,一种是开下眼角手术。
前者很好理解,就是把外眼角往外侧水平方向延长,使眼睛看起来更大;后者主要是把外眼角向下开,形成所谓的「无辜眼」的形态。
哪些眼型适合做开内眼角手术?
内眦赘皮一般分为下面这四个类型。
眉型:起自眉弓内侧,止于泪囊部
图片来源:参考文献[1]
睑板型:起自上睑睑板上缘至于内眦处,国人以此型为主。▼
图片来源:参考文献[1]
上睑型:起自于上睑睑板,经过内眦,止于下睑。
图片来源:参考文献[1]
逆向型:起自下睑,经内眦部向眉部延伸,止于上睑板内侧。
图片来源:参考文献[1]
此外,根据皮肤覆盖泪阜的多少,可以把内眦赘皮分为轻、中、重度——
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轻度:覆盖泪阜少于 1/2。
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中度:覆盖泪阜介于 1/2~2/3。
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重度:覆盖泪阜多于 2/3。
对于轻度的内眦赘皮,可以不用开眼角,直接做双眼皮手术,这样的效果会比较自然。
对于中、重度的内眦赘皮,或者眼裂过短、想缩短两眼之间距离的朋友,可以选择进行内眼角开大手术。
如果本身眼距较近,可能不适合开内眼角,否则眼距会进一步变小。
手术的费用,受到地区、医院等级、手术方法等因素的影响,参考价格约为 3000~7000 元不等。
哪些眼型适合做开外眼角手术?
图片来源:图虫创意
外眼角手术适应证主要有:先天或后天性睑裂狭小、睑缘粘连、下睑松弛、睑裂斜度异常等等。
但是,此类手术在改变外观的同时,会破坏正常组织结构及功能,因此建议大家谨慎选择。
目前业内对于美容性外眦角延长与开大,还是有争议的。
手术的参考价格约在 3000~8000 元不等。
眼型合适,不一定就能做手术
以下人群,不建议做开眼角手术:
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精神不正常或心理问题患者;
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有心、肺等基础性疾病无法耐受手术,或有凝血功能障碍的人;
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眼周有急、慢性感染的患者;
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妊娠或经期女性;
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瘢痕体质患者;
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外眦角距眶外侧壁距离较小 以及颞侧穹隆较浅的求美者(不适合开外眼角手术);
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对手术效果期望值过高的人。
开眼角手术有什么风险?
图片来源:图虫创意
希望大家可以明确开眼角手术可能会导致的风险,并做好手术效果未必理想的准备。
➊ 开内眼角风险
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瘢痕。开眼角之后,早期会有瘢痕增生,是比较明显的红色,之后大多会慢慢好转,颜色由红变白,时间越久越不明显;
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内眦赘皮复发。随着时间的延长,内眦会回缩一部分;
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损伤到泪小点。术后引起泪小管断裂,可能会引起流泪或者泪囊炎症等情况,但是这种情况出现比较少,多和医生简单粗暴操作有关系;
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开眼角开得过大,会造成巩膜的暴露过多,引起内眦角的形态不自然、类似「狐狸眼」,影响美观。
➋ 开外眼角风险
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开大之后形成的新的睑缘没有正常的睑缘、睫毛等结构,会导致睑结膜外露,甚至眼睑闭合不全;
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瘢痕增生,可能伤口感染或者局部张力过大有关系;
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正常情况下,外眦形态尖锐,手术后易出现圆钝的外眦形态,影响美观;
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如果外眦角开的过大,会增加眼睑水平方向的张力,如果张力过大,可能导致睑裂睁幅缩小,甚至导致新的外眦角位置的内移;
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泪腺损伤,导致泪腺功能障碍或泪漏,严重者可出现外侧溢泪、干眼症等;
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下睑下置若适应症选择不当或操作失误,可导致下睑外翻、下睑退缩、下睑卧蚕消失等并发症。
图片来源:图虫创意
总之,对于开眼角手术,需要结合自身眼睛及面部整体情况,在正规机构专业医生指导下选择,不可盲目去做。尤其是开外眼角,一定要谨慎再谨慎。
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参考文献
[1] 邢新,杨超,眼睑美容与重建外科[M].浙江科学技术出版社,2018.
[2] 祝玮烨 庄纬 方硕 陈勇 徐菲 杨超 邢新.美容性外眦成形术相关解剖研究[J].中国美容整形外科杂志 2018 29(9):537-541
[3] 杨超 邢新.关于"美容性外眦成形术"和"下睑下至"的一些认识与思考[J].中华整形外科杂志 2019 35(6):519-522.
科学审核 李爽
整形科主治医师