终于知道胆结石的成因了（胆结石知多少你真的有了解过）
终于知道胆结石的成因了（胆结石知多少你真的有了解过）2.与饮食结构有关。偏好高胆固醇和高脂肪饮食的人易发胆系结石。胆固醇升高，胆汁浓度也就提高，其浓缩出来的晶体就是结石的前身，随着时间的推移，结晶慢慢变成结石。肥胖和超重人易发胆结石。有总结发现，胆石酷爱“F4”，即：40岁（Forty）、肥胖（Fat）、多产次（Fertility）的女性（Female）。一、这个病怎么得上的？胆结石的发病因素很多，我总结了一下，主要有以下几点：1.胆结石好发于40岁以上的人，女性多见。这主要与器官老化比如胆囊功能下降，代谢变慢，雌激素水平变化，胆汁浓度变高有关。
作为一名结石科医生，一直以来都在给大家科普有关结石方面的知识，比如胆结石，我相信看过我文章的朋友都多少了解一些，但是你了解的就是全部吗？还有哪些是你 不知道的呢？今天根据病人的常见提问，对这一疾病做一简述。
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“胆结石”其实并不是单指一种结石，只是老百姓总喜欢把他当做胆囊结石来称呼。其实准确地说，这种病又叫“胆系结石或胆石症”，是指发生在胆道系统里的结石。按结石发生部位来讲，分为：胆囊结石、胆总管结石和肝内外胆管结石。
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一、这个病怎么得上的？
胆结石的发病因素很多，我总结了一下，主要有以下几点：
1.胆结石好发于40岁以上的人，女性多见。这主要与器官老化比如胆囊功能下降，代谢变慢，雌激素水平变化，胆汁浓度变高有关。
肥胖和超重人易发胆结石。有总结发现，胆石酷爱“F4”，即：40岁（Forty）、肥胖（Fat）、多产次（Fertility）的女性（Female）。
2.与饮食结构有关。偏好高胆固醇和高脂肪饮食的人易发胆系结石。胆固醇升高，胆汁浓度也就提高，其浓缩出来的晶体就是结石的前身，随着时间的推移，结晶慢慢变成结石。
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3.不吃早餐。胆囊里积攒了较长时间的胆汁，需要早餐刺激排空，不然胆汁太过浓缩易生成胆囊结石。正所谓“流水不腐、户枢不蠹，动也”。
4.胆管结构异常。这与先天的发育畸形，胆管蛔虫、后天胆道感染致胆管狭窄，胆汁引流不畅等有关。
二、得了胆结石有什么症状？
腹痛：右上腹阵发性疼痛，常在进食油腻食物数小时后发生，疼痛常向右肩及背部放射。严重时疼痛加剧，老年病人可诱发心绞痛。
消化不良等胃肠道症状：大多数病人仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等，常被误诊为胃病。
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发热及皮肤、眼睛发黄：当出现此症状时，说明疾病严重，已发生了肝功能损坏，应停止吃油腻食物，到医院就医。若同时出现腹痛，则应停止进食一切食物，立即就医。
并不是所有的胆石症病人都会出现以上症状，许多病人可没有明显症状，仅在体检时发现胆石症。若长期存在右上腹的不适感，应到医院进行B超检查，以明确诊断。
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三、得了胆结石需要治疗吗？
确切地说，这要具体结石具体对待。如果结石引起了疼痛、发热、肝功能损害或者黄疸等症状，是需要积极手术处理的。胆囊结石如果已充满整个胆囊，或者是瓷化胆囊，合并有糖尿病等，也是要积极手术处理的。
结石小是否代表病情轻？不是的。较小的结石反而更容易卡在胆管狭窄或细微处，引起严重的症状和并发症，正所谓“结石虽小、威力巨大”。
这里要重点提一下，左肝管的结石，无论是否有症状，一般都应该尽早手术治疗，因为长期结石刺激导致癌变的机率还是极高的。
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四、药物排石、超声波体外碎石可靠吗？
目前排石药的原理都是促进胆囊强烈收缩，企图将胆囊结石强行挤压进入胆总管而进入肠道。但是在这个过程中非常容易诱发胆囊结石的嵌顿，引起胆道梗阻和急性胆囊炎。
如果胆囊结石嵌顿在胆管开口处无法进入肠道则引起胆管炎和胰腺炎，后两者疾病甚至会危及患者生命，病情严重的会导致病人死亡。所以药物排石是不靠谱的！
当然胆结石也不是不能碎石的，因为胆系结石的成分、部位，以及随呼吸产生的动度，使它并不像泌尿系结石那样，适合超声等体外碎石。即使碎掉了，也难以通过十二指肠乳头排入肠道。
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五、胆结石怎么治？
胆结石要彻底根除，多需要手术治疗。我们国家在胆系结石治疗方面经验丰富。临床上现在已发展出成体系的成熟治疗方法。“去除病灶、解除狭窄，取尽结石、通畅引流”，是我国著名胆道外科专家黄志强院士总结的手术治疗原则。
根据病人的病情制定个体化治疗方案，多能得到良好的治疗效果。不同部位结石治疗方法也不尽相同，其治疗方法主要包括微创保胆取石、电子腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石、胆道镜探查胆管取石、ERCP取石、钬激光碎石等。
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六、胆结石要如何预防？
通俗来讲，肝胆系结石本质是营养过剩，胆固醇超标，因而胆结石应以预防为主，特别是要养成健康饮食习惯：
- 首先保证饮食规律，早饭一定要吃，因为不吃早饭，浓缩的胆汁没法排空，容易在胆囊淤积，进而形成结石，患胆囊炎的风险也会增加；
- 限制总热量的摄入，少进食高油高脂食物，以免因胆固醇摄入过多，加大结石风险，或形成胆固醇性胆囊息肉；
- 减肥者要注意，不要太快速瘦身，否则可能使胆汁成分比例失调，胆固醇更易沉淀成结石；适当运动，多饮水，规律的生活习惯都是正确的预防措施。
