消化系统肿瘤的介入治疗（提高消化道早癌发现率）

消化系统肿瘤的介入治疗（提高消化道早癌发现率）“2016年阿尔法狗击败了围棋世界冠军，我受到了启发，去找一个做计算机的专家来帮我们，当时在国际上都没有在这个领域做人工智能。”于红刚说，通过人工智能技术实时地辅助内镜医师进行分析、处理，辅助医生筛查，才能极大地提高诊疗效率和质量。如何破局？致力于胃早癌检测基础研究的于红刚，将方向锁定在人工智能。锁定人工智能 提高诊疗质量消化道肿瘤发病率占中国癌症总发病率的43.5%，仅在2020年，我国消化道肿瘤年发病人数就高达136万，死亡人数达96万。临床统计表明，消化道肿瘤5年生存率有一个明显的分界点：早期发现及时治疗的生存率超90%、治愈率高达95%，而中晚期患者的生存率则低于25%。消化道早期癌比较隐匿。于红刚介绍，内镜医师的诊断水平良莠不齐，技术水平较高的医生为了进一步提升，多半不再单纯做诊断，而是开展手术，所以高水平内镜医师很难留在诊断领域。

消化医院智造“内镜精灵”惊艳全球。图为于红刚教授在全球内镜手术直播中代表中国作手术演示。

“这个地方还可以优化……”

7月21日下午，武汉大学人民医院消化内镜中心会议室里，于红刚主任又有了新的点子，让团队对“内镜精灵”作进一步优化。尽管这两年，他已在多家世界顶级医学期刊上发表论文，声名大噪，而且截至2022年7月，累计发表SCI影响因子已达372.288分，在消化AI领域世界排名第一，赢得了国内外消化内镜专家的高度认可，并引领了消化内镜行业研究方向，但他并不满足于此。他还在不断优化、不断拓新，让“内镜精灵”能更好地辅助医生，提高消化道早癌发现率，帮助更多患者摆脱死神的潜在威胁。

破局

锁定人工智能 提高诊疗质量

消化道肿瘤发病率占中国癌症总发病率的43.5%，仅在2020年，我国消化道肿瘤年发病人数就高达136万，死亡人数达96万。临床统计表明，消化道肿瘤5年生存率有一个明显的分界点：早期发现及时治疗的生存率超90%、治愈率高达95%，而中晚期患者的生存率则低于25%。

消化道早期癌比较隐匿。于红刚介绍，内镜医师的诊断水平良莠不齐，技术水平较高的医生为了进一步提升，多半不再单纯做诊断，而是开展手术，所以高水平内镜医师很难留在诊断领域。

如何破局？致力于胃早癌检测基础研究的于红刚，将方向锁定在人工智能。

“2016年阿尔法狗击败了围棋世界冠军，我受到了启发，去找一个做计算机的专家来帮我们，当时在国际上都没有在这个领域做人工智能。”于红刚说，通过人工智能技术实时地辅助内镜医师进行分析、处理，辅助医生筛查，才能极大地提高诊疗效率和质量。

深耕

只为挽救成千上万的生命

万事开头难。对于红刚而言，难在被认为是异想天开，难在没有任何经费支持。连自己的学生，都不看好这个项目。然而，虽然只有东拼西凑而来的十几二十万元的资金，困难重重，却无法改变于红刚的执着。

“早癌的检出率哪怕只提高1%，也意味着成千上万的生命将被挽救。”就是这个目标一直支撑着于红刚。

2017年组建30余人的研究团队后，“疯狂”是队友们用来形容于红刚的词。从临床需求出发，首先要解决质量控制，再就是辅助诊断。哪怕是凌晨1时，只要灵光一现，他都会致电团队伙伴改进，而且第二天要看到结果。

在于红刚团队的设想中，他们要将胃标记为26个部位，如同26个房间，通过人工智能技术逐一扫描，精准识别，降低漏检漏诊率。

上百天的挑灯夜战、数万次的实验演算、一摞摞的推理手稿，“纸上谈兵”终于变成了活脱脱的“内镜精灵”，成为医生的第三只眼，显著降低了消化道内镜检查的盲区率。

于红刚说：“相当于一个极高水平的专家站在你旁边，告诉你下一步该怎么做。目前，内镜精灵准确度已经超过了全世界排第一的日本内镜医生水平。”

成就

“内镜精灵”已在全国推广使用

从2019年第一台样机成型至今已3年，这款“小精灵”经历了400多次飞速迭代。

随着“内镜精灵”不断完善和优化，越来越多的医疗机构开始借助它提升内镜诊疗水平。目前“内镜精灵”还进入云南省剑川县医院开展健康宣教及扶贫试点工作，早癌检出率从0提高至63.64%，取得了显著成效。当地患者不用辗转省城大医院，也不必苦等“专家号”，就可获得最客观和权威的内镜检查。

“在‘内镜精灵’辅助下，病人活检率大大降低，已从30%降低至15%，有效节省不必要的医疗费用支出。”于红刚说，“内镜精灵”已在全国推广使用，目前，辐射到全国220多家不同级别医院，协助医师发现了10000余例消化道早癌及癌前病变，节省治疗费用约11亿元。

（长江日报记者黎清 通讯员胡弘）

【编辑：余丽娜】

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