痔疮有的疼有的不疼（为什么有的痔疮疼）

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读者提问：

我今年61岁，最近患有痔疮，疼痛不已。可我一位老朋友也患有痔疮，却不感到疼。请问这是什么原因？

康博士答：

痔疮分为内痔、外痔和混合痔。不疼痛的痔疮主要是内痔，因为内痔在齿线上，由内脏神经支配，内脏神经对疼痛不敏感，所以有的内痔已经出血了，却不感觉疼痛。疼痛的痔疮一般是外痔和混合痔，以及内痔嵌顿，尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼。因为外痔受脊神经支配，该神经属于痛觉神经，所以会感觉到疼痛。对于痔疮不能用疼痛与否来判断其严重性，如果痔疮出血，时间久了会造成贫血。痔疮需不需要治疗，关键要看有没有临床症状，如出血、疼痛、瘙痒、肛周包块脱出等，一般无症状的痔无需处理。

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