间歇尿管的缺点(尿管固定别小看5cm)
间歇尿管的缺点(尿管固定别小看5cm)用物准备:3M胶布、剪刀、口罩带固定方法——3M胶布结合口罩带固定法案例一采用的是图一中①尿管外固定法,案例二采用的是图一中②尿管外固定法。很显然,虽然患者都试图拔除尿管,案例一并未对患者造成伤害,而案例二中虽然尿管未拔出但已造成尿道损伤。尿管的双重固定法多种多样,对于留置尿管的病人来说,做好尿管的外固定可以有效降低尿管的非计划拔管率。通过长期的临床实践,我科首推图一中①的固定方法。
案例一
患者手术后转回病房,为患者倒床时发现患者身下的被褥湿了一大片,仔细查看发现尿液引流袋的前段在患者手里,和尿管已完全分离。
案例二
夜间巡视病房发现14床张某表情极其痛苦,上身微抬起,貌似想要坐起来,其家属已熟睡,立即查看患者,发现患者手握尿管正在使劲的往外拽,立马制止了患者的这一行为。而后引流出少量血性尿液,经膀胱冲洗后未再出现血性尿。
案例一采用的是图一中①尿管外固定法,案例二采用的是图一中②尿管外固定法。很显然,虽然患者都试图拔除尿管,案例一并未对患者造成伤害,而案例二中虽然尿管未拔出但已造成尿道损伤。
尿管的双重固定法多种多样,对于留置尿管的病人来说,做好尿管的外固定可以有效降低尿管的非计划拔管率。
通过长期的临床实践,我科首推图一中①的固定方法。
固定方法——3M胶布结合口罩带固定法
用物准备:3M胶布、剪刀、口罩带
第一步
剪胶布(5-6小格)如图二
第二步
对折,中间剪型如图三
第三步
撕去小长条上的粘合纸,系上口罩带,如图
第四步
病人床旁的固定如图
相比其他工形、高举平台固定法图一中①②法固定的共同优点:
①3M胶布几乎全部贴在患者皮肤上,固定牢固;
②口罩带有一定的松紧性,系在尿管上不易上下滑动。
图一中②固定法相比①的缺点:
携带尿管病人在正常的床上翻身活动时,尿管和引流袋的连接③处易滑脱。
患者拔除尿管时如果不抽掉固定尿管的水囊而强行将尿管拔出,尤其是男性的尿管,就会造成严重的尿道损伤、出血甚至需要尿道重塑、膀胱造瘘等。所以,尿管的固定和观察对于护理人员来说是一项非常重要的工作。关爱患者管道——从最常见的尿管做起。
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