肝门部胆管癌早期术后能活多久(肝内胆管癌只有进行手术切除才是长期生存的唯一途径)
肝门部胆管癌早期术后能活多久(肝内胆管癌只有进行手术切除才是长期生存的唯一途径)
肝内胆管癌只有进行手术切除才是长期生存的唯一途径。
淋巴结:区域淋巴结转移提示预后不良。一些地方常规进行区域淋巴结廓清,但有少量证据认为淋巴结廓清会影响患者的生存率所以一些地方只清可疑淋巴结。北京协和医院基本外科徐协群
肝移植:原位肝移植的复发率高,且和切除病灶比并不能提高生存率。如果临床特点有多发病灶、神经周围或血管、淋巴受侵犯或有原发性硬化性胆管炎的病史,提示病人更可能从原位肝移植中获益。
辅助治疗:系统性的化疗可以作为辅助治疗或肿瘤不可切除病人的辅助疗法。以前,只有5氟尿嘧啶可用,而且效果不好。现在发现,联用顺铂-二氟脱氧胞嘧啶核苷的系统性化疗可以提高肿瘤不可切除患者的总体生存率,比单用二氟脱氧胞嘧啶核苷好。还没有关于ICC辅助化疗效果的随机对照研究,只有回顾性的研究表明辅助或新辅助治疗都不能提升生存率。单用二氟脱氧胞嘧啶核苷或和顺铂、奥沙利铂一起进行经导管动脉化学栓塞(TACE)也是不可切除ICC患者的治疗方法。平均进行3.5个TACE后,单用二氟脱氧胞嘧啶核苷的平均生存期是6.3个月,而联用二氟脱氧胞嘧啶核苷和顺铂是9.1个月。