世界上的蚊子没有了会发生什么（一个大活人抵不过一只蚊子）
世界上的蚊子没有了会发生什么（一个大活人抵不过一只蚊子）1. 急性发热期：患者急性起病，首发症状为发热，体温可高达40℃。发热时伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛（登革热又称为骨痛热），明显疲劳乏力，可同时出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。发热持续2~7天，病程3~6天颜面四肢可出现充血性皮疹或出血疹，典型⽪疹为见于四肢的针尖样出⾎点及“⽪岛”样表现。登革热的潜伏期一般在3~15天，大多在5~8天后发病，可表现为无症状的隐性感染、非重症感染及重症感染，典型的病程可分为急性发热期、极期和恢复期。白纹伊蚊分布在我国南起海南岛，北至辽宁南部，西至陕西宝鸡的辽阔地域，这种蚊子“日出而作，日落而息”，跟人们的活动时间基本一致，日出前后和日落时分是叮咬的高峰时段。白纹伊蚊的幼虫喜好干净的水，社区的树洞、积水轮胎、废弃的盒子或碗、瓶瓶罐罐、丛生植物的叶腋等等，都是它们繁衍的温床。埃及伊蚊则主要分布在海南省、广东省雷州半岛、云南边境地区和台湾南部，分布较白纹
据新加坡《联合早报》报道，东南亚地区发生了多年以来最严重的登革热疫情，2019年以来该地区已出现67万病例，其中1800多人死亡，其中以菲律宾的疫情最严峻。我国的广东省等地区毗邻东南亚地区，有较大的输入登革热病例的风险，登革热疫情也引起了重视。
登革热是登革热病毒感染引起、由伊蚊传播的急性传染病。夏秋季节高温多雨，蚊虫容易孳生，当前是登革热的高发季节，多了解一些关于登革热的科普知识对于预防疾病很有必要。
登革病毒是引起登革热的罪魁祸首，它共有4个血清型（ DENV-1、 DENV-2、 DENV-3 和 DENV-4），4种血清型都可以感染人，其中2型的重症发生率和病死率最高。
登革病毒对热敏感，56℃ 30 分钟可灭活，超声波、紫外线、 0.05%甲醛溶液、乳酸、⾼锰酸钾、龙胆紫等均可灭活病毒。可以看到，这种病毒单独在环境中生命力并不强，但是它并不直接“抛头露面”，而是通过传播媒介进行传播，传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，也就是我们常说的花蚊子。登革病毒通过“病人（或隐性感染者）→伊蚊→健康人”的途径不断传播，人与人之间不会直接传播疾病。登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内经8~10天的增殖后，就可以通过叮咬传播给健康人。
白纹伊蚊和埃及伊蚊的习性白纹伊蚊分布在我国南起海南岛，北至辽宁南部，西至陕西宝鸡的辽阔地域，这种蚊子“日出而作，日落而息”，跟人们的活动时间基本一致，日出前后和日落时分是叮咬的高峰时段。白纹伊蚊的幼虫喜好干净的水，社区的树洞、积水轮胎、废弃的盒子或碗、瓶瓶罐罐、丛生植物的叶腋等等，都是它们繁衍的温床。
埃及伊蚊则主要分布在海南省、广东省雷州半岛、云南边境地区和台湾南部，分布较白纹伊蚊局限，但它传播疾病的能力更强，除了在早晨和黄昏时分两个叮咬高峰，埃及伊蚊在白天能够一直保持活跃。埃及伊蚊喜欢跟人类“住”得更近，一般家居中的饮水机、水培植物、花盘托、腌菜坛等都是它们繁衍后代的温床。
白纹伊蚊主要栖息在室外阴暗避风处，如缸、罐、坛的内壁，室内则多停留在桌椅、墙上、床下和悬挂的衣服。埃及伊蚊是典型的“家蚊”，主要栖息在室内避风阴暗处，如水缸脚、碗柜背后、卧室床底、墙角、蚊帐等处。
临床表现登革热的潜伏期一般在3~15天，大多在5~8天后发病，可表现为无症状的隐性感染、非重症感染及重症感染，典型的病程可分为急性发热期、极期和恢复期。
1. 急性发热期：患者急性起病，首发症状为发热，体温可高达40℃。发热时伴头痛，全身肌肉、骨骼和关节疼痛（登革热又称为骨痛热），明显疲劳乏力，可同时出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。发热持续2~7天，病程3~6天颜面四肢可出现充血性皮疹或出血疹，典型⽪疹为见于四肢的针尖样出⾎点及“⽪岛”样表现。
2. 极期：部分患者高热持续不退，或退烧后病情加重，严重时可出现重要脏器损伤和休克。剧烈腹痛、持续呕吐往往提示极期的开始。此期重要的病理改变时毛细血管通透性增加导致血浆渗漏，临床表现为球结膜水肿、胸前积液、心包积液和腹水等，血浆渗漏严重时可出现休克。部分病例可出现胸闷、心悸、头晕、端坐呼吸，气促、呼吸困难，头痛、呕吐、嗜睡、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、行为异常、颈强直，腰痛、少尿或无尿，黄疸等严重脏器损害表现。
3. 恢复期：极期后的2~3天，患者病情好转，胃肠道症状减轻，进入恢复期。患者可见针尖样出血点，下肢多见。白细胞计数开始上升，血小板也逐渐恢复。多数患者表现为普通登革热，仅有发热期和恢复期，少数患者发展为重症登革热。
重症登革热的识别重症病例的早期识别和及时救治是降低病死率的关键，及早发现和有效的治疗可将死亡率降到1%以下。那么哪些人容易出现重症？重症的表现有哪些呢？
重症登革热⾼危⼈群：1. ⼆次感染患者；2. 伴有糖尿病、⾼⾎压、冠⼼病、肝硬化、消化性溃疡、哮喘、慢阻肺、慢性肾功能不全等基础疾病者；3. ⽼⼈或婴幼⼉；4. 肥胖或严重营养不良者；5. 孕妇。
重症的临床表现：1. 退热后病情恶化；2. 腹部剧痛；3. 持续呕吐；4. 胸闷、⼼悸；5. 嗜睡，烦躁；6. 明显出⾎倾向；7. ⾎浆渗漏征；8. 肝肿⼤> 2 cm；9. 少尿。
治疗目前没有针对登革病毒的特效药物，也没有有效的疫苗，主要是及时采取支持和对症治疗措施，治疗的原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。登⾰热是病毒感染性传染病，为⾃限性疾病，通常预后良好。影响预后的因素包括患者既往感染登⾰病毒史、年龄、基础疾病、并发症等。病程超过 5 天，并且热退 24 ⼩时以上可解除防蚊隔离，热患者热退 24 ⼩时以上同时临床症状缓解可予出院。少数重症登⾰热病例如果救治不及时可因重要脏器功能衰竭死亡。
登革热是蚊虫传播的，无蚊虫就无登革热，预防其实就是两个字——防蚊。关于灭蚊，民间有许多驱蚊灭蚊的“高招”，比如手机声波驱蚊、用维生素B1驱蚊、大蒜或橘皮驱蚊等，其实这些方法都是没有科学依据的。有趣的是，登革热重灾区菲律宾从英国引进了高大上的“基因灭蚊”技术，通过基因改造培育出的转基因雄蚊，这种特殊的雄蚊投放野外后，繁殖的后代遗传携带了自杀基因，从而发挥了灭蚊的效果。那么我们在日常生活中应该如何有效防蚊呢？
如果旅游或出差到了登革热流行地区，应该做好以下预防措施：
1.穿长袖衣裤 尽量选择浅色，外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品 避免被蚊虫叮咬；
2.安装纱门、纱窗，出门前可以在酒店房间使用蚊香、灭蚊气雾剂等，高档酒店也要注意室内灭蚊；
3.如果在逗留期间出现可疑症状，需要及时就诊并主动说明登革热可能；
4.返回本地后，如果2周内出现发热，要及时就诊并说明外出史，为了不将疾病传播给家人，请配合当地卫生部门，住院隔离治疗。
伊蚊喜欢在人类家中和附近栖息，为了减少蚊虫孳生，我们可以采用多种手段清除它们的孳生地：
1.翻盆倒罐，清理住家及周围各类无用积水
2.保持住家及周围环境卫生整洁 清除各种卫生死角和垃圾
3.人、畜饮用水容器或其他有用积水容器5-7天彻底换水一次
4.家中减少种养水生植物，已种养的容器5-7天彻底换水一次
5.住家及周围景观水体，可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼
6. 轮胎整齐存于室内或避雨场所，堆室外用防雨布严密遮盖，户外废弃轮胎打孔，难以清除积水轮胎双硫磷灭幼蚊
7.住家周围外环境植被可用敏感公共卫生杀虫剂灭伊蚊成蚊
8.驱蚊剂建议选用含有以下成分的产品：DEET、派卡瑞丁（picaridin）、驱蚊酯 IR3535、柠檬桉油（OLE）。
参考资料：
1.登革热诊疗指南（2014年第2版）.国家卫⽣和计划⽣育委员会
2.中国疾控中心教你如何防控登革热？http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/dgr/zstd/201909/t20190912_205479.html
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