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关节积液是什么样子(关节积液可怕吗)

关节积液是什么样子(关节积液可怕吗)四、关节积液可以自我诊断吗因此,关节积液从本质上说,并不是一种疾病,而是一种表象,是一种临床征象,很多种膝关节急慢性损伤都会引发关节积液,因为膝关节损伤往往都会刺激到关节滑膜,导致滑膜过度分泌滑液,引发关节积液。因此,想要消除积液,治标往往并不解决问题,只有找到原发病因,针对性的进行治疗和康复,消除了病因,关节积液现象自然也就缓解了。膝关节里本来就有少量液体,起到润滑和营养关节软骨的作用,同时关节滑液的产生和吸收处于动态平衡之中,如果关节滑液过度分泌,吸收不足,同时关节滑液的成分发生改变,在临床上就称为“关节积液”。关节滑液是由滑膜分泌,也就是说滑膜被过度刺激、激惹,就会导致关节滑液大量分泌而吸收不足,滑膜为什么会被过度刺激,其实就是滑膜炎造成的。膝关节滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛、积液、功能受限等为主要症状的非感染性炎症。膝关节遭受骨折、脱位、韧带撕裂、软骨损伤等创伤后,均可使关节滑膜同时

跑者面临的最大问题不是跑不快,而是伤痛,伤痛不仅导致跑步没法正常进行,而且也影响到日常生活,甚至导致痛苦不堪。85%的跑者曾经或者正在经历伤病说明伤痛真的是跑者的头号敌人。这其中又以膝痛最常见,跑者因为膝痛去看病,在经过CT、核磁共振检查后会有一个诊断结果,诊断书中的专业词汇跑者未必理解是啥意思,但诊断中往往包含一条“关节积液”,这个跑者往往都能大体理解。关节里面液体太多呗,那么这个问题可怕吗?严重吗?如何治呢?

关节积液是什么样子(关节积液可怕吗)(1)

一、关节里本身就有液体,没液体才可怕呢

关节滑液是关节润滑体系的重要组成部分,关节滑液正常为淡黄色粘稠液体,一定的粘稠性对于减少关节运动时的摩擦是不可少的,这就和汽车发动机里的润滑液是一个道理,润滑液起到减少摩擦,减少机器磨损的作用,有的汽车“烧机油”其实就是润滑液被消耗,这样就会大大增加发动机活塞运动时的摩擦,导致发动机损坏,所以这时需要补充机油,机油说白了就是润滑液。

二、关节有液体是正常的,但关节积液就有问题了

膝关节里本来就有少量液体,起到润滑和营养关节软骨的作用,同时关节滑液的产生和吸收处于动态平衡之中,如果关节滑液过度分泌,吸收不足,同时关节滑液的成分发生改变,在临床上就称为“关节积液”。

关节滑液是由滑膜分泌,也就是说滑膜被过度刺激、激惹,就会导致关节滑液大量分泌而吸收不足,滑膜为什么会被过度刺激,其实就是滑膜炎造成的。膝关节滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛、积液、功能受限等为主要症状的非感染性炎症。膝关节遭受骨折、脱位、韧带撕裂、软骨损伤等创伤后,均可使关节滑膜同时受损,使膝关节发热、肿痛、关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎。如受伤较轻或长期慢性劳损,容易使膝部逐渐出现肿胀、功能障碍,进而形成慢性滑膜炎。所以滑膜炎分为急性与慢性两种。

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三、关节积液只是表象,找到病因才是根本

因此,关节积液从本质上说,并不是一种疾病,而是一种表象,是一种临床征象,很多种膝关节急慢性损伤都会引发关节积液,因为膝关节损伤往往都会刺激到关节滑膜,导致滑膜过度分泌滑液,引发关节积液。因此,想要消除积液,治标往往并不解决问题,只有找到原发病因,针对性的进行治疗和康复,消除了病因,关节积液现象自然也就缓解了。

关节积液是什么样子(关节积液可怕吗)(3)

四、关节积液可以自我诊断吗

多数情况下,特别是慢性劳损,关节积液并不明显,只是到医院做了检查,医生会诊断为关节积液,跑者自己是很难判断的。当然你可以对比健侧和患侧的膝关节外观,健康的膝关节轮廓清晰,而如果膝关节有积液,那么膝关节轮廓会不大清晰,看上去有点肿,但往往并不明显,当然如果关节积液很严重,那么就会带来明显不适感,甚至感觉关节里有液体流动。医生可以通过膝关节外观和浮髌试验来判断积液严重程度。

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五、关节积液的危害

关节积液是膝关节伤病的常见征象,当关节里液体较多时,关节积液就可能变成一个独立问题,带来更多危害。这些危害包括:

➡ 导致关节腔内压力较高,导致疼痛肿胀,不利于关节自身新陈代谢;

➡ 关节积液的性质与正常关节滑液有所不同,其粘稠度下降,润滑性下降,这就相当于降低了关节润滑效果,增加了关节磨损的可能性;

➡ 关节软骨浸泡在积液中,不利于软骨健康,加速软骨退化;

六、如何消除关节积液

一般来说,关节积液并不是直接病因,而是由于膝关节受到急性或者慢性损伤,滑膜受到刺激而产生的一种反应。急性损伤多见,比如膝关节扭伤、撞伤,慢性损伤则多见髌股关节紊乱等。因此,在处理滑膜炎的过程中,如果只是针对滑膜炎进行各种消炎处理,基本属于治标而不是治本,并无法从根本上解决滑膜炎的问题,不去除病因,滑膜炎很容易反复发生,只有找到了病因,从病因角度解决问题,同时配合针对滑膜炎的治疗和康复,才能有效消除滑膜炎。

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当然,针对积液问题采用一些治疗手段,可以达到减少积液产生,加速积液吸收,减少积液对于关节的继发损害。

1、治疗

对于急性创伤性滑膜炎,一般优先处理病因(韧带断裂或半月板损伤等)。膝关节明显肿胀者可以就医抽出关节积液或积血,疼痛多数情况下可以大部分消除,再进行消炎处理。

对于慢性滑膜炎,积液程度如果不严重,以超短波和微波理疗效果较好,理疗是消除关节积液效果较好的治疗方式。当然,中医的治疗效果也是不错的。按摩、推拿、外敷药物对于促进关节积液的吸收也有一定的效果。此外,采用非甾体类抗炎药,比如扶他林,通过减少疼痛来减少对滑膜的刺激,对于减少积液产生也是有用的。如果积液很严重,需要医生抽取关节积液,同时注射少量激素类药物和消炎药,但如果不对原发疾病进行处理,积液很容易再次产生,因此,抽取关节积液只是治标的方法。

2、康复

当膝关节存在慢性劳损时,不良力线、肌肉萎缩、膝关节稳定性差都会对滑膜产生异常刺激,这是导致滑液异常分泌、膝关节积液的重要原因。所以康复的重点,是在不引起滑膜异常刺激的情况下,提高膝关节的力量和稳定性,从而避免对滑膜产生过度刺激。

关节积液是什么样子(关节积液可怕吗)(6)

在康复过程中切记“无痛原则”,避免对膝关节产生过大压力,下蹲、弓箭步都是不适合滑膜炎跑友进行训练的。训练过程中如果膝关节疼痛,应立即停止训练。

五、总结

跑者往往对于关节积液十分恐惧,其实总体而言,对于不太严重的关节积液,问题并不是很大,只要有膝关节损伤往往都会伴随关节积液,跑友大可不必过度焦虑。

如果发生关节积液,最重要的一步就是要找到病因,针对病因治疗,当然采用一些消炎消肿的治疗也是需要的,其目的是减轻炎症反应,减轻积液,但如果只是消炎,而不对病因进行处理,那么关节积液很容易反复发生,只有找对病因,先处理病因,然后再通过治疗消炎消肿,通过康复训练提高膝关节稳定性,才能防止复发。

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