踝关节如何避免损伤（踝关节常见注意事项）

踝关节如何避免损伤（踝关节常见注意事项）4.踝关节术后是否需支具或石膏外固定？答：如果你一不小心，你的脚踝扭伤或者骨折了，出现的第一个症状就是疼疼疼，其次就是关节肿胀。一般出现踝关节疼痛、肿胀后，个人行动能力就会大大下降，甚至会影响到生活和工作。所以踝关节骨折或扭伤一定要及时处理，严格按照医嘱来治疗。答：踝关节损伤占全身损伤的首位，损伤类型也是多种多样的。其中最常见的就是扭伤和骨折，另外还有运动员损伤、脱位、骨关节炎、跟腱断裂、撞击综合征……踝关节扭伤机制3.踝关节骨折后有哪些表现？

1.踝关节为什么容易骨折？

答：踝关节是人体承重的最大关节，也是人体最末端的大关节。几乎我们的所有体重都施加在踝关节上，步行的时候，脚踝承受的重量是体重的1.5倍；跑步的时候脚踝承受的重量是体重的3-4倍。运动时挫伤，跑步时、打球时一个不留意，就可能造成踝关节骨折。

外踝骨折

2.踝关节损伤有哪些？

答：踝关节损伤占全身损伤的首位，损伤类型也是多种多样的。其中最常见的就是扭伤和骨折，另外还有运动员损伤、脱位、骨关节炎、跟腱断裂、撞击综合征……

踝关节扭伤机制

3.踝关节骨折后有哪些表现？

答：如果你一不小心，你的脚踝扭伤或者骨折了，出现的第一个症状就是疼疼疼，其次就是关节肿胀。一般出现踝关节疼痛、肿胀后，个人行动能力就会大大下降，甚至会影响到生活和工作。所以踝关节骨折或扭伤一定要及时处理，严格按照医嘱来治疗。

4.踝关节术后是否需支具或石膏外固定？

答：根据骨折的粉碎情况及手术修复固定情况，手术医生会根据具体情况酌情用石膏或支具外固定。一般需要外固定，约需要固定2-4周，中途可以把外固定取下，做足踝部清洁或小范围活动。具体的话医生会安排。

5.踝关节术后伤口如何处理？

答：一般术后第2天更换敷料消毒伤口，伤口若无感染，2-3天更换敷料即可。术后14天拆线，年龄比较大的或者糖尿病患者可以根据需要酌情延后拆线。

6.踝关节术后疼痛如何处理？

答：骨折术后疼痛是非常常见的，一般来说术后三天内是最疼的，之后会慢慢减轻。而止痛药也是必要的，我们有口服止痛药、静脉滴注、麻醉泵、止痛膏药、肌肉注射止痛等联合术后止痛治疗，效果比较好，患者疼痛耐受增加。

7.踝关节术后初期躺在病床上如何进行康复训练？

答：术后当天需卧床休息，做过手术的脚需要抬高以便于消肿。一般麻醉后6小时才能吃东西。喝水不吐，就可以正常饮食，饮食由小米粥-鸡蛋-牛奶逐渐适应。卧床时，需要经常活动肢体。并注意活动患肢大腿小腿肌肉，收缩肌肉，在允许的范围内多活动非手术位的关节。这样可以恢复肌肉力量，为愈合后下地做准备。如活动脚趾、伸屈膝关节、直腿抬高等运动。

8.踝关节术后何时下地？

答：手术后如果患者其他部位没有问题，肢体疼痛可以耐受，肌肉力量恢复，在这里建议患者尽早下地。当然下地也需要使用双拐或在别人撑扶下地，患肢不负重即不点地。术后1个月、3个月、6个月定期复查X线片，根据骨折愈合情况逐渐负重锻炼。一般情况术后2个月可以脚尖点地，半负重活动，慢慢的逐渐全负重活动。

9.踝关节术后肿胀如何进行功能锻炼？

答：手术后的部位肿胀是很常见的，也是必然的。当患者坐在床边或下地，肢体由于重力作用，血液回流差，就会肿胀。肢体上抬后，肿胀又会消除。因为静脉回流不好，患者会感到肢体充血，这是很正常的。但是患者还是需要间断肢体下垂及上抬，可以训练血管弹性，改善回流问题（锻炼方法见问题10）。

10. 踝关节术后应如何进行康复训练？

答：术后1-3天：可以活动脚趾头，向上勾脚，伸屈膝关节，抬腿锻炼。 术后7天：开始锻炼双下肢血管弹性，床边下垂双下肢，5分钟后，平躺床上抬高双下肢5分钟，促进下肢血液回流；下肢肌肉抗阻力训练，勾脚时陪护向反方向给予 一定的力量、踩脚时陪护向反方向给予一定的力量。术后2周：主动活动踝关节（抗阻力量训练）、被动活动踝关节（增加踝关节活动度训练）。术后4-8周：踝关节力量锻炼（抗阻力量训练）、半负重训练。术后8周：负重训练。

11.康复专业术语解答？

答：增加踝关节活动度训练：踝关节被伸牵拉、踝关节跖屈牵拉、踝关节内翻牵拉、踝关节外翻牵拉；抗阻力量训练：踝关节被伸抗阻力力量训练、踝关节跖屈抗阻力力量训练、踝关节内翻抗阻力力量训练、踝关节外翻抗阻力力量训练；半负重训练：双手扶拐、桌子，分担一部分身体重量，患肢着地半负重15秒钟，休息一会，重复10次；全负重训练：患肢单腿站立，完全负重，坚持15秒，恢复双腿站立姿势，重复10次。

12. 踝关节术后康复训练注意事项？

答：功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健康一侧的腿。肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。活动度练习后即刻给予冰敷15—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷 每日2－3次，也可以使用硫酸镁湿敷。关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。

13.踝关节术后复查时间？

答：术后1个月、3个月、6个月，漯河市骨科医院门诊2楼1诊室 足踝外科（周一上午或者周五全天）。