血虚肝旺引起血压高能治愈吗(也可能因为肝郁)
血虚肝旺引起血压高能治愈吗(也可能因为肝郁)那好了,就用西药升血压吧。可是,西药用了不少,患者根本不见效果。这时候,西医表示没招了,建议患者去看中医。哦,怪不得迷糊呢,原来是血压低。话说有这么一个男子,当时年纪是50岁。什么毛病呢?最初,就是脑袋迷糊、眩晕,走不稳站不牢,根本不敢起身。这个状态,已经持续两个月了。后来,他发现自己通过休息无法改善,就到医院去检查。很快,确诊结果下来了,他属于低血压。
这篇文说,我想和你聊聊低血压。
你能想到吗?低血压,竟然也可能和肝郁有关系。
一句话,你血压低,很可能是被肝郁给憋的!
来,我给你说个案例。我们一同探究其原委。
话说有这么一个男子,当时年纪是50岁。
什么毛病呢?最初,就是脑袋迷糊、眩晕,走不稳站不牢,根本不敢起身。这个状态,已经持续两个月了。
后来,他发现自己通过休息无法改善,就到医院去检查。很快,确诊结果下来了,他属于低血压。
哦,怪不得迷糊呢,原来是血压低。
那好了,就用西药升血压吧。可是,西药用了不少,患者根本不见效果。这时候,西医表示没招了,建议患者去看中医。
当时,有的中医就说了,这个情况,中医往往考虑中气不足。你的脾胃虚弱,产生不了足够的气血。气血顶不上去,你就低血压、迷糊。这是多简单的事儿啊!所以,补中益气。
于是患者开始服用补中益气类的汤药。
谁承想,不用还好点。这么一用,患者反倒症状加剧了。
这是怎么回事?医者束手无策。患者只好继续求医。
后来,患者找到一位医家,乃是我国著名中医临床家朱进忠前辈。
朱师这么一看,发现患者脉沉,舌苔薄白,胸闷,心里头烦闷,整个面容呈现忧郁苦闷之态,疲乏无力,食欲不振,走路站立都十分困难。
说老实话。朱师最开始,也想到了补中益气这件事儿。但是,患者之前用过此类办法,症状不但没有减轻,反而加剧。这就意味着,必须放弃这条路子,想别的办法。
什么办法呢?朱师揣度良久,提笔书方一首,但见——
柴胡,枳实,白芍,郁金,青皮,薄荷,栀子。
所有这些药材,水煎服。
结果如何?患者服用4剂以后,眩晕等症状基本消失。后来,患者继续服用10剂,诸证悉平,血压恢复正常。
这张医案,是朱进忠老前辈的验案之一,在业界是广为流传的。
它的核心,就是用四逆散加味,治疗低血压。这个故事,不知给多少中医人,带来了启发。
你看啊,这个患者,疲乏无力、纳呆食少,这个看上去,确实有点类似脾胃虚弱、中气不足的样子。之前的医家以补中益气法治疗,这个在思路上,是可以理解的。
但是,你别忘了,他还有别的症候。这些细微的症候,很说明问题。比如说,此人胸闷,心烦,面容忧愁苦闷。
看到这些,你联想到什么?是不是联想到肝郁二字?
没错。肝郁气滞,则胸闷。肝郁化火,则心烦。满面愁容,那也是肝郁气滞、情志不舒的写照。
接下来,看脉象。脉沉。
啥是脉沉?就是患者的脉象,轻取摸不到,只有重取才能感受到。
为什么脉沉?两个因素最常见。一,气血不足,鼓舞不起来,所以发沉。二,肝郁气滞,气血受阻,无法鼓舞脉道,所以发沉。
就这个患者而言,他脉沉,再结合胸闷、心烦、面容忧愁等细节,我们可以感受到,他的问题在于肝郁。
那么,肝郁,为什么能导致低血压呢?
我个人的理解就是,肝郁气滞,气血鼓舞外达不畅。患者的血压,想顶,但是顶不上去,于是造成低血压。这和脾胃虚弱、气血化源不足不一样。
脾虚气弱的,那是患者身体没有正气,血压完全鼓动乏力。肝郁所致的,患者体内有正气,只不过外达之道不畅,所以造成低血压。
这个时候,用补中益气法,显然不对。人家本来就不缺气血啊。你再给人家补气血,那不就进一步造成滞涩淤堵了吗?肝郁气滞之态更甚,所以低血压眩晕之感会更明显。
当然,这是我自己的理解,未必百分之百正确。
总而言之,当务之急,就是要千方百计地梳理患者的气机,改善肝郁气滞的状态。肝气条达了,气机顺畅了,此人的血压就一定可以恢复正常。
好了。现在,我们看看医家朱进忠老前辈的方子——
柴胡,枳实,白芍,郁金,青皮,薄荷,栀子。
这个配伍,显然是古方四逆散的化裁。
四逆散,源于《伤寒论》,组成是柴胡、枳实、炙甘草、芍药。它是疏肝理脾、透邪解郁的方子。
其中,柴胡疏肝解郁,白芍柔肝体。柴胡和白芍联用,疏达肝性。枳实,理气解郁、泻热破结,辅助疏肝,又能清热。炙甘草健脾和中。
通过这个方子,我们就能很好地改善患者肝郁气滞的状态。
医案里,朱师在这个基础上,加郁金、青皮、薄荷和栀子。其中,郁金能辅助疏肝、理气、清热。青皮破气解郁。薄荷疏肝行气,栀子清三焦之热,化解郁热。
如此一来,患者肝郁得解,郁火得清,一身气机条达,气血得以顺利鼓舞,其血压也就恢复正常了。
这就是我本人,对这张验案的解读。
怎么样?一个低血压的人,竟然用疏肝理气的方子治好了,你说这神奇不神奇?低血压和肝郁之间的关系,由此可见一斑。
看到这里,你可能会说,这样的人,是不是太少了?一般来说,人血压低,都得按照气血不足论治。
你说这个,是有道理的。肝郁气滞所致的高血压,在临床上确实不多见。但正因为不多见,所以很多人对它根本不认识,以至于束手无策。
我们无论是普通读者,还是专业读者,都有必要对此类问题作以了解。尤其是低血压常年治疗效果欠佳的,更应该反思。
总之,你走在中医的世界里,会发现一个又一个奇妙的治疗思路。你看得越多,思路就越宽广,面对问题就越清楚,也就越觉得中医有趣。
好了。这个事儿,我就说这么多吧。文中配伍,非专业读者,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用,不宜在不明所以的情况下,盲目尝试。