做肠镜少遭罪的办法(一次肠镜检查可能拯救一个家庭)
做肠镜少遭罪的办法(一次肠镜检查可能拯救一个家庭)2、一级亲属有结直肠癌病史;1、粪便潜血阳性;肠镜检查【哪些人需要做肠镜检查】满足以下任意一条即可认为是大肠癌的高危人群,需要进行肠镜检查:
前几期我们相对完整的介绍了痔疮的发生、高发人群、临床表现、诊断以及治疗。其中提到过很多认为是“痔疮”的患者最后确被诊断是肠癌!所以这期我们要给大家介绍的是一种非常重要的检查方法——肠镜
通常说的肠镜检查是指结肠镜检查,此外还有乙状结肠镜、肛窥镜、直肠镜检查等。结肠镜能够检查整个大肠及肛门,临床上使用最多。
【为什么要做肠镜检查】
肠镜检查是目前发现肠道病变最直观、敏感度最高的检查。随着现代社会人们饮食习惯和饮食结构的改变,肠道疾病处于高速上升阶段,尤其是对人们生活质量和生命安全息息相关的炎症性肠病和结直肠癌发病率正处于空前的高发病状态。最新的国家癌症报告结果显示我们国家结直肠癌的发病率已经跃升到癌症发病率的第三位,死亡率也排在了第五位,每年新增结直肠癌病例高达四十余万,所以结直肠癌的早期筛查和诊断已经刻不容缓。而肠镜检查安全易操作,能够早期发现肠癌及其他肠道病变,所以合适的人群都应该做肠镜检查。
肠镜检查
【哪些人需要做肠镜检查】
满足以下任意一条即可认为是大肠癌的高危人群,需要进行肠镜检查:
1、粪便潜血阳性;
2、一级亲属有结直肠癌病史;
3、以往肠道腺瘤史;
4、本人有癌症史;
5、排便习惯改变;
6、符合以下任意2项:慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除术、慢性胆囊炎或胆囊切除术,长期精神压抑有报警信号。
此外,45岁以上的健康人群也应尽早安排一次肠镜检查。但是对75岁以上的肠道健康老年人,国内外专家一致认为,除非是诊断需要检查或病情需要复查,没有必要再做肠镜进行早期结肠肿瘤的筛查。
肠镜检查目前是筛查结直肠癌最佳手段
【做肠镜检查前要做哪些准备】
(1)专科医生已评估你需要和能够进行肠镜检查,医生将为你开据肠镜申请单,通常肠镜检查是安全的,但术前医生将告知你可能出现的风险并签署知情同意书。
(2)检查前两天不吃红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检查结束时食用.
(3)长期便秘者请向医师说明 检查前3天可服用莫沙比利、曲米布汀等动力药、应用开塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液,确保每日大便至少一次。
(4)检查前至少4-6小时以上进行洗肠。如当日上午肠镜检查,前日晚餐禁食,晚上10-12时口服洗肠液,当日早餐禁食;如当日下午肠镜检查,前日晚可少渣饮食、当日早餐禁食,上午8-10时口服洗肠液,中午中餐禁食,无糖尿病的病友可喝适量糖水防止低血糖。
(5)洗肠液配制和口服方法:各家医院洗肠方法略有不同。通常使用聚乙二醇电解质粉适量(如恒康正清3合9包)放入约3000毫升(约普通热水瓶两水瓶)温开水的容器中搅拌均匀,凉至45-50℃后在1-2小时内均衡缓慢口服完毕,口服过程中或口服后渐出现腹泻约5-10次,直至解净至黄水样稀水为止。大便快要解净时,加用二甲基硅油去泡剂(5克 温水50-60ml)口服。
(6)如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便,应来医院由医生指导下再加服聚乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。
(7)在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时,请暂停口服洗肠液,并来医院与医生取得联系。
(8)术前可服用高血压药,糖尿病药物术前可停服一次,阿斯匹林、华法令等药物至少停药3-5天以上才能做检查,其它药物并视病情而定并由医生决定。
(9)检查前请带好病历资料、原肠镜报告等,以方便检查医生了解和对比病情的变化;检查前请妥善保管好自己贵重物品、手机、钻戒、项链等。
(10)选择无痛肠镜时须有家属或亲友陪同和接送;麻醉师评估符合无痛检查者须签署麻醉知情同意书;检查的当日不要按排重要工作活动和应酬。
(11)女性病友最好不要穿裙子以方便检查,尽可能避开月经期做肠镜检查。
(12)准备好银行卡或现金,肠镜检查可能附加无痛麻醉、病理活检、小息肉摘除等诊治项目需另行记帐或缴费。
良好的准备能提高检查质量
【做完肠镜后能吃东西吗】
如果肠镜检查未进行有创操作,如钳取活检、息肉切除等,检查完后即可正常饮食。如果进行了活检,则检查当天需要流质或者半流质饮食(喝粥、蛋白粉等)。如果检查的同时切除了息肉,则可能需要禁食,时间需要根据切除的息肉大小来决定。一般一到两天即可。
肠镜下息肉切除
【多久需要做一次肠镜检查】
美国专家共识意见是不需要经常做肠镜检查,推荐每10年筛查一次就可以了,国内多数专家也同意此共识。如果肠道准备不充分,影响了肠镜的观察,需要在1-2年内再做一次 达到高质量的肠镜筛查。
一次高质量的肠镜检查能够发现肠道早期病变,如果不幸确诊早期癌症部分病人甚至可以通过内镜切除,而不再需要再行手术。