脑梗偏瘫腿部康复训练方法(脑梗偏瘫后的居家康复锻炼)
脑梗偏瘫腿部康复训练方法(脑梗偏瘫后的居家康复锻炼)在我们下楼梯的过程中,走在前面的那一侧腿,反而不需要花什么力气了,而走在后面的腿,才需要更多的力量来维持整个身体的稳定,尤其是我们的股四头肌,在这个过程中做“离心收缩”,须得是有力而稳定,才能在保证我们在下楼梯的过程中不会摔倒。总结来说呢,下楼梯过程中,我们似乎不再需要那么多“动力”,但是“稳定”却变得更为重要,稍有不慎,就可能跌倒。下楼梯训练上楼梯训练为了安全起见,患者可用健手扶着扶手。鼓励患者尽可能轻地扶着扶手,而不能将整个前臂放在扶手上。患者将重心转移到患侧下肢上,用健侧脚上第一个台阶。当患者将重心充分前移至前面健足上时,治疗师用一只手从患侧膝部滑到胫骨前面,将患足放在第二个台阶上。开始,许多患者需要这样帮助,因为在伸髋的情况下,整个下肢的伸肌张力增加,主动充分地屈髋屈膝是不可能的。治疗师将另一只手放在对侧骨盆附近,在偏瘫腿上提时,用他的手臂来保持患者稳定。当患足放好,健足上台阶时治
楼梯/台阶,是建筑/人行道路最基本的构成之一,在我们日常生活中,可能每天都有走楼梯的时候。可能每天回家,需要爬几层楼;可能在去买菜的路上,有几道台阶。“上下楼梯”本就是我们日常生活中所需要的基本技能之一。不同于走平地,走楼梯天然地就需要耗费更多的体力和更高级的技能,我们需要腿脚更有力量,需要抬更高的步子,有更好的平衡能力。
但是对于很多脑卒中患者来讲,上下楼梯并不是一件很容易的事情。但是上下楼梯的能力也是全面康复的重要部分之一。我们从一开始就应帮助患者以正常的方式上下楼梯,即两脚交替向前。
脑卒中患者进行上下楼梯训练的条件脑卒中患者能站稳以后,再练单腿站立,平地行走,平地行走后,可加练上下楼梯。持之以恒,坚持训练。
脑卒中患者如何进行上下楼梯的训练?上下楼梯训练的原则是: 上楼时健足先上,换足后上;下楼时患足先下,健足后下。
上楼梯训练
为了安全起见,患者可用健手扶着扶手。鼓励患者尽可能轻地扶着扶手,而不能将整个前臂放在扶手上。患者将重心转移到患侧下肢上,用健侧脚上第一个台阶。当患者将重心充分前移至前面健足上时,治疗师用一只手从患侧膝部滑到胫骨前面,将患足放在第二个台阶上。开始,许多患者需要这样帮助,因为在伸髋的情况下,整个下肢的伸肌张力增加,主动充分地屈髋屈膝是不可能的。治疗师将另一只手放在对侧骨盆附近,在偏瘫腿上提时,用他的手臂来保持患者稳定。当患足放好,健足上台阶时治疗师立即将他的手移至患者的大腿,向下压,并向前拉伸至足的前方。
当患者能力和信心提高后患者可将手握于身前进行这项活动,或将上肢自由放下。治疗师感到患者能主动控制其下肢运动时,将手拿开,这样治疗师仅在骨盆两侧支持。给予的支持逐渐减少,直到患者能独立掌握上楼梯。
下楼梯训练
在我们下楼梯的过程中,走在前面的那一侧腿,反而不需要花什么力气了,而走在后面的腿,才需要更多的力量来维持整个身体的稳定,尤其是我们的股四头肌,在这个过程中做“离心收缩”,须得是有力而稳定,才能在保证我们在下楼梯的过程中不会摔倒。总结来说呢,下楼梯过程中,我们似乎不再需要那么多“动力”,但是“稳定”却变得更为重要,稍有不慎,就可能跌倒。
因此,患侧腿走在前,用骨骼的硬性结构来支撑,同时可以辅以拐杖支撑;而健侧腿在后,保证在屈膝过程中保持稳定。如果在下楼梯过程中,迈腿顺序弄错了,跌倒风险很高!
上下楼梯注意事项开始行走时,就应指导和鼓励患者要一步一个台阶的上下楼梯。若开始控制足内翻比较困难,早期训练可用绷带矫正足内翻跖屈,使患者和治疗师能有信心的继续进行上下楼梯训练。
当患者已经学会正确的运动程序后,就不再需要扶扶手,治疗师扶在骨盆外侧促进平衡和运动。其后面逐渐减少对患者的支持,直到患者能自信的上下楼梯而无需任何帮助。
最最重要的是:大家一定要确保在标准且安全的环境下进行训练,确保患者自己已经完全清楚此过程动态变化,确保上下楼梯迈腿顺序不会弄错,否则可能造成患者跌倒。大家一定要记清楚!
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