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盆腔炎小腹痛和痛经的感觉一样吗(你可能不是痛经和妊娠)

盆腔炎小腹痛和痛经的感觉一样吗(你可能不是痛经和妊娠)中医主要是辨证论治。慢性盆腔痛的病因虽然比较复杂,但是其基本病机不外乎虚实两端。临床上早期以实证和虚实夹杂证为主,晚期以虚证和虚实夹杂证为主。因此,辨明虚实对慢性盆腔痛尤其重要。主要是从以下几个方面辨明虚:中医能做什么与妇科疾病有关的最常见病因是盆腔炎性疾病后遗症,即以往的慢性盆腔炎。此外,子宫内膜异位症及子宫腺肌症、盆腔静脉淤血综合征、子宫肌瘤等盆腔肿物、术后粘连都可能引起慢性盆腔痛。 与妇科无关的疾病,包括一些胃肠道疾病:例如肠易激综合征及结肠炎、肌肉骨骼系统疾病、泌尿系统疾病、心理因素等也是慢性盆腔痛的病因。治疗要点临床上大部分慢性盆腔痛的患者仍难以明确诊断。治疗包括手术治疗和药物治疗。有明确病因的患者可以进行手术治疗,包括内异症病灶切除、粘连松解、神经阻断术、子宫切除或子宫双附件切除。非手术疗法主要是药物治疗,包括使用一些非甾体类抗炎药、用于缓解内异症及盆腔淤血综合征相关疼痛的激素

当女性出现持续半年以上的下腹痛,疼痛部位相对广泛,没有固定的痛点,而且不是痛经或妊娠,这时候可能出现了慢性盆腔痛。遗憾的是,目前用常规的诊断方法不能明确诊断出慢性盆腔痛和病因。

什么是慢性盆腔痛,慢性盆腔痛是妇科常见症状之一,以各种器质性或者是功能性原因引起的盆腔及其周围组织疼痛为主要症状,并且时间超过6个月的一组综合征。

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主要的病因

慢性盆腔痛的病因复杂,一部分与妇科生殖疾病有关,另一部分与妇科疾病无关。

与妇科疾病有关的最常见病因是盆腔炎性疾病后遗症,即以往的慢性盆腔炎。此外,子宫内膜异位症及子宫腺肌症、盆腔静脉淤血综合征、子宫肌瘤等盆腔肿物、术后粘连都可能引起慢性盆腔痛。 与妇科无关的疾病,包括一些胃肠道疾病:例如肠易激综合征及结肠炎、肌肉骨骼系统疾病、泌尿系统疾病、心理因素等也是慢性盆腔痛的病因。

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治疗要点

临床上大部分慢性盆腔痛的患者仍难以明确诊断。治疗包括手术治疗和药物治疗。有明确病因的患者可以进行手术治疗,包括内异症病灶切除、粘连松解、神经阻断术、子宫切除或子宫双附件切除。非手术疗法主要是药物治疗,包括使用一些非甾体类抗炎药、用于缓解内异症及盆腔淤血综合征相关疼痛的激素类药物、治疗心理障碍或抑郁症的抗抑郁药物等精神类药物。

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中医能做什么

中医主要是辨证论治。慢性盆腔痛的病因虽然比较复杂,但是其基本病机不外乎虚实两端。临床上早期以实证和虚实夹杂证为主,晚期以虚证和虚实夹杂证为主。因此,辨明虚实对慢性盆腔痛尤其重要。主要是从以下几个方面辨明虚:

1.从月经的情况辨虚实:实证——月经量比较多,颜色暗红,质稠,夹块;虚证——月经量较少,颜色较暗,质薄。

2.从疼痛与月经周期关系辨虚实:实证——痛发于经前;虚证——痛发于经后。

3.从盆腔痛的程度辨虚实:实证——胀痛,掣痛,绞痛,灼热,刺痛,拒按;虚证——隐痛,坠痛,喜揉喜按。

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4.从疼痛伴随症状辨虚实:实证——腹痛而高热寒战,带下黄稠有臭味;虚证——腹痛绵绵伴低热或无热,带下清稀无味。

5.通过盆腹部切诊辨虚实:实证——腹壁坚实,拒按或按之痛增;虚证——腹壁凹陷,腹壁懈薄,按之柔软,喜按或按压痛减。

6.从妇检情况辨虚实:实证——阴道分泌物多而质稠,并且伴有异味,阴道温度较高,双合诊检查触痛明显,拒按;虚证——阴道分泌物虽多但质稀,阴道温度不高,双合诊检查的时候感觉组织触之柔软张力较低,按压不痛或隐痛。

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在治疗手法上,辨证使用内服中药的时候,经常配合中药保留灌肠、外敷等方法治疗。

此外还有一点非常重要,就是要锻炼身体,增强体质,保持愉快的心情。也就是说,心理疗法也很重要。

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