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为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)朱教授表示,当有一些基础性疾病,比如心脏病时,由于不能耐受麻醉,因此不能耐受手术。可见,“小结节”只是对肺内病灶的描述,并不能说明它们的性质。很多肺部良性或恶性病变均可表现为“小结”,如炎症、钙化、肺内淋巴结等,早期肺癌或转移性肺癌等恶性肿瘤只占一小部分。而需要重点关注的则是2-3公分的大结节,结节越大,肺癌的概率就越大。对于相对小的或者位置不好,无法通过肺手术活检来进行诊断的,我们就要采取随访的方式。通过观察结节的密度,单发、多发的情况,以及影像学特征等等,综合给出结论。

随着大众对健康体检的重视,以及低剂量螺旋ct的广泛应用,目前肺结节的检出率越来越多,究竟是干预还是随访,你会如何做临床决策呢?今天我们走进东南大学附属中大医院呼吸科,听听专家如何解释。

本期的医点访谈,我们有幸邀请到东南大学附属中大医院呼吸科朱晓莉教授为您解答。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(1)

Q:现今的肺结节检出率日益提高,是临床积极干预还是随访,究竟该如何选择呢?

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(2)

所以,我们要感谢现代医学的发展,让我们及时发现了身体的各种“小毛病”。当然,当拿到体检结果时,我们应该如何应对呢?朱教授给出了专业建议:

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(3)

可见,“小结节”只是对肺内病灶的描述,并不能说明它们的性质。很多肺部良性或恶性病变均可表现为“小结”,如炎症、钙化、肺内淋巴结等,早期肺癌或转移性肺癌等恶性肿瘤只占一小部分。而需要重点关注的则是2-3公分的大结节,结节越大,肺癌的概率就越大。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(4)

对于相对小的或者位置不好,无法通过肺手术活检来进行诊断的,我们就要采取随访的方式。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(5)

通过观察结节的密度,单发、多发的情况,以及影像学特征等等,综合给出结论。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(6)


Q:近年来我们看到,关于肺小结节的治疗方式还是很丰富的,究竟外科手术和呼吸介入治疗分别有什么优势呢?

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(7)

朱教授表示,当有一些基础性疾病,比如心脏病时,由于不能耐受麻醉,因此不能耐受手术。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(8)

朱教授还补充到,微波消融也是治疗相关肺小结节的手段这一。

为什么专家说肺部小结节没有问题(发现肺小结节怎么办)(9)

微波消融在近几年发展迅速,具有创伤小、疗效明确、安全性高、患者恢复快、操作相对简单、适应人群广等特点,给肺小结节的治疗带来新选择。


写在最后:

小结节,大问题。我们即不能闻其色变,也不能随意忽视,合理就医是关键。经验丰富的专科医生会根据结节的具体特点和患者的自身情况,合理安排随访周期,既不会耽误必要的治疗时机,又能避免不必要的CT检查。


素材来源:亿高微波

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