肝功能检测转氨酶高的临床意义（季博士专栏转氨酶升高就是肝功能受损）

肝功能检测转氨酶高的临床意义（季博士专栏转氨酶升高就是肝功能受损）4、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。3、胆管胰腺疾病，因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。哪些原因引起转氨酶升高？1、肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。2、其他脏器的疾患：除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。

重疾不重季博士导读

转氨酶普遍存在于心肌、脑、肝、肾等动物组织，以谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）最为重要。AST以心脏中活力最大，其次为肝脏；ALT则以肝脏中活力最大。转氨酶升高是否就是意味着肝功能受损吗？

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当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，以ALT升高最为显著。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT 水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。其实转氨酶升高不一定代表肝脏受到损害，除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。

哪些原因引起转氨酶升高？

1、肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。

2、其他脏器的疾患：除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。

3、胆管胰腺疾病，因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。

4、药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

5、妊娠期正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

6、长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

7、其它情况，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

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重疾不重季博士提示

转氨酶升高的原因很多，大多数是生理原因导致的转氨酶升高，多次复查转氨酶仍然较高的应到医院就诊明确病因。

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