急诊科的辛酸（急诊科的那些事儿）

小君 2023-07-03 01:30:14 341

急诊科的辛酸（急诊科的那些事儿）而真正让我彻底学会外科缝合打结的是我们科最年轻的美女医师张芝琪大夫，有她指导，我一有空就在用过的缝合包上练习打结，很快就熟练了。张医生漂亮干练，大气得体，字如其人，刚劲飘逸，更让人钦佩的是二十四岁的她能对各种重危病人和突发应激事件临危不惧，淡定自若，并井然有序的处理应对。这一切给我动力，也给我压力，不觉感慨：来这里，终于让我的视野开阔了，见识增长了，我一定要很快把自己融入这个大熔炉。赵老师四十多岁，学识渊博，善于表达，满口文言文，戴着眼镜更显斯文。听说早在十多年前他就当过某医院的骨科主任，并身兼行政科室领导，对医学知识卓越追求，好学上进，拿到副主任医师已多年。2015年12月2日，我来医院报到，被分到急诊科，这个消息一下子让我懵了，因为在此之前，我满以为我是要去内科的。毕业多年来，对医学这行从来没有放弃过。一个人独立行医，自考、进修、开诊所，也算积累了一些临床经验，但对急症危重病人和外科创

急诊科的那些事儿

文|吕春芳

国际东方散文奖征文续展019

二十年前，没想过自己要成为一名医生，二十年后，更没有想过自己会成为一名急诊医生。而事实上，我一直认为我还没有真正具备一名急诊医生所拥有的专业水平和心理素质，所以，任何时候，我都是一个学生。

2015年12月2日，我来医院报到，被分到急诊科，这个消息一下子让我懵了，因为在此之前，我满以为我是要去内科的。毕业多年来，对医学这行从来没有放弃过。一个人独立行医，自考、进修、开诊所，也算积累了一些临床经验，但对急症危重病人和外科创伤还是欠缺胆识，加之自己性格拘谨内向，便心有余悸能否胜任急诊的工作。不管怎样，还是硬着头皮来了急诊。学生时代见习的时候，就久仰急诊主任刘老师学识渊博，才气过人！这第一次见刘老师，高大魁梧，很有素养，严肃冷峻而不失亲切和蔼，他指导我写了领取工作服和听诊器的申请书，然后签了字，而就这个过程我已面红耳赤，说话结结巴巴，小时候见生人问话就脸红的毛病一点没改。领完听诊器回来就穿上工作服正式上班了，感觉那好多年没穿的白大褂穿在我身上是那样的生硬和呆板！

那天上班的第一个早晨，便给了我深深的震撼，对生命的惋惜，对急诊的认识，对自身的不满。每个人在这苍凉的尘世，终其一生都不易，而在临终之时又要以怎样一种方式离开这个世界？而作为一名急诊医生，在危重病人到来之时，你必须头脑里就有医嘱，你得明白你要尽最大能力和努力救回一条生命，这是职业赋予一个急诊医生不变的使命！我不忍看到生命的离去，急诊的节奏快的让人喘不过气来，自己又是初来医院工作，这个学习和适应的过程需要多久？！

我天生是一个不服输的人，既然来了，我就必须学会这里的一切，我一定要成为一名合格的急诊医生。我把急诊工作划分为三个板块，一是危重病人的紧急抢救，二是外伤的清创缝合，另外还有常见病的果断诊治。记得第一次指导我清创缝合的是赵永华老师，他亲自教我缝合了一个手外伤，先是口罩帽子，准备器械、消毒，然后带无菌手套、局麻、再次探查清洗伤口，紧接着缝合打结，最后消毒包扎伤口，收拾无菌包，整个过程虽然有些小紧张，但在赵老师的细心指导下还是顺利完成了首次清创缝合。赵老师对我操作也提出了明确要求，那就是回家买一块猪肉，把外科打结的手法往娴熟得练，完了把猪肉炖成汤喝了，我笑着回答必须娴熟！

赵老师四十多岁，学识渊博，善于表达，满口文言文，戴着眼镜更显斯文。听说早在十多年前他就当过某医院的骨科主任，并身兼行政科室领导，对医学知识卓越追求，好学上进，拿到副主任医师已多年。

而真正让我彻底学会外科缝合打结的是我们科最年轻的美女医师张芝琪大夫，有她指导，我一有空就在用过的缝合包上练习打结，很快就熟练了。张医生漂亮干练，大气得体，字如其人，刚劲飘逸，更让人钦佩的是二十四岁的她能对各种重危病人和突发应激事件临危不惧，淡定自若，并井然有序的处理应对。这一切给我动力，也给我压力，不觉感慨：来这里，终于让我的视野开阔了，见识增长了，我一定要很快把自己融入这个大熔炉。

学会了清创缝合，能探查伤口伤情，对稍大的创伤也能进行分层缝合，对捂着鲜血呐喊哭叫的病人也不再胆怯。每天跟着上班的老师处理病人，熟悉各种流程，成长着，收获着，心中窃喜，我还像上学时那么优秀，我可以学会很多。就在我自我感觉良好之时，同心酒店的杀人事件却给了我说不出的复杂情绪，那天中午刚吃完饭，弥老师正给我和西峰讲一些急诊的常见疾病和应急处理，这时只见好几个年轻男子搀扶着另一个年轻男子冲进抢救室，大喊："快救命，刀砍了脖子！"那个被几个人驾着的年轻男子上半身几乎被鲜血淹没，脸色苍白，奄奄一息，弥老师急忙把病人抬进急诊手术室进行抢救，田老师已带领几个值班护士急速开放三路静脉输液，我飞快去叫刚出诊回来的何国强老师，何老师刚进来，又从抢救室被一男一女推进来一个青年男子，那个女的大声哭喊赶紧救命，何老师摸了下脉搏，看了下瞳孔，差不多两秒钟就镇定的说：

"人已经没了。"

话音未落就开始给胸外按压，两个循环未见胸廓起伏再次宣布人已经没了。我站在一边看见那个躺着的男子颈部血淋淋的刀伤似乎连着一半的躯体，我吓呆了，不知道该干什么。已殁的男子很快被送往太平间。何老师已在手术室去抢救那个先到的年轻男子，短暂的不到三分钟时间，不知道何时刘老师已在场指挥抢救，外科医生也已赶到，医务科也闻讯赶来。在一片血泊之中，我们的白衣天使们为那个年轻男子先用止血钳夹住断裂的颈静脉，并配血输血，从上到下，各位医护人员全力以赴，手脚麻利，配合默契。不到一个小时，年轻男子生命体征已逐渐平稳，渡过了危险期。而由于本院条件有限，手术风险太大，经过大家一致协商，家属同意后，就赶紧从咸阳请了专家带着器械给该男子进行颈静脉吻合手术，当天下午，手术顺利成功，年轻男子终于得救。

急诊科的辛酸（急诊科的那些事儿）(1)

事情过去几天，我还不能从那个场面回过神来，我一直在想，身为一个急诊医生，当我遇到这样的场面，我会怎么做？我能有何老师这般镇定？我能有弥老师那样从容？而刘老师在指挥抢救的同时，又能把这么大的场面控制得不出任何漏洞，真是让人深深佩服。我们的美女护士在优雅、慈爱的田护士长的领导下，个个优秀勇敢，抢救病人非常给力。

2016年的大年夜里，我是在医院渡过的。这是我成长了三十多个春夏秋冬以来第一次不在家里过年，科室安排刘老师、罗老师和我值一天班，我是非常激动的，丝毫没有不能陪家人过年的失落感，反倒有一种期待和新奇。从年三十早上八点到大年初一早上八点，我们一共接诊了九十多个患者，这一天，门诊已经放假，各种就诊的病人非常多，一大早就120出诊接回一个脑瘤晚期抽搐的病人；中午又有坠电梯的，有贴对联从梯子上掉下来的，有来化验早孕的，有感冒的晕厥的；晚上还有喝农药自杀的，吃年夜饭喝醉酒的，打架掉了门牙的等等。罗老师机智灵敏，手脚麻利，迅速抢救那个口服农药导致急性呼吸衰竭的年轻女子，气管插管，呼吸机辅助呼吸，半小时后，待病人生命体征平稳，这才转送其他专科科室进行治疗。这个年夜将始终成为我生命中一个有特别意义的日子。

年后，我依然勤勤恳恳，兢兢业业。经过四个月在急诊的学习和训练，2016年4月1日愚人节，这天对我来说是一个特别的日子，我正式成为一名急诊医生。当刘老师同意并签字让我去医务科申请处方权的时候，我真是欣喜若狂，又有点受宠若惊。我一直认为自己是一个非常笨的人，呵呵，为什么偏偏这天是愚人节呢，老天就是要时刻提醒我，你不是一个天才，你一定要好好努力，去实现自己的梦想。但是，要去独自担待工作，我还是带着一种怯怯的心情，这时，总有一个声音在耳边回荡，你不是一个胆小鬼！对，我相信，我从来都不是一个胆小鬼。

而就在我正式顶班后的半个月，一个年轻的小伙因车祸导致特重度颅脑损伤抢救无效，死在我的班上。那一刻，我流泪了！那张多么帅气的脸，28岁！我听到家属撕心裂肺的哭声，我的心骤然疼痛不堪。我痛恨自己作为一个医生的无能为力，我埋怨那个肇事者喝了酒还把摩托车骑的飞快，对自己的生命不尊重，为什么也不尊重别人的生命？我甚至责怪上帝的不公平，你可以让该死的人去死……一整夜，我没有睡着，各种复杂的情绪占据了内心的伤感和疼痛……

赵老师说："每个生命都有定数，我们做了最大努力的挽回，对每一个病人救治到内心无愧，就是对生命本身的尊重，而作为一个急诊医生，几乎时刻要面临生命的离开，你这样下去，你就会病了。"我懂得这句话的份量，做了医生，就别无选择，你要有一个医生的担当和肚量。整理好自己的心情，依然用最美好的微笑迎接新的一天。

后来的几个月，跟何老师搭班的日子多一些。何老师遇事镇定，从不慌乱，工作经验丰富。在遇到自己拿捏不准的问题时，我就及时请教何老师，他就不厌其烦的用自己的临床经验给我讲解。这段时间对我来说，各种进步都很大，成长了不少，最主要的是，我的心理素质提高了，不再像刚来时那么胆小。

在这里，每天都有这样那样的大事小事发生，做急诊医生的辛苦只有做了急诊人才明白，而能及时抢救成功一个危重的患者，那种心灵的轻松和愉悦也只有急诊人默默分享，因为这是你的份内之事。每次一有重病人，我们的主任刘老师都第一时间到现场参与抢救，不管严冬深夜，还是风雨泥泞，一个电话，刘老师几分钟就赶到。刘老师虽然已经六十多岁，但一点都不显老，精神矍铄，学识渊博，医德高尚，爱岗敬业，是我们每一个人学习的榜样。

在急诊工作已渐近一年，我始终相信刘老师的话，如果你在急诊工作三年以上，你就是一个优秀的临床医生。他还说，能用最简单的药治最复杂的病，你还是一个优秀的医生。所以，我一直在努力，在追赶，从来没有松懈过。我就是这样一个固执的人，这一生，从不羡慕金钱和美貌，却唯独崇拜学识和才华，当然我不认为自己是一个很丑的人。我也一直会记得给我帮助和鼓励的人，相信自己不会让他们失望。

而在时下的中国，医患关系越来越紧张，医护人员被砍被打事件不断发生。有时候，患者家属会莫名的对着我们发脾气，甚至爆粗口，处处刁难，让人很难相处。

记得有次我和芝琪值班的时候，有个卖水果的中年妇女和城管吵闹，有路人拨打120 我们立刻出诊。到达现场，只见众人围观，不见城管人员，中年妇女躺在车底下抖着身子，我们一个女医生一个护士硬生生把那圆胖的女人抬在单架上，弄到救护车里。当回到医院查体问诊时，那女人只是一个劲的呻吟和叫骂，一点都不配合我们检查，也不说自己哪儿不舒服，又没有一个家属。这时，病人一个接一个，还有需要缝伤的，我们俩忙得不可开交，看她无大碍，便由着她了。我们刚忙完，就去询问她病情，那女的便不由分说从平车上跳下来，跪在地上边骂边向着我和芝琪扑过来，说我们和城管串通一气想弄死她。见她又是胡说，又是一副想打我们的样子，我立刻对护士说叫保安，中年妇女一听要叫保安，这才慢了下来。

那一刻我能够明白鲁迅先生为什么弃医从文？中国人的灵魂哪里去了？而我们无论怎样做，患者对我们的态度自始至终都是对立的。有时候，在接到重危患者回院的途中，天黑路远，风雨交加，我们的医生护士和120司机不顾自己生命的安危，极速救治患者的心情，这或许是对方永远也不能体会的。我们24小时坚守工作岗位，尽心尽力的为病人着想，可我们去上一个卫生间的时间，病人也能追到卫生间门口大喊大骂，真是让人哭笑不得。不过相对而言，大多数人还是比较尊重医生的，医生依然是一个神圣的职业。

急诊科的辛酸（急诊科的那些事儿）(2)

一路走来，虽然艰辛，却很充实，有太多故事可以写成小说。这将近一年时间我学会了很多，感谢这里的每一个人让我成长，爱你们，爱我们这个大家庭。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索，我一定会更加努力使自己成为一名合格而优秀的急诊医生。而我们的急诊人也会在刘老师和田老师的英明领导下更加出色；救治更多的危重患者，突出急诊色彩，依然是我们不变的追求。

风吹起，秋叶落下，这个季节透着苍凉的凄美。站在这临冬的边缘，再次守望心灵的缝隙，相信有一天所有的梦想都会成为辉煌。

急诊科的辛酸（急诊科的那些事儿）(3)