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做完冠状动脉造影需要注意什么(关于冠状动脉造影的那些事儿)

做完冠状动脉造影需要注意什么(关于冠状动脉造影的那些事儿)冠脉造影过程5、瓣膜病,外科换瓣手术前。2、有心绞痛的病人。3、心电图有心肌缺血的病人。4、有心衰,为了明确诊断的病人。

什么是冠状动脉造影检查

冠状动脉造影检查是诊断冠心病的一种有效方法。冠状动脉造影是将导管经过手桡动脉送至升主动脉,找到左或右冠状动脉口,注入碘对比剂,使冠状动脉显影,能较明确地显示冠状动脉的走行和血管狭窄程度。冠状动脉造影检查是目前唯一能100%直接观察冠状动脉形态的诊断方法,是诊断冠心病的“金标准”。

什么人需要做冠脉造影检查

1、急性心肌梗死病人。

2、有心绞痛的病人。

3、心电图有心肌缺血的病人。

4、有心衰,为了明确诊断的病人。

5、瓣膜病,外科换瓣手术前。


冠脉造影过程

做完冠状动脉造影需要注意什么(关于冠状动脉造影的那些事儿)(1)

做完冠状动脉造影需要注意什么(关于冠状动脉造影的那些事儿)(2)

做完冠状动脉造影需要注意什么(关于冠状动脉造影的那些事儿)(3)


什么人需要放支架?

很多人认为,做完冠脉造影之后,只要血管有狭窄,医生都会给放上支架。在心脏表面有三条主要的动脉血管负责心脏本身的血液供应,相当于汽车发动机本身的“油路”。油路堵塞则发动机不能正常工作。这三支主要的冠状动脉任何一支血管主干狭窄超过50%即可诊断冠心病,但血管狭窄一般需要≥75%才考虑植入支架治疗。

当然也要考虑病变血管的数量、血管狭窄的部位是近端还是远端、血管硬化的程度是否允许支架通过等因素。因为血管狭窄的程度在大多数情况下是靠临床医生用肉眼评估,带有一定的主观性,同时不同术者之间判断也存在一定的差异。所以,对于血管狭窄程度在60%-70%的临界病变,可能需要多名医生协商后共同制定手术治疗方案或采用血管内超声、也可通过血管内超声,冠脉内压力导丝等特殊器械进行评估后,患者心肌缺血的证据充分时,或患者通过强化药物治疗临床症状不能很好控制时,才考虑植入心脏支架。

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