桂枝茯苓丸有哪些功效和副作用（苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸有何区别）
桂枝茯苓丸有哪些功效和副作用（苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸有何区别）因此，苓桂术甘汤是张仲景用于治疗心脾阳虚，水邪上逆的主要方剂。临床表现以“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”为辨证要点。也就是说当出现心脾阳虚引起的水邪上逆时，患者会有明显的脘腹部胀满不舒或胀满疼痛，而且自觉有气从少腹部向上冲逆的感觉，还应有胸闷、气短、心悸等，活动则头晕目眩加重，同时还伴有小便量少，舌体胖大，舌淡白苔水滑等症状。通过《伤寒论》原文得出，茯苓桂枝白术甘草汤即苓桂术甘汤主要治疗病因病机是该类患者本身平常就有心脾阳虚，当出现外邪侵犯时，用了吐法、下法后，导致里气更虚，心脾阳虚明显，心阳虚无法镇摄水饮，脾阳虚无力温化水饮，最终导致水邪上逆。功效：温补心脾，化饮降逆。主治：心脾阳虚，水饮上逆证。图片来源于网络
应大家要求，这次给大家分享两个经典方剂苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸在药物组成、临床功效以及临床应用方面有何相同点和不同点，方便大家对这两个方剂有更清晰的了解。
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苓桂术甘汤苓桂术甘汤出自于《伤寒论》，《伤寒论》在治疗阳虚水邪上逆篇，将处方组成具有茯苓和桂枝的方剂，统称为“苓桂剂”，其中就包含苓桂术甘汤，《伤寒论》原书指出：“伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，茯苓桂枝白术甘草汤主之”。
药物组成：茯苓，桂枝，白术，炙甘草。
功效：温补心脾，化饮降逆。
主治：心脾阳虚，水饮上逆证。
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通过《伤寒论》原文得出，茯苓桂枝白术甘草汤即苓桂术甘汤主要治疗病因病机是该类患者本身平常就有心脾阳虚，当出现外邪侵犯时，用了吐法、下法后，导致里气更虚，心脾阳虚明显，心阳虚无法镇摄水饮，脾阳虚无力温化水饮，最终导致水邪上逆。
因此，苓桂术甘汤是张仲景用于治疗心脾阳虚，水邪上逆的主要方剂。临床表现以“心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”为辨证要点。也就是说当出现心脾阳虚引起的水邪上逆时，患者会有明显的脘腹部胀满不舒或胀满疼痛，而且自觉有气从少腹部向上冲逆的感觉，还应有胸闷、气短、心悸等，活动则头晕目眩加重，同时还伴有小便量少，舌体胖大，舌淡白苔水滑等症状。
为什么会有这些症状？就是因为病机是心脾阳虚，引起水邪上逆。心下逆满，为心脾阳虚，运化失司，水饮内生，水饮逆于心下（胃脘），阻碍气机，则胃脘部胀满且有气向上冲逆的感觉；气上冲胸，为水饮上冲心胸，患者当感觉到胸闷、气短、心悸等；起则头眩，则是患者头晕目眩而不敢起动，起动则头晕目眩加重，这既有中焦清阳之气为水饮阻遏，不能上养头目，当患者坐起或起立时，清阳不能随体位而上升的因素，也有水饮邪气上蒙清窍的因素；脉沉紧，沉主病在里，又主水病。正如《金匮要略·辨水气病脉证并治》中说：“脉得诸沉，当责有水”，而紧脉主有寒，故脉沉紧正是体内有水寒之气的特征。因此用苓桂术甘汤温补心脾，化饮降逆。
桂枝茯苓丸药物组成：桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，桃仁。
功效：活血化瘀，破血消癥。
主治：妇人素有癥块，或瘀血经闭，行经腹痛，产后恶露不尽，或男子患病属瘀血阻滞者。
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桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇女妊娠病》，《金匮要略·妇女妊娠病》篇说到：“妇人素有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月（血不）也。所以下血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之”。
《金匮要略·妇女妊娠病》指出，桂枝茯苓丸主治怀孕的妇人因本身就有瘀血存在，在怀孕期间的前三个月和后三个月都能见到非时而下的漏下之证（经血点滴而下），这种现象就称其为“癥痼”。“所以下血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之”又指出，只要病机是属于瘀血阻滞日久，最终导致出现癥痼的都可以用桂枝茯苓丸治疗，治疗范围进一步扩大。所谓的“癥痼”就是瘀血阻滞日久导致的疾患。
方中的牡丹皮、赤芍和桃仁活血化瘀，桂枝和茯苓相配，温阳通脉，扶助正气，帮助牡丹皮、赤芍和桃仁活血通经脉，止腹痛。因此桂枝茯苓丸所治疗的疾患除了瘀血阻滞出现的诸如妇女经血非时而下、痛经、行经腹痛、舌瘀紫等以外，还应有心烦、心悸等血热导致的症状。
综上所述，苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸除了药物组成上都有茯苓和桂枝以外，在临床功效和临床应用方面完全不一样，苓桂术甘汤治疗中上焦心脾阳虚，水邪上逆证；桂枝茯苓丸治疗瘀血阻滞形成的癥痼疾患，两者毫不相干。@头条号@头条健康#健康2021##快问中医超能团#
相信读了这次关于苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸两个方剂的具体分析后，大家对这两个方剂应该有很清晰的了解了。下期还有什么想了解的，欢迎大家留言，小编尽量抽出时间为大家好好梳理大家想了解的中医知识。
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