白天晚上阵发性咳嗽白痰(胸内深处有少量的粘痰很难咯出)
白天晚上阵发性咳嗽白痰(胸内深处有少量的粘痰很难咯出)复诊:服药15天后、胸部舒适很多、粘痰变稀、易咯、情绪稳定、胸胁舒畅。但每天还会轻咳一两次,用沙参麦冬汤7剂善后。随访三个月来未再复发。治法:清肝泻肺、化痰止咳方药:泻白散和黛蛤散加减组成:青皮、陈皮、黄芩、海蛤壳、知母、甘草、青黛(冲服)双白皮、地骨皮、茯苓、瓜蒌、杏仁、苏子、钩藤、蝉蜕、钩藤(后下)。15剂,水煎服、日一剂分三次服。
患者荆某、女、45岁。感冒后、胸骨后胀闷不适、老觉得有痰很难咯出。多处医治效果不佳、长达三个月之久。经朋友介绍来诊。现症:偶尔剧烈咳嗽后会少量黏痰咯出、成絮状白痰、咳时面红目赤,随情绪波动加重,心烦不安、烦热咽干,胸胁胀痛,口干苦,舌质红,苔黄少津,脉弦数。
舌象分析:患者舌质红、舌边尖红甚、舌苔黄而少津。舌质红为热灼津伤所以烦热咽干,舌两边红为肝火旺盛所以胸胁胀痛、口干苦。舌尖红说明心肺火旺所以会心烦不安、痰粘少难咯。肝性升发,肺主肃降,肝脉贯膈上肺,郁怒伤肝,或邪热犯肝,气火上逆,循经犯肺,所以此病主要以:胸胁灼痛,急躁易怒,目赤口苦,咳嗽痰少为主症。
患者舌象
主要病机为:肝郁化火、上逆侮肺
治法:清肝泻肺、化痰止咳
方药:泻白散和黛蛤散加减
组成:青皮、陈皮、黄芩、海蛤壳、知母、甘草、青黛(冲服)双白皮、地骨皮、茯苓、瓜蒌、杏仁、苏子、钩藤、蝉蜕、钩藤(后下)。15剂,水煎服、日一剂分三次服。
复诊:服药15天后、胸部舒适很多、粘痰变稀、易咯、情绪稳定、胸胁舒畅。但每天还会轻咳一两次,用沙参麦冬汤7剂善后。随访三个月来未再复发。