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前列腺癌血清标志物是哪项(前列腺特异性抗原)

前列腺癌血清标志物是哪项(前列腺特异性抗原)对于总PSA范围在4-10ng/ml之间,我们称之为PSA灰区。为了提高血PSA的诊断准确率,提高前列腺穿刺活检的有效率,避免不必要的前列腺穿刺,我们根据PSA与蛋白质结合与否分为结合PSA和游离PSA(fPSA),并衍生了许多个指标,可以帮助指导临床决定是否行前列腺穿刺术。当总PSA大于10时,前列腺癌的患病率达70%;因此对于血总PSA一旦大于10ng/ml,排除其他影响因素后,一般建议患者行前列腺穿刺活检术。当然,一般说来,总PSA越高,患前列腺癌风险越大。而前列腺的一些疾病 如前列腺癌、前列腺炎、前列腺损伤等 都可破坏这层屏障 使PSA从前列腺腺泡弥散进入基质 并通过毛细血管和淋巴管进入血液循环系统 引起血清PSA 水平升高。从上面可以看出,并非所有的PSA升高都是前列腺癌,也有可能是前列腺炎或前列腺增生。所以,血PSA是前列腺特异性标志物,而不是前列腺癌的特异性标志物。对于血PS

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前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤,随着,人口老龄化,前列腺癌的发病率越来越高。很多病人一旦被发现患前列腺癌,都已经是前列腺癌的晚期。所以,前列腺癌的早期发现,早期诊断,就非常重要。前列腺特异抗原就是迄今为止最为经典的前列腺癌血清学标志物,在前列腺癌的早期诊断和治疗监测中发挥了重要的作用。

前列腺癌血清标志物是哪项(前列腺特异性抗原)(1)

什么是前列腺特异抗原?

前列腺特异抗原(prostate specific antigen PSA) PSA是一种由前列腺导管上皮细胞及腺泡细胞产生的特异性糖蛋白 存在于前列腺组织、前列腺液、血清及精液中。

前列腺特异抗原为什么会升高?

PSA由前列腺上皮细胞产生 分泌至前列腺导管系统内。正常情况下前列腺导管系统周围的基底膜具有屏障作用 可阻止PSA 进入血液循环 因此,血液中PSA 浓度较低。

而前列腺的一些疾病 如前列腺癌、前列腺炎、前列腺损伤等 都可破坏这层屏障 使PSA从前列腺腺泡弥散进入基质 并通过毛细血管和淋巴管进入血液循环系统 引起血清PSA 水平升高。

从上面可以看出,并非所有的PSA升高都是前列腺癌,也有可能是前列腺炎或前列腺增生。所以,血PSA是前列腺特异性标志物,而不是前列腺癌的特异性标志物。对于血PSA升高的情况,要做具体分析。

前列腺癌血清标志物是哪项(前列腺特异性抗原)(2)

前列腺特异抗原如何提示前列腺癌?

总PSA参考值范围0-4ng/ml。

当总PSA大于10时,前列腺癌的患病率达70%;因此对于血总PSA一旦大于10ng/ml,排除其他影响因素后,一般建议患者行前列腺穿刺活检术。当然,一般说来,总PSA越高,患前列腺癌风险越大。

对于总PSA范围在4-10ng/ml之间,我们称之为PSA灰区。为了提高血PSA的诊断准确率,提高前列腺穿刺活检的有效率,避免不必要的前列腺穿刺,我们根据PSA与蛋白质结合与否分为结合PSA和游离PSA(fPSA),并衍生了许多个指标,可以帮助指导临床决定是否行前列腺穿刺术。

前列腺癌血清标志物是哪项(前列腺特异性抗原)(3)

当然,血PSA不是完美的,仍然有一些例外情况,但前列腺特异抗原不管是早期诊断,还是以后的治疗检测,都是迄今为止最为经典的前列腺癌血清学标志物。

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