肝脏硬度超声诊断怎么看的（影像科普肝脏硬不硬）

肝脏硬度超声诊断怎么看的（影像科普肝脏硬不硬）超声剪切波弹性成像是由探头发射聚焦的声辐射力脉冲至体内，使纵向不同深度的组织几乎同时发生横向位移，产生剪切波，再利用声波及高速图像处理技术，检测剪切波的传播速度并成像，从而反映组织的绝对或相对硬度的一种诊断方法，组织硬度越大，弹性越小，形变能力越小。超声剪切波弹性成像为什么要做肝脏超声弹性成像这项检查呢？如何判断肝纤维化的程度呢？今天，我们就来了解一下。

在门诊中，我们经常会遇见这样的情景：

“医生，我的肝脏怎么样，有没有肝硬化呀？”

这时，临床医生会说：你先去做个肝脏的超声弹性成像吧，它能看看你的肝脏硬不硬，有没有肝硬化，检查起来亦不痛苦，费用也不贵！

那么，什么是超声弹性成像技术？

为什么要做肝脏超声弹性成像这项检查呢？

如何判断肝纤维化的程度呢？

今天，我们就来了解一下。

超声剪切波弹性成像

超声剪切波弹性成像是由探头发射聚焦的声辐射力脉冲至体内，使纵向不同深度的组织几乎同时发生横向位移，产生剪切波，再利用声波及高速图像处理技术，检测剪切波的传播速度并成像，从而反映组织的绝对或相对硬度的一种诊断方法，组织硬度越大，弹性越小，形变能力越小。

超声剪切波弹性成像仅需使用普通超声探头，在观察二维形态、结构的同时可以实时、定量、无创检测肝脏硬度，评估肝脏纤维化程度，适用于慢性肝病患者的病情随访、疗效评价。该项技术简便易行，可重复性好，并适用于有腹腔积液的患者。

超声弹性成像技术分类

检查方法：

患者取仰卧位，右臂上举至头上，探头置于右肋间显示肝右叶切面。

弹性成像取样框上缘置于肝包膜下1～2 cm，取样线尽量垂直、避开肺气/肠气、大血管干扰，嘱患者缓慢平静正常呼吸，图像稳定后测量肝脏剪切波速度。同一位置测量 3-5 次，取平均值。

肝脏超声弹性成像诊断标准：

正常肝脏： ＜1.3m/s

轻度肝脏纤维化：1.3-1.8m/s

中度肝脏纤维化：1.8-2.2m/s

肝硬化： ＞2.2m/s

我国是病毒性肝炎高发国家，乙肝和丙肝患者众多，戍肝及自免肝等患者人群数量也正在日益上升；随着人们生活水平的提高及生活习惯的改变，进入脂肪肝队伍的人数亦日渐增多。

对于这些常见的慢性肝病，虽然表面上不痛不痒，但体内的肝脏会一点点变硬，患者也经常会很担心的询问，“大夫，我这肝病严重不严重？肝脏变硬了吗？”

其实，这里老百姓口中所说的“硬不硬”从医学专业角度上讲是指肝纤维化的程度，伴有慢性肝病的肝脏往往存在肝纤维化，肝纤维化从病理上讲就是肝细胞在坏死及受到炎症刺激时，肝内纤维结缔组织异常增生的过程，纤维组织的异常增生就会逐渐导致肝脏变硬，进而影响肝功能，从而产生相应的临床症状，比如像疲乏无力、食欲减退、消化不良、出血等。

临床干预治疗是可以减轻肝纤维化程度的，所以，针对慢性肝病的朋友们早期做肝脏的超声弹性成像这项检查是非常必要的。

已在门诊彩超室开展此项技术

患者无需空腹

无创便捷

门诊住院患者需要对肝脏弹性的评估

周一至周日

在功能科门诊彩超室

随时可检查

功能科供稿

编辑：孙 静

校对：雷春香

责编：陆 静