急性肠胃炎先发烧还是先拉肚子（拉肚子拉到发烧脱水）

急性肠胃炎先发烧还是先拉肚子（拉肚子拉到发烧脱水）夜班护士也无奈。好好的值班不行吗？还要陪着急诊输液的胃肠炎煎熬，患者受罪，护士受累，一个夜班，就是有两个急性胃肠炎留观输液，这个夜班就甭想安生了。这就是夜间看急诊的惨痛经历，并不是危言耸听。身边有人照顾还好，要是身边无人，自己还要挂号、就诊、交钱、取药的……折腾一圈下来，有的体力难支者，甚至会晕倒在药房窗口下，这并不是危言耸听。就是这样的急性胃肠炎病人，胡乱吃东西，不讲后果。结果中招了，还不当一回事儿，有的病人，还梦想着拉几次肚子，趁机减减肥，结果，腹泻太猛烈，肚痛如绞，实在撑不住不说，有的病人已经出现程度不同的脱水，更有的患者，又是呕吐，又是腹泻的，短时间内水电解质大量丢失，又补不进去，当然了，胃肠炎就是这种症状，想补可胃肠道已经不争气——罢工了。 急查电解质，血钾低，还被值班护士报了危急值！血钾正常值一般在3.5-5.5mmol/L。短时间大量丢失钾离子，就会出现低钾血症。浑身无力、心

#健康科普挑战赛#今年夏天不中招，不出现食物中毒、急性肠胃炎，真的是一种本事。

晨会的时候，急诊二线班的内科医生，在交接夜班接诊的情景，她说她夜里其他的急诊病人没有，就是凌晨以后，陆续来了两个吃东西吃坏肚子的病人，留观输液后自行离院。

这样的急性胃肠炎患者，通常情况下，是这样的：白天腹泻多次，自己买点诺氟沙星不顶事，倒了夜晚实在撑不住，硬着头皮看急诊，值班医生给开了左氧氟沙星注射液、能量、氯化钾之类的连上抗生素，外加补液，不然，不仅是腹泻的问题了，发热、电解质紊乱等一系列连带问题，都出来了。

与值班医生搭班的夜班护士，一脸疲倦，苦不堪言。

就是这样的急性胃肠炎病人，胡乱吃东西，不讲后果。结果中招了，还不当一回事儿，有的病人，还梦想着拉几次肚子，趁机减减肥，结果，腹泻太猛烈，肚痛如绞，实在撑不住不说，有的病人已经出现程度不同的脱水，更有的患者，又是呕吐，又是腹泻的，短时间内水电解质大量丢失，又补不进去，当然了，胃肠炎就是这种症状，想补可胃肠道已经不争气——罢工了。

急查电解质，血钾低，还被值班护士报了危急值！血钾正常值一般在3.5-5.5mmol/L。短时间大量丢失钾离子，就会出现低钾血症。浑身无力、心悸不适，搞不好还会有心律失常、心跳鄹停的的危险。当然了，很多人的血钾还不到报危急值的标准，也就是低于2.7mmol/L的时候，就已经难受的要死，甚至路都走不成了。更加上腹泻造成的脱水，体温调节紊乱，高热如影随形。

在当下，你一个人就是明知是腹泻造成的高热，就诊也要走预检分诊、发热门诊的程序，又是检查，又是承诺书的，等到输液的药物能用到身上，也就1-2小时之后的事了，所以说，即使是一个简单的急性肠胃炎发热、脱水就诊，不死，也要脱层皮，折腾个半死了。

这就是夜间看急诊的惨痛经历，并不是危言耸听。身边有人照顾还好，要是身边无人，自己还要挂号、就诊、交钱、取药的……折腾一圈下来，有的体力难支者，甚至会晕倒在药房窗口下，这并不是危言耸听。

夜班护士也无奈。好好的值班不行吗？还要陪着急诊输液的胃肠炎煎熬，患者受罪，护士受累，一个夜班，就是有两个急性胃肠炎留观输液，这个夜班就甭想安生了。

急性胃肠炎患者输液，一会儿喝水，他口渴啊，一会儿上卫生间，他又开始腹痛、腹泻啦，一会儿跑水，需要血管重扎，因为病痛的折磨，患者难以安静，这种痛不欲生的患病经历，唯有夜班医护人员最懂！

啰嗦了这么多，言归正传。

夏季如何预防急性胃肠炎？

1、少吃冰箱里的食物 不要以为食物进了冰箱，就安全了。能在冰箱里生存的细菌多了去了。记住：冰箱不是你的食物保险箱。

2、不吃剩饭 有的人会把剩菜热热，接着吃。记住，冬季，还好。炎热的夏季，遇到剩菜，再好吃，也不要往嘴里送。想想急性胃肠炎的痛苦滋味吧。

3、饮食讲究一个“鲜” 采买食材的家庭主妇们注意了，不要像冬天那样囤货，记得少买，勤买，宁缺毋滥，图的是一个新鲜，吃得放心。

4、果断扔掉多余的剩菜 作为一名临床护士，每次吃完饭，随手就会把盘子里剩菜倒掉，有时候会开玩笑的说，我家的垃圾盒里倒掉的剩饭菜，比有的人餐桌上的菜都新鲜，为什么？不仅是在急诊室见多了患者的痛苦，更有自己夏天的亲身经历，那种痛不欲生的腹痛如绞滋味，谁痛谁知道！

5、出现情况及时就医 家里夏季常备一些治疗腹泻的药物，以备不急之需。看情况不对，果断就医。不要等到拉肚子拉的快要虚脱，发烧、浑身无力了再到医院，小毛病已经拖延到问题相当严重了。还要连累夜班医护人员夜里跟着熬夜受罪不说，还要刨根问底的填写《食源性疾病报告表》。

今年夏天不中招，不出现食物中毒、急性肠胃炎，真的是一种本事。