为什么手术之前不能吃东西（为什么吃了东西不能做手术）
为什么手术之前不能吃东西（为什么吃了东西不能做手术）成年人成人和儿童的标准是不一样的是所有的手术都需要禁食水吗？术前是否需要禁食水，需要根据手术的类型和麻醉的方式来决定的。全身麻醉、椎管内麻醉和周围神经阻滞是需要术前禁食水。局部麻醉一般对禁食水平要求不严格。门诊的无痛诊疗如：无痛人流、无痛胃肠镜检查、无痛支气管镜检查等是一定要严格禁食水。禁食水的标准是什么？
我曾亲身经历过一个患者，像平时一样，患者做好术前准备，从病房到手术室，患者进入手术室后，常规三方核查，核对病人的时候我常规会问“您好，昨晚休息的好吗？早上吃饭了吗？喝水了吗?别紧张，尽量放轻松。”他回答说“还行还行，我没吃饭，就是怕做手术饿，我吃了碗面条。”在场的人都惊呆了...手术只能取消。像这样的事每年都要碰见几次，有“我没喝水啊，就是喝了牛奶；我没吃饭啊，我就吃了零食”...其实，说过来还是大家对禁食水的不了解。对反流误吸的危险认识不够。
那术前为什么要禁食水？
人在清醒的状态下，胃内容物反流到食管，我们很容易通过机体的自然反射将胃内容物从口腔中吐出。但是在麻醉状态下，机体的保护性呛咳反射以及吞咽反射会减弱或者消失，而且麻醉药物会使贲门括约肌松弛，可能使呕吐物很容易进入到气管中，甚至是进入到肺内。面罩加压通气也会使胃内压增高。
这样给患者带来的三大风险：呼吸道梗阻、Mendelson综合征、肺部感染。麻醉下发生呕吐或反流的严重后果，在于胃内容物的误吸，以致造成急性呼吸道梗阻和肺部其它严重的并发症。据有关资料报告，麻醉下反流的发生率约为4-26.3%，其中有62-76%出现误吸，误吸大量胃内容物的死亡率达70%。其实对于择期手术的麻醉风险来讲，反流误吸是可以避免的（除去一些特殊病人）。
是所有的手术都需要禁食水吗？
术前是否需要禁食水，需要根据手术的类型和麻醉的方式来决定的。全身麻醉、椎管内麻醉和周围神经阻滞是需要术前禁食水。局部麻醉一般对禁食水平要求不严格。门诊的无痛诊疗如：无痛人流、无痛胃肠镜检查、无痛支气管镜检查等是一定要严格禁食水。
禁食水的标准是什么？
成人和儿童的标准是不一样的
成年人
清饮料（清水、无奶咖啡以及不含固体的饮料等）至少禁饮2个小时以上。
淀粉类固体及含脂肪较少的食物（米饭、面条以及馒头等）至少需要禁食6个小时以上。
肉类、油煎制品等含脂肪较多的食物至少需要禁食8小时以上。如进食过多需适当延长禁食时间。
新生儿、婴幼儿
母乳禁饮至少4个小时、
牛奶、配方奶粉以及一些容易消化的固体食物禁食至少6小时。由于新生儿及婴幼儿的反流误吸的风险远远高于成人，因此对于新生儿以及婴幼儿我们应该更严格地做好禁食措施。
一定要针对自身的具体病情和身体状况，及时地跟手术和麻醉医生沟通，充分做好术前禁食禁饮的准备，将围术期反流误吸的风险降到最低。
