怎么判断得了多发性骨髓瘤（一文了解多发性骨髓瘤）
怎么判断得了多发性骨髓瘤（一文了解多发性骨髓瘤）多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊（比如骨痛，这要看是否有老年退行性疾病，关节炎等等）。多发性骨髓瘤一旦确诊，它的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。5.继发其他病之后（患有其他浆细胞疾病）：患有单克隆丙种球蛋白病(MGUS)、孤立性浆细胞瘤、原发性淀粉样变性、华氏巨球蛋白血症等浆细胞疾病的患者，发生多发性骨髓瘤的风险也更高。2.年龄因素：随着年龄的增长多发性骨髓瘤的发生风险随之升高，绝大多数多发性骨髓瘤患者超过65岁，35岁以下的骨髓瘤患者不到1%，男性比女性更常见。3.家族遗传史：家里直系亲属(父母或兄弟姐妹)有多发性骨髓瘤，个体发生的风险也会明显升高。4.肥胖：超重或肥胖会增加多发性骨髓瘤的发生风险。
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首先了解，什么是多发性骨髓瘤？多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，那个名字不难看出，它是一种肿瘤，那么瘤子在哪里长着呢？它不像器官上的肿瘤，对应了器官的名称叫法，而且也不会占据很大的体积，比如肺部有肿瘤，就叫肺肿瘤，通过PET-CT可以看见大小；而多发性骨髓瘤呢，它是在骨髓上分化的一种B淋巴细胞发育到成熟阶段的时候，出现了异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成的情况。
在此之前，小编运营的几个其他疾病的公众号有相关提示，如果你读过就会明白，很多瘤与癌都是息息相关的，无外乎电离辐射、环境污染、工业污染、装修污染、化工原料等等都可以致癌，都可以引起该病，所以从事相关行业的人群，病发率会高一些。病因又可以细分如下：
1.基因突变：目前已发现一-些基因突变与多发性骨髓瘤相关，其中MYC基因突变与早期病变相关，治疗后的多发性骨髓瘤可能出现RAS基因突变，而p53基因突变则与癌细胞的转移相关。
2.年龄因素：随着年龄的增长多发性骨髓瘤的发生风险随之升高，绝大多数多发性骨髓瘤患者超过65岁，35岁以下的骨髓瘤患者不到1%，男性比女性更常见。
3.家族遗传史：家里直系亲属(父母或兄弟姐妹)有多发性骨髓瘤，个体发生的风险也会明显升高。
4.肥胖：超重或肥胖会增加多发性骨髓瘤的发生风险。
5.继发其他病之后（患有其他浆细胞疾病）：患有单克隆丙种球蛋白病(MGUS)、孤立性浆细胞瘤、原发性淀粉样变性、华氏巨球蛋白血症等浆细胞疾病的患者，发生多发性骨髓瘤的风险也更高。
多发性骨髓瘤起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊（比如骨痛，这要看是否有老年退行性疾病，关节炎等等）。多发性骨髓瘤一旦确诊，它的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
多发性骨髓瘤应该怎么治疗比较好？考虑多发性骨髓瘤的治疗同样是要看患者个体差异不同的，所以可以遵循以下4点：
1、定期观察：
无症状的多发性骨髓瘤，一般不用治疗，定期观察就行，等出现骨痛、血钙升高、肾功能不全、贫血等才可以治疗。
2、支持治疗：
如患者出现贫血，可给予促红细胞的生长治疗。出现肾功能不全，可给予肾功能改善，电解质的紊乱可改善电解质的情况，贫血厉害时可输血。
3、化疗：
多发性骨髓瘤化疗新药包括蛋白酶体抑制剂，如硼替佐米万珂或卡非佐米等。免疫调节剂，包括来那度胺、利度胺，传统化疗药包括马法兰、阿霉素、地塞米松等。
4、造血干细胞移植：
高危患者推荐使用自体造血干细胞移植，部分年轻的多次复发的患者，也可考虑使用异基因的造血干细胞移植。
多发性骨髓瘤能活多久？预后怎么样？根据以往临床数据来看，多发性骨髓瘤如果不治疗的话，半数的患者生存时间也就三到四年，有极少数的话可能活到十年以上。如果经过治疗，大部分患者都能够存活五年以上。
多发性骨髓瘤可以根治吗？多发性骨髓瘤是一种不可治愈的疾病，所以治疗的目的不是说完全的治愈它，而是把它变成一种像高血压、糖尿病的慢性疾病，跟人体能够和平共处很多年，这是多发性骨髓瘤的治疗目的，其实很简单，带病生存，从提高患者生存质量以及寿命两个观点出发。
1.规律随访
治疗后的随访非常重要。随访不仅能帮助医生了解疗效，还能及时发现复发。即便是已经治愈的患者，癌症也有可能复发。因此，患者一定要根据医生的建议，规律进行随访复查。复查的项目包括抽血检查和影像学检测(CT、X线等)。
2.自律
戒烟、健康饮食、适量运动这些行为能够降低多类癌症的发生风险，尽管没有明确证据证明这些行为能降低多发性骨髓瘤复发风险，但的确能为患者带来健康获益。
3.多唠唠嗑
发生癌症，会对患者的情感产生巨大冲击，患者如果因此产生负面情绪，可以多与家人沟通或是咨询相关领域的医生。
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对了，关于多发性骨髓瘤有不明白的，可以私信我，我们会应邀到北京血液病医学研究院临床医学方面丰富的老师帮助大家解答问题。
