肝区疼痛一招搞定(一文读懂肝区疼痛)
肝区疼痛一招搞定(一文读懂肝区疼痛)3、蛋白电泳:蛋白电泳出现,γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最为显著。2、血清蛋白测定:有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。3.肝癌。肝肿瘤是占位性病变,往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时症状比较隐匿,半数以上的病人会感觉肝区部位隐痛或胀痛。如果不能缓解或继续加重,建议患者(尤其是有过肝病史的)到医院做以下检查,以诊断到底是什么原因引起的肝区不适和肝区疼痛:1、血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。
很多人都有过肝区不适的经历,总是感觉“肝疼”。这种不适主要发生在右肋处或胸骨下端,表现为钝痛或刺痛感,有时是间歇性或持续性的“隐隐作痛”。
造成肝区不适的原因很多,大部分肝脏疾病都会引起肝区疼痛,暴饮暴食甚至精神紧张也可能引起。以下是常见原因:
1.肝炎及肝炎恢复期。肝炎是引起肝区不适比较常见的原因,是由于肝脏炎症导致肝组织肿大,刺激肝包膜上的神经,引起肝区疼痛。肝炎恢复期因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经可引起肝区不适或疼痛。
2.胆囊疾病。胆囊位于肝脏的下部,因此胆囊发炎、结石、息肉、胆囊癌时常引起肝区疼痛或肝区不适。
3.肝癌。肝肿瘤是占位性病变,往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时症状比较隐匿,半数以上的病人会感觉肝区部位隐痛或胀痛。
肝区疼痛做好检查最关键如果不能缓解或继续加重,建议患者(尤其是有过肝病史的)到医院做以下检查,以诊断到底是什么原因引起的肝区不适和肝区疼痛:
1、血清酶学检查:重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶。
2、血清蛋白测定:有血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。
3、蛋白电泳:蛋白电泳出现,γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最为显著。
4、凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
5、免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝硬化时IgA增高常见。
6、血清总胆固醇及胆固醇酯测定:肝硬化时两者均降低。
7、肝纤维化指标:有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,肝硬化时都有不同程度增高。
8、甲胎蛋白检查:肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法,与B超检查相互结合可以弥补不足,更高效的诊断出早期肝癌。
8、可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。
9、肝穿,这是最直接最准确的方式。肝穿病理资料提示,伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化,应给予适当治疗。长期忽视可能延误治疗时机,导致肝硬化甚至肝癌。
小贝提醒:肝区疼痛一定要引起患者的足够重视,不可随便吃药敷衍了事,一定要及时到正规医院进行详细检查,如果是乙肝,肝硬化,造成的肝区疼痛,一定要采取科学规范的治疗,只要采取有效的治疗方法清除体内乙肝病毒,肝区疼痛的症状才会慢慢消失。肝区疼痛需要做什么检查可根据情况而定,如果曾经或目前患有某种肝病,应怀疑是该类肝病引起的,可以直接针对所患疾病进行详细检查。
患者做完检查,在弄清楚导致肝区疼痛的原因后,再根据相关症状,积极配合医生进行治疗。期间配以恰当的饮食,比如吃一些香蕉、草莓、蘑菇、丝瓜等养肝护肝的水果蔬菜,以及简单的情志疗养,必要时需要注意以下五个禁忌:
1. 禁忌酗酒。酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为乙醛,它们对于肝脏都有直接的损害作用,使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝已有病变,加上饮酒可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化、甚至肝癌方向演变。乙肝患者禁酒、戒酒是无条件的、必须的,白酒、啤酒都在禁忌范围之内。患者在聚会场合,可以饮料、矿泉水代酒。
2. 禁忌吸烟。香烟中的尼古丁、一氧化碳、致癌物质等有害物质在经过肝脏的解毒后,也会对肝脏带来很大危害的,因此说肝疼而且有肝病的人不好抽烟。
3. 禁忌大怒和忧郁。中医认为“肝为将军之官”,本性喜顺达、舒畅。长期郁愤,可以导致致肝气郁结,肝郁化火,引起生理功能的紊乱。现代研究表明:愤怒会使人呼吸急促,血液内红细胞数剧增,血液比正常情况下凝结加快,心动过速,这样不仅妨碍心血管系统的健康,更影响肝脏健康。
有人统计:易怒的人得冠心病的可能性比一般人高6倍,患肝病的可能性比—般人高8倍。乙肝患者务必保持心胸开阔,情绪饱满,乐观向上,这样才能减轻病痛,促进机,体免疫机制的增强,最终战胜疾病。
4. 禁忌恣情纵欲。过度纵欲不仅使血液循环加快,呼吸急促,肌肉紧张,引起大月囟皮层长期处于兴奋状态,而且耗伤元气,损割肝肾,产生诸如疲倦、腰酸腿软、食欲不振、头晕、失眠健忘等并发症。对于肝功基础本来较差的乙肝患者来说,恣情纵欲也是一个杀手。
慢性肝炎病情不稳定时,一定要禁房事;处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者,也应该主动控制性生活的频度,一般说来,青年人每周一次,中年人二周一次,中年后期每月一次较为合适。如果房事过后出现疲乏、腰困、头晕等症状,应及时停止性生活。
5. 禁忌乱用药物。肝脏是人体最大的代谢器官,所有药物都要在肝脏内分解、转化、解毒、代谢;乱用“侧干药”必定会加重肝脏的代谢负担。另外,各种药物(中西药物)成分错综复杂,药物之间的化学及拮抗作用很可能导致肝脏损害加重。
药物本身长期使用也会有一定的毒副作用,最终产生诸如脂肪肝、药物性甚至肝硬化的严重情况。乙肝患者用药—定要在专科医生指导下规范用药,用药的原则是:少而精,以安全有效为准。治病务必前往正规医院,用药务必在专科医生指导下进行,各种广告、诊所、“义诊”用药都应冷静对待,最好不用。