腋下多汗症要怎么治呢(腋下全湿好尴尬)
腋下多汗症要怎么治呢(腋下全湿好尴尬)1.小汗腺(eccrine):分泌汗水,全身都有分布;多汗症主因。身体的汗腺分为两大类:身体排汗主要有两个原因:1.散热出汗(thermal sweating):这个应该很好理解。2.情绪出汗(emotional sweating):回想你紧张时会不会出汗。
身体排汗分为散热出汗和情绪出汗。 (图/达志示意图)
文/陈崇贤
夏天到了,你也觉得汗流超多的吗?在医院的时候,可能这类的病人都直接去找皮肤科了,在住院医师和主治医师期间,没看过几个,到了基层才发现,原来比我想像中的多,而且偶而还会遇到几个是次发性的多汗症。今天就来谈谈多汗症吧!
流汗的原理
身体排汗主要有两个原因:
1.散热出汗(thermal sweating):这个应该很好理解。
2.情绪出汗(emotional sweating):回想你紧张时会不会出汗。
身体的汗腺分为两大类:
1.小汗腺(eccrine):分泌汗水,全身都有分布;多汗症主因。
2.大汗腺(apoccrine):分泌脂肪酸,腋下最多;狐臭主因。
多汗症的种类
1.原发性:
特色有以下几点「局部」、「对称」、「醒来后才发生」、「一周有一次以上」、「儿童或青少年期就会发病」。
2.次发性:
如果有以下两个特色,就要考虑是次发性的;「全身大量出汗」、「睡觉的时候也会发生」。
多汗症也可能因为糖尿病、冻伤、痛风、过度肥胖导致。 (图/达志示意图)
常见原因
A.本身疾病造成
如:糖尿病、冻伤、痛风、头部外伤后、停经、过度肥胖、甲状腺亢进、肿瘤。
※ 你没看错,冻伤造成多汗唷,所以冬季滑雪或爬山,都要注意保暖。
B.药物造成
常见有:抗忧郁药、镇痛解热药物、降血糖药、荷尔蒙制剂、胆碱性致效剂、拟交感神经剂。
治疗方法
次发性的多汗症,就是要把造成的原理处理好,自然多汗症就解决了。原发性的多汗症,有以下的处理方式:
1.止汗剂(Antiperspirants):
多数是含铝盐的制品,原理很简单,那儿出汗,就把哪儿先塞住(塞住小汗腺)。使用时有两个重点「睡前使用」、「保持干燥」(很多人都把它当防晒,要出门前才用,当然没效)。
※ 这个塞不住大汗腺,所以对狐臭帮助不大,要另外使用体香剂,或选择两种混合的产品。
※ 高浓度的可能会有皮肤刺激性,有不适就要就医。
2. 离子导入(Iontophoresis):
主要作用在手脚,泡到水之后打开机器,会有低压的电流去暂时让汗腺不作用。
3. 局部注射肉毒杆菌:
可以让出汗减少,持续4-6个月。
4. 口服抗胆碱药物:
可以减少出汗量,但可能会有以下副作用:口干、视力模糊、尿滞留等。
5. 手术:
A. 直接切除汗腺:主要治疗的部位为腋下。
B. 交感神经切除术:主要治疗的部位为手。
※警语:交感神经切除术,可能会造成其他部位的代偿性出汗,在决定手术前,请务必和主治医师讨论过,了解术后可能会面临的症状。
6. 手持式医疗设备直接破坏汗腺:
使用发射电磁能量的机器,来破坏汗腺。只能治疗腋下;因为是较新的治疗方法,长期的效用及副作用都还不明确。
结论
看了那么多,什么时候应该要就医呢?其实只要出汗的情况,已经影响到你的日常生活,就可以就医评估。自己去买止汗剂时,也请记得要睡前使用,并注意有没有皮肤不适的状况发生。