吃完晚饭头晕血压低怎么办（吃完饭就头晕乏力）
吃完晚饭头晕血压低怎么办（吃完饭就头晕乏力）所以，不能单看血压水平，还要看进餐前后血压水平的比较。要说108～110/60 mmHg的血压水平，乍一看挺正常的，可是和餐前一比较，就明显地显出低了。和午餐前的血压相比，餐后1个小时左右，血压的高压（收缩压）降低了近30 mmHg，这完全符合餐后低血压的诊断标准，再说病人还有不舒服的症状呢！答，测了，血压都是正常的，我都记录了。拿来看看。要说患者测血压记录还是挺全的。一看记录，问题出来了。中午11点多血压都在140/70 mmHg左右，到了12点半、下午1点，血压就只有108～110/60 mmHg了，中间就是吃了顿午餐。
这个问题以前在“警惕！老年高血压患者容易发生低血压！医生提醒：老年人的高血压，还有两种“低血压”要警惕”中都说过。最近遇到好几例这样的病人，觉得还是得提醒一下。
患者中有一位是80岁的老人，患高血压、冠心病、糖尿病数十年，一直病情控制得还算稳定，只是前期检查胃肠镜后出现一些波动。患者来说，最近半个月来，每天中午1点左右都会感到头晕、胸闷、心慌，还出现心脏漏跳的感觉。
听听这个发病的时间！
问，不舒服的时候测血压了吗？
答，测了，血压都是正常的，我都记录了。
拿来看看。
要说患者测血压记录还是挺全的。一看记录，问题出来了。中午11点多血压都在140/70 mmHg左右，到了12点半、下午1点，血压就只有108～110/60 mmHg了，中间就是吃了顿午餐。
要说108～110/60 mmHg的血压水平，乍一看挺正常的，可是和餐前一比较，就明显地显出低了。和午餐前的血压相比，餐后1个小时左右，血压的高压（收缩压）降低了近30 mmHg，这完全符合餐后低血压的诊断标准，再说病人还有不舒服的症状呢！
所以，不能单看血压水平，还要看进餐前后血压水平的比较。
餐后低血压，就是在进餐后的一段时间里出现血压比较明显的降低。一般来说，属于老年人所特有。
标准是这样，在餐后2小时内，收缩压（高压）下降≥20 mmHg；或者是餐前收缩压（高压）在100 mmHg或者更高，餐后降到90 mmHg以下；有时候即使血压下降没有达到标准，但病人有头晕乏力、嗜睡、甚至晕厥等低血压反应，也算是餐后低血压。
餐后低血压一般在餐后半小时到1小时的时候最明显，也可以延迟到餐后2小时出现。像这位老人，就是在餐后1小时左右出现的。
一日三餐中，餐后低血压最常见于早餐后，再就是午餐后。午餐后1点左右，本来就是老年人昼夜血压节律中的一个低点（谷值，老年人的昼夜血压节律是“两峰两谷”。血压跟“勺子”有什么关系？医生说正常的血压昼夜节律是“勺型”），如果又赶上餐后低血压，血压下降就会更加明显，病人的不适症状就会明显地显现出来。
餐后低血压可以出现在健康老年人身上，但更多见于患病的老年人，比如原本就患有高血压、糖尿病、帕金森病、自主神经功能受损、瘫痪、多系统萎缩以及已经血液透析的老年人。发生餐后低血压时，有些患者有症状，有些患者可以没有症状，这和老年人的健康状况有关。健康状况差一些的，症状就会更加明显。原本血压高的患者，血压稍有下降就会出现不适的表现。餐后血压下降的幅度，也是原来有高血压、糖尿病等疾病的患者更加明显，而且越是疾病控制不佳的患者，餐后低血压就更明显。
为什么会发生餐后低血压呢？
这和老年人的动脉硬化、心脏功能减退、以及各种血压调节机制减退有关。
进餐后，肠道需要更多的血液供应去消化吸收食物，就会分泌扩张血管的物质来增加肠道供血，可全身的血管扩张会引起血压下降。老年人的心脏功能减弱、血压调节功能受损，不能很快把血压调节上去，就容易出现低血压。而如果患者本身就有冠心病、脑血管病，还可以因为低血压引起严重的心、脑血管供血不足，甚至引发心绞痛、心肌梗死、脑梗死那样的严重后果。低血压造成的脑供血不足，还容易导致跌倒。跌倒是老年人意外伤害中排第一位的损伤，还会因此引发一系列问题。而跌倒的首位原因就是高血压，是控制不佳的高血压。
所以，高血压患者的缺血性心脑血管事件不仅与高血压相关，像晕厥、卒中、心绞痛发作以及跌倒、骨折等意外伤害还都与低血压状态密切相关，并且可以引起死亡率的增加。餐后收缩压的显著降低，就和跌倒、晕厥、新发的冠心病事件、新发的中风以及总死亡率增高有关。
所以，对老年患者，尤其是老年高血压患者，在降低血压的同时一定要注意防范低血压。
高血压患者出现餐后低血压，倒不一定都是服降压药所致，反而是降压治疗不稳定的患者更容易发生餐后低血压。对于有餐后低血压的患者，可以调整降压药物和服药时间，避免药物作用的高峰时段重叠在低血压发生的时段。
研究发现，在饱餐、高碳水化合物（高糖）和过热饮食后更容易发生餐后低血压。所以还要注意饮食的调控（重视！老年高血压人群低血压的危害与防范），避免容易诱发餐后低血压的饮食，餐前饮水、喝汤也有些效果。有研究发现餐前、餐后间断步行，有助于减少餐后低血压的发生，但餐后血压过低的病人，还是要适当卧床休息。
还有一点要注意的，就是监测血压。高血压患者不要一觉得头晕就认为是血压高了，盲目增加降压药，结果可能适得其反。要知道还有可能是餐后低血压、体位性低血压的情况。
（部分图片来源于网络）
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