剖宫产的伤口后期怎么护理(关于剖宫产伤口的那些事儿)
剖宫产的伤口后期怎么护理(关于剖宫产伤口的那些事儿)纵切口用的通常是丝线,每一针都要单独缝合,需要拆线,术后7天拆除。现在的横切口通常都采用皮内缝合,用的是可吸收线,不需要拆线,也有的需要拆线。虽然横切口是现在的流行趋势,但并非准妈妈想要哪种切口就可以选哪种,当存在紧急情况时,妈妈和宝宝的生命有危险,越快让宝宝出来越好,这个时候选择纵切口比较合适,美观的问题暂且放一边。现在生二胎的妈妈们越来越多,当二次剖宫产时,如果没有意外情况,通常还是选择从原先的疤痕切口,将原有的疤痕组织切除,手术结束后再重新缝合。因为原有的疤痕组织弹性差,纤维组织不良,切除后重新长新的组织,有利于伤口愈合。跟第一次剖宫产一样,如果存在胎儿窒息、胎盘异常等威胁妈妈和宝宝生命的紧急情况时,不管第一次剖宫产是横切口还是纵切口,统一选择纵切口,以抢救妈妈和宝宝的生命为首要目的。
二胎时代的到来,让很多女性有了再次孕育宝宝的机会,而剖宫产,这是每个准妈妈都绕不过的话题。顺产自然最好,但总有顺不下来的时候,比如宝宝屁股向下,是臀位,体重超过8斤、顺产不顺利等等,这些时候选择剖宫产就很重要了。今天就让我们来聊聊剖宫产吧。
剖宫产的切口怎么选?临床上剖宫产的切口分为横切口和纵切口,需要根据每个准妈妈的个体情况来进行选择,目的是既可以减少切口出血和组织损伤,又易于切口愈合,同时保证母亲和宝宝的安全。
现在用的最多的是横切口,在下腹部横着划开一道,切口位置比较低,术前根据胎儿头部的宽度,充分估计需切口的长度,一般为10cm。横切口又称为比基尼切口,意思就是说愈合以后的疤痕在穿比基尼泳装时也看不见,比较美观。
纵切口的切口从肚脐一直延伸到耻骨上方,伤口大概长10cm,以后穿露肚皮的衣服就能明显看到疤痕,不太美观。
虽然横切口是现在的流行趋势,但并非准妈妈想要哪种切口就可以选哪种,当存在紧急情况时,妈妈和宝宝的生命有危险,越快让宝宝出来越好,这个时候选择纵切口比较合适,美观的问题暂且放一边。
二次剖宫产,切口怎么选?现在生二胎的妈妈们越来越多,当二次剖宫产时,如果没有意外情况,通常还是选择从原先的疤痕切口,将原有的疤痕组织切除,手术结束后再重新缝合。因为原有的疤痕组织弹性差,纤维组织不良,切除后重新长新的组织,有利于伤口愈合。
跟第一次剖宫产一样,如果存在胎儿窒息、胎盘异常等威胁妈妈和宝宝生命的紧急情况时,不管第一次剖宫产是横切口还是纵切口,统一选择纵切口,以抢救妈妈和宝宝的生命为首要目的。
切口要拆线吗?现在的横切口通常都采用皮内缝合,用的是可吸收线,不需要拆线,也有的需要拆线。
纵切口用的通常是丝线,每一针都要单独缝合,需要拆线,术后7天拆除。
拆线前不用过度害怕,拆线的感觉会有些痒痒的,像被蚂蚁叮了一样,实际上不会很痛,完全可以忍受。
二次剖宫产会不会特别痛?很多生二胎的妈妈会感觉二次剖宫产好像比第一次更痛,的确有这个可能性。现有医学研究发现,二次剖宫产时再次刺激已受损的皮肤组织,造成二次伤害,使得准妈妈对疼痛更加敏感;手术刺激致组织细胞产生炎性致痛因子,如缓激肽、组胺、钾离子等,引起疼痛。而且生过一胎后,子宫会产生强烈持久收缩,从而增强宫缩疼痛,如果是对缩宫素敏感的妈妈,痛感会更明显。
那有什么办法可以缓解这种疼痛呢?首先,妈妈们自己要了解这种疼痛产生的原因,消除担忧、恐惧心理。其次,家人要做好护理工作,帮助妈妈早点下床活动。术后6 小时,按妈妈的喜好选择高蛋白、易消化、矿物质、维生素等食物,放些舒缓的音乐分散注意力。当然啦,实在痛的厉害,还有无痛分娩技术可以帮你,比如使用镇痛泵或镇痛药,效果也很好,千万不要强行忍痛,可能会适得其反。
伤口护理怎么做?肥胖和营养不良是影响伤口愈合的重要因素,因此从孕期就要开始注意均衡饮食,合理控制体重,降低过度肥胖和妊娠期糖尿病的发生率。
如果在剖宫产术前有低蛋白血症,要补充足够的蛋白质,贫血的准妈妈要补充铁,已经并发糖尿病的准妈妈要积极控制血糖。
出院回家后万万不可迷信坐月子时的陋习,给细菌的滋生提供机会。千万记住,身体清洁很重要,是防止感染的有效措施,室内清洁通风也很重要,空气不流通容易染上呼吸系统疾病。这和传统观念截然不同,以往不让洗澡、不让开窗、有的甚至连牙都不让刷,结果很多妈妈出月子来医院检查的时候,穿着大外套,戴着帽子,全身汗馊味,一张嘴全是口气,再一检查,发现伤口感染流脓。这种坐月子的方法必须摒弃,从现在开始,要提倡科学坐月子,当老人们再说“要怎样怎样时”,要有勇气提出自己的意见,你的身体健康由你做主。
如果出现伤口红肿热痛,体温升高至38度以上,伤口处可扪及硬结,有触痛,挤压后有黄色油脂流出,或皮肤表面有波动感,说明出现了切口感染,一定要及时去医院处理,避免伤口裂开,需要再次缝合,痛苦不堪。