体检查出肺小结节怎么办(体检查出肺部长有小结节)
体检查出肺小结节怎么办(体检查出肺部长有小结节)哪一类结节值得我们重点关注呢?作为个人,发现了肺结节既不要掉以轻心,也不要惊慌失措,精细的筛查和准确的诊断是非常重要的。什么是肺结节?肺结节是指肺内直径小于或等于3cm边缘清晰或者不清晰的类圆形或不规则密度增高的阴影,肺内小结节是指直径在2cm以下的结节病灶,微结节是指直径在5mm以下的结节。肺结节是肺部病变常见的一种表现形式,可见于多种疾病,它既可以是良性的也可以是恶性的,肺结节可能与肺癌有关,但不是说发现肺结节就等于发现了肺癌。
低剂量胸部CT越来越多地被应用于常规体检,进而肺结节的检出率明显增加。不仅中老年人会发现肺结节,许多二十多岁的年轻人体检也查出了肺结节,到底什么是肺结节?肺结节一定会发展成肺癌吗?本期节目我们就来说说这方面的话题:
上线大医生:郑文武
福建省第二人民医院 普外 胸外科主任医师
本期话题:体检发现肺结节,该如何处理?
什么是肺结节?
肺结节是指肺内直径小于或等于3cm边缘清晰或者不清晰的类圆形或不规则密度增高的阴影,肺内小结节是指直径在2cm以下的结节病灶,微结节是指直径在5mm以下的结节。
肺结节是肺部病变常见的一种表现形式,可见于多种疾病,它既可以是良性的也可以是恶性的,肺结节可能与肺癌有关,但不是说发现肺结节就等于发现了肺癌。
作为个人,发现了肺结节既不要掉以轻心,也不要惊慌失措,精细的筛查和准确的诊断是非常重要的。
哪一类结节值得我们重点关注呢?
根据文献统计以及个人经验的了解,长期存在的混杂性磨玻璃样结节,在这三类结节中恶性概率是最高的,必须定期检查,尽量在肺癌早期及时确诊。
大多数早癌手术后是无需放化疗的,实际工作中有些混杂性磨玻璃样结节也可以是感染性病变,抗感染后完全消失的情况时有发生,在CT影像发现了结节并不可怕,关键在于甄别和诊断。
如果发现肺部结节怎么办?
通过定期复查CT(积极监督),如果2年内没有增长,那么它不太可能是肺癌,可以终止复查。
CT复查:建议使用低剂量CT(最好是薄层CT)。
如果经过复查发现肺部结节增大:肺癌可能性较大,医生会根据情况选择进一步诊断手段,如经皮肺穿刺活检、手术活检(包括术中快速活检)。
即使肺部结节最终证实为肺癌,也通常为早期肺癌。而因肺部症状就诊的肺癌患者往往处于晚期。通过根治的早期肺癌患者,大多数都不会死于肺癌。
如何防治肺小结节?
防治肺癌的五大要领就很明了:
戒烟、避油烟、充分通风、室外防护、心平气和。
具体的:
1.首先应该戒烟戒酒。因肺部结节有发展成肺癌的危险,而吸烟又是肺癌的首发原因,应从源头制止疾病发展。
2.职业防护。对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。
3.肺结节在饮食上无需特别注意,饮食均衡即可。少食辛辣刺激食物,少食腌制食品禁食烧烤类、加工肉类食物。
4.早期发现、早期诊断与早期治疗。
大 医 生 介 绍
郑 文 武
普外、胸外科主任医师,福建中医药大学第二临床医学院西医外科教研室主任;福建省医师协会胸外科医师分会纵隔与胸壁外科专业委员会委员;福建省预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会委员;福建省海峡医药卫生交流协会胸部肿瘤分会理事;福建省海峡医药卫生交流协会心血管外科分会常务理事;福建省医学会肠外肠内营养学分会委员;福建省海峡医药卫生交流协会结直肠病学分会理事。