基础护理学静脉输液常见大题(静脉输液法配制和护理合集整理)
基础护理学静脉输液常见大题(静脉输液法配制和护理合集整理)护理措施:高流量吸氧,湿化瓶内放入20%-30%乙醇,降低肺泡内泡沫表面的张力。表现为病人咳粉红色泡沫样痰,宜取端坐位,两腿下垂; 颈外静脉定位:在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。发热反应是最常见的输液反应,发热反应是输液和输血共有的反应。循环负荷过重(急性肺水肿)
静脉输液法的常用溶液和作用是什么?
常见的输液故障又该如何处理?
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静脉输液法的常用溶液和作用
静脉输液:在穿刺点上方6cm处扎止血带,留置针在穿刺点上方10cm处扎止血点,一般成人40~60 滴/min,儿童20~40 滴/min。留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天。
颈外静脉定位:在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。
常见的输液故障和处理
发热反应是最常见的输液反应,发热反应是输液和输血共有的反应。
循环负荷过重(急性肺水肿)
表现为病人咳粉红色泡沫样痰,宜取端坐位,两腿下垂;
护理措施:高流量吸氧,湿化瓶内放入20%-30%乙醇,降低肺泡内泡沫表面的张力。
静脉炎
表现为条索状红线,红、肿、痛,
护理措施:用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷。抬高患肢并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿热敷。
空气栓塞
表现为病人心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
护理措施:应停止输液,立即使病人取左侧头低足高位,有利于气泡向上飘移避免阻塞肺动脉入口。
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今日核心考题练习01.
病人,女性,36岁。因突发性头晕、头痛伴恶心、呕吐入院,入院后诊断为高血压性脑出血。医嘱要求给予脱水治疗,首选的液体是
A. 低分子右旋糖酐
B. 中分子右旋糖酐
C. 代血浆
D. 浓缩白蛋白
E. 20%甘露醇
02.
颈外静脉的穿刺点是
A. 下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
B. 下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
C. 下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/2处
D. 下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/2处
E. 下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处
03.
病人,男性,54岁。上午8时开始输液1000ml,预计下午1时输完,护士应调节滴速为每分钟
A. 20 滴
B. 30 滴
C. 40 滴
D. 50 滴
E. 60 滴
04.
病人,女性,35岁。在输液过程中突然感到胸闷、不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑为
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 肺水肿
D. 空气栓塞
E. 右心衰竭
05.
病人,女性,36岁。患风湿性心脏病。在输液过程中, 病人出现突发性呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,病人可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.肺静脉入口
D.上腔动脉入口
E.下腔动脉入口
上期答案:A C E C B南城老师为你语音解析上期答案
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