高血压病人血压差是多少才正常（血压降低到多少合适）

高血压病人血压差是多少才正常（血压降低到多少合适）如果测量动态血压，则以24小时血压平均值≥130/80mmHg为高血压；对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准；正常高值血压：130～139/85～89 mmHg；1 级高血压：140～159/90～99 mmHg；2 级高血压：≥ 160/100 mmHg。人的血压在不同时间段会有波动，新指南也列出了不同状态下高血压的诊断标准

今年46岁的华子在一家事业单位上班，单位的待遇福利什么的都很不错，去年全单位体检，华子被诊断出得了原发性高血压，得知自己以后要一直靠药物来进行控制的华子却表现得很是坦然，机缘巧合之下，华子认识了某三甲医院的心血管科主治医师，两人一来二去除了“医生和患者”之间的身份，也渐渐变成了朋友。

“吃这个药虽说是挺管用的，但是为什么我的血压还是达不到标准呢？”华子受到好友的日益熏陶下，自己也掌握了一些高血压的基本知识。

据他得知，美国的高血压指南中就有提出，血压在130/80mmHg之上的，就能被诊断为高血压。而中国和欧洲仍然以140/90mmHg作为高血压诊断标准。那么到底血压降到多少才合适呢？关于这个问题，最新的高血压实践指南给出了答案。

最新全球高血压实践指南：低于130/85 mmHg的视为正常血压

近日，国际高血压学会（ISH）颁布了全球高血压实践指南。这一指南一改过去的单一标准，以面向全球不同发达程度国家和地区而制定。新指南将血压分为：正常血压：＜ 130/85 mmHg；

正常高值血压：130～139/85～89 mmHg；

1 级高血压：140～159/90～99 mmHg；2 级高血压：≥ 160/100 mmHg。

人的血压在不同时间段会有波动，新指南也列出了不同状态下高血压的诊断标准

对于家庭自测血压以≥135/85mmHg为高血压标准；

如果测量动态血压，则以24小时血压平均值≥130/80mmHg为高血压；

白天（或清醒状态）的平均值≥135/85mmHg，亦或是夜晚（或睡眠状态）的平均值≥120/70mmHg为高血压。

新指南反复强调只有一次诊室血压高不能诊断高血压，通常需要1～4周内进行2～3次测量血压。

按照最新的指南标准，案例中的华子，血压在130/80mmHg范围，仍属于一个正常的血压值范围。

如何科学、准确的测量高血压？

准确测量血压，是控制血压的基础。现在很多人家里都会备上一台血压计，但使用的方法是否都是正确的呢？想要科学管理血压，首先我们要学会准确测量数值。

初步评估：测量双臂血压，如果双臂血压差值＞10mmHg，请使用血压值较高的手臂进行测量。如果双手臂血压差值＞20mmHg，请考虑进一步检查。

站立位血压：如果有症状提示治疗中的患者有体位性低血压，应测量站立位血压；老年人和糖尿病患者初次就诊时也应测量站立位血压。

无人看管的诊室血压：能提供更标准的评估，但比一般诊室血压测量值更低，对应的高血压诊断的阈值仍不确定；对于大多数治疗决策仍然需要通过诊室外血压来再次确认。

正确姿势：测量时房间安静，被测者保持坐姿，身体挺直背部有支撑。袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，手臂裸露静置于桌面。

准确地测出血压的数值后，可以判断患者使用的药物有无很好地达到降压的标准。尤其在冬季寒冷季节，血压会由于气温过低而升高，增加心血管疾病的发病风险。那么，高血压患者在冬季需要注意什么呢？

高血压患者如何过冬，这份指南请你收好

1）注意防寒保暖

有研究发现，在零下5摄氏度的环境中暴露5分钟，可使血压升高约10毫米汞柱，但足够的御寒衣物可以减小血压升高的幅度。因此，外出时一定要需穿够衣服。身体部位 中，面部最敏感，除了增加衣裤，也不要忘记加一顶帽子，戴上围巾和口罩。

2）保持良好的饮食习惯

秋冬季节人们习惯多吃脂肪含量高的食物来储蓄热量。但这会导致冬季血胆固醇水平高于夏季，促进心血管疾病的发生及发展。因此冬季饮食习惯不要与夏季有太大差异，进食建议还是以新鲜蔬菜、水果为主。

3）坚持适当的锻炼

体育活动可以促进血管舒张并增加血流量。冬季环境不适宜进行户外活动，运动减少的同时，有增加心血管疾病的风险，建议可以在室内进行一些太极、健身操之类的有氧运动。若是要出门活动，也尽量避免清晨。清晨时段血压比其他时间高，更容易出现心血管意外。

4）保持充足的睡眠时间

精神紧张和睡眠不佳会通过神经系统升高血压，要试着减轻精神压力，缓解焦虑，并保证良好、充足的睡眠，这样利于保持血压平稳。

5）合理调整降压药物

冬季约三分之一的高血压患者需要增加降压药物，如果发现血压升高应及时告知医生，必要时遵医嘱进行降压药物种类及量的调整。

血压控制是一个漫长的学习过程，希望上面的方法可以帮助更多高血压患者稳步安然的度过寒冬。

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参考资料：

[1]《全球高血压指南重磅发布！更新要点抢先看》.心血管时间 .2020-05-07

[2]《2020年高血压指南更新！控制好血压你一定要知道这些》.医学界临床药学频道. 2020-08-18

[3]《高血压患者入冬指南，转给需要的人》.中国医学论坛报今日循环. 2020-11-07

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