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国内外关于骨质疏松的研究现况(世界骨质疏松日来了)

国内外关于骨质疏松的研究现况(世界骨质疏松日来了)为避免骨质疏松骨折,建议从以下三方面积极防范:“对于骨质疏松症患者,50岁以上约1/3女性和1/5男性会发生骨质疏松骨折。”邵挥戈介绍。骨质疏松骨折的常见部位有椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。“骨质疏松症的临床表现主要为乏力、腰背或四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折。”邵挥戈表示,多数患者经过积极有效地治疗,可以使症状减轻或缓解。年龄较大的患者若不能完全恢复,脆性骨折可能伴随慢性疼痛、残疾,严重者可导致死亡。值得注意的是,临床上骨质疏松约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊,或发生骨折后才知道自己得了骨质疏松,因此建议绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

湖南日报10月19日讯(通讯员 黄碧 刘志杰 全媒体记者 谭雨欣)10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题是“巩固一生,赢战骨折”,呼吁人们积极维护自身骨骼健康,采取健康生活方式。骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。随着我国老龄化程度的不断加深,骨质疏松和脆性骨折患者数量都呈现显著上升趋势。

71岁的袁奶奶自退休后就与街坊邻居一起组织各种老年人益趣活动,生活丰富又精彩,还被大家亲切地称为“开心果”。可是自从5年前袁奶奶第一次发生骨折后,生活就蒙上了阴影。2017年,袁奶奶从爬梯上摔下致左手桡骨和肱骨两处骨折;2019年,她被自行车挂住跌倒致右手桡骨骨折;2021年11月,在家平地滑倒致右锁骨及髋骨骨折。这3次意外伤害共造成她5处不同位置的骨折。家人带她来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)内分泌科骨质疏松门诊就诊,最终诊断为“绝经后骨质疏松”,正是潜藏的骨质疏松症引起了袁奶奶的多次骨折。

国内外关于骨质疏松的研究现况(世界骨质疏松日来了)(1)

94岁的吴正国(化名)爷爷今年2月时突然出现左侧肢体活动障碍,但老人拒绝到医院治疗,一直在家卧床,由家人照顾。半个月前,吴爷爷出现胸部疼痛,家人担心老人病情恶化,立刻将他送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)老年医学科就诊。完善胸部CT后发现,患者双侧多发肋骨骨折并有肺挫伤。面对家属的诧异,老年医学科副主任、副主任医师陈伟解释,患者骨折是由家人搂抱造成的,这在医学上称为脆性骨折,而背后深层次的原因则是老年骨质疏松症。

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长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍,骨质疏松症是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病,其最严重的后果脆性骨折是指无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折,也称骨质疏松骨折。

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骨质疏松骨折的常见部位有椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。

“骨质疏松症的临床表现主要为乏力、腰背或四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折。”邵挥戈表示,多数患者经过积极有效地治疗,可以使症状减轻或缓解。年龄较大的患者若不能完全恢复,脆性骨折可能伴随慢性疼痛、残疾,严重者可导致死亡。

值得注意的是,临床上骨质疏松约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊,或发生骨折后才知道自己得了骨质疏松,因此建议绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

“对于骨质疏松症患者,50岁以上约1/3女性和1/5男性会发生骨质疏松骨折。”邵挥戈介绍。

为避免骨质疏松骨折,建议从以下三方面积极防范:

1、保持健康生活方式:戒烟,减少饮酒,选择富含钙质、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,减少咖啡和碳酸饮料的摄入,多晒太阳和适当户外运动。避免过度负重和身体过度扭曲;

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2、预防跌倒:包括识别跌倒的危险因素(如环境因素、健康因素、神经肌肉因素)及采取预防跌倒的相关措施(如改善视力、在容易滑倒的地方增加扶手、使用保护器等)。

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3、药物治疗:①钙剂:每天补充钙元素1000-1200mg,尚无证据表明单纯补钙可以替代抗骨质疏松药物治疗;②维生素D:充足的维生素D水平能够提高患者对抗骨质疏松药物的治疗疗效,利于骨折愈合。推荐成人维生素D摄入量为400 IU/d,65岁及以上老年人推荐剂量为600IU/d。钙剂和维生素D需要与抗骨质疏松药物联合应用,并贯穿整个治疗过程,但应定期检测血钙和尿钙。③抗骨质疏松药物治疗,根据病情及自身耐受程度在医师的指导下按疗程进行。

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(一审∶谭雨欣;二审∶胡宇芬;三审∶杨又华)

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