下肢肌肉损伤有什么症状（常见的下肢损伤）
下肢肌肉损伤有什么症状（常见的下肢损伤）➤保持理想的体重。预防腿部劳损综合征随着跑步、慢跑等社区体育活动的增加，腿部过劳损伤患者数量也逐渐增多，尤其是小腿承重大，损伤更严重。腿部过劳综合征常见的原因是不断重复的外伤超过了机体的修复能力。慢性腿痛的常见原因包括腘绳肌腱损伤和小腿损伤。1. 治疗原则
下肢损伤常由外伤和过度运动造成，是最常见的运动损伤。需要引起医学界重视。导致下肢损伤的原因主要有以下3种：
➤摩擦（如腱鞘疾病）。
➤压力过大或超负荷（如腘绳肌腱撕裂或胫骨应力性骨折）。
➤缺血（如胫前肌间隔综合征）。
腿部劳损综合征
随着跑步、慢跑等社区体育活动的增加，腿部过劳损伤患者数量也逐渐增多，尤其是小腿承重大，损伤更严重。腿部过劳综合征常见的原因是不断重复的外伤超过了机体的修复能力。慢性腿痛的常见原因包括腘绳肌腱损伤和小腿损伤。
1. 治疗原则
预防
➤保持理想的体重。
➤合理膳食。
➤运动前做好充分准备。
➤给腿部做热身运动。
➤穿舒适的鞋子。
➤制订合理的运动计划。
2. 损伤的治疗
➤绝对休息，或相对卧床休息：即允许患者适量活动，但不能加重损伤。
➤冰敷：受伤后48～72 小时内用冰袋敷患处（清醒时），每2小时敷20～30分钟。
➤按压止血：用绷带紧绑受伤的肌肉或组织，至少48小时。
➤抬高小腿：将腿放在凳子或椅子上，直到肿胀消退。
➤消除易感因素（先天或后天的）——用矫形器或通过训练来矫正畸形，改正训练中的错误。
➤使用非甾体抗炎药可减轻炎症性疼痛反应。
➤物理治疗（如急性期缓解后可进行适当的拉伸和运动）。
膝部损伤
膝部损伤比较常见，可表现为多种功能障碍，可对运动员带来灾难性的后果。任何膝部损伤导致的疼痛和肿胀在未确诊前都应考虑为前交叉韧带损伤。患者通常在进行球类运动时受伤，且描述听到“撕裂”的声音。
1. 急性损伤
急性损伤包括：
➤半月板撕裂。
➤韧带撕裂和劳损（各种程度）：
— 前交叉韧带。
— 后交叉韧带。
— 内侧副韧带。
— 外侧副韧带。
2. 过度使用综合征
膝部如果过度使用容易发生功能紊乱，表现为疼痛逐渐加重而不伴有肿胀。运动时疼痛加重，而休息后好转。通常我们能从运动员训练计划、穿鞋习惯、运动技术和相关因素的改变中发现端倪。过劳使用综合征通常与生物力学异常相关。影响范围包括从髋部至足部。
过度使用损伤包括：
➤髌骨疼痛综合征（跑步者膝）。
➤髌骨肌腱炎（跳高者膝）。
➤膝关节滑膜皱襞综合征。
➤髌下脂肪垫炎。
➤鹅足黏液囊炎、肌腱疾病。
➤股二头肌腱疾病。
➤半膜黏液囊炎、肌腱疾病。
➤四头肌肌腱疾病、疝。
➤腘肌肌腱疾病。
➤髂胫束摩擦综合征（跑步者膝）。
➤膝部劳损。
对膝关节进行解剖学检查后再仔细询问病史可以明确具体疾病。
小腿过劳性损伤
表138.1 和图138.7 总结了各种损伤的临床特征和治疗措施。
表138.1 小腿过劳综合征的临床比较
图138.7 小腿过劳损伤的常见部位
导致运动员小腿长期疼痛的原因包括：
➤胫骨内侧应力综合征（旧称胫纤维发炎）。
➤应力性骨折（如图138.8）。
➤劳累性筋膜间室综合征，特别是前间隔。
➤胫骨前肌腱鞘炎（如图138.9）
➤慢性肌肉劳损。
图138.8 运动员腓骨与胫骨应力性骨折常见部位
图138.9 胫骨前肌腱鞘炎发病部位
这些问题常见于冲击极限而运动过度的运动员，偶见于热身运动不足的运动员。过用伤害有60% 都是由于错误的训练方法造成的。
治疗原则
➤休息。
➤合理的运动。
➤消除患病因素
— 错误的训练方法。
— 不合适的鞋。
— 保暖不足。
— 关节错位。
➤止痛药：非甾体抗炎药仅在炎性疼痛时使用。
购买信息
书名：全科医学（第5版）
出版社：科学技术文献出版社
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