促黄体生成素低运动有好处吗(饮食运动怎么做)
促黄体生成素低运动有好处吗(饮食运动怎么做)1)月经周期不规则要诊断PCOS必须同时符合3个条件。我不知道制定这些指南的专家是怎么想的,但据我观察所得,LH升高其实比雄激素升高还要普遍,而且更早发生。这里,我想先和大家分享下日本的PCOS诊断标准,因为我觉得里头的说法与我在真实世界观察到的现象最为吻合。日本的PCOS诊断标准是这样的:
这么多年的多囊健康管理经验告诉我,相比于雄激素,促黄体生成素LH是更有意义的检查指标。
不管是闭经还是淋漓不尽,几乎所有患者在非自然月经周期下查LH都是偏高的。其中,又以瘦的、体重正常的多囊患者的LH升高最为严重。
持续升高的LH,通常意味着持续的闭经,或者停不下来的子宫出血。
然而,不论是中国的还是欧美的PCOS诊断标准,指南里都没有把LH升高作为诊断多囊的必要条件。
我不知道制定这些指南的专家是怎么想的,但据我观察所得,LH升高其实比雄激素升高还要普遍,而且更早发生。
这里,我想先和大家分享下日本的PCOS诊断标准,因为我觉得里头的说法与我在真实世界观察到的现象最为吻合。
日本的PCOS诊断标准是这样的:
要诊断PCOS必须同时符合3个条件。
1)月经周期不规则
2)B超提示多囊样改变
3)内分泌异常(LH或雄激素任意一个升高都算)
前两条标准与其他指南大同小异,值得注意的是第三条,因为它规定的并不是具体的某个指标,而是内分泌异常这一整体。这意味着,日本学者对LH的重视程度跟雄激素一样高。
就我个人这么多年的经验而论,我更认同日本这一标准,它完美贴合了我所遇到的真正意义上的多囊患者该有的所有特点。
而且我还想强调一个事实,即把雄激素降下来了,月经也不一定能恢复,但要是能把LH降下来,卵泡大概率能够自主发育、成熟、排卵,形成月经周期。
紧随其后的,还有雄激素水平的继发性下降,毕竟,LH本身就有刺激卵泡膜细胞产生雄激素的作用,LH低了的话,雄激素的分泌自然就少了。
可以说,单纯采用抗雄激素的治疗方式(例如口服螺内酯),是无法使卵泡恢复自主生长功能的。
但要是能够降低LH的浓度,雄激素的产量就能随之减少,卵泡也能更好地在FSH的作用下发育、成熟、排卵。
所以,尽管雄激素会导致多毛、痤疮和脱发,十分令人讨厌,但要解决多囊患者的主要问题——卵泡发育停滞,我们最需要做的,反而是下调LH。
好了,那现在问题来了,有什么方法能够降低LH呢?
为了讲清楚这个话题,我想先从生酮饮食讲起。
我们都知道,针对BMI>24的多囊患者,减肥是有效的治疗手段,其中又以生酮饮食的起效最为迅速,许多人刚生酮不久,就会恢复第一次排卵,甚至在不自觉的过程中就怀孕了。
对于生酮饮食产生的排卵功能恢复效果,很多人认为是胰岛素抵抗改善的缘故,这里我想补充的是,改善胰岛素抵抗固然对恢复排卵有帮助,但这个过程很慢,那些一两个月就恢复排卵和怀孕的人,最应该感谢的其实是LH水平的急剧下降。
因为在碳水化合物摄入减少时,浓度降低的不止有胰岛素,还有LH。
你应该听说过功能性下丘脑性闭经吧,或者,至少知道有些本来月经正常的女生,在生酮饮食后可能会发生月经不来的副作用吧?
可是,你有没有想过这种副作用背后的发生机制呢?
实际上,这是低热量饮食,或者说低碳生酮饮食期间,下丘脑的GnRH脉冲频率降低,垂体LH分泌减少所致。
对非多囊女性来说,LH水平下降到一定程度,就会出现所谓的副作用,也就是功能性下丘脑性闭经,她们的卵泡会因此停止生长。
然而,如果把这种副作用应用到多囊患者身上,那反而是一种治疗效果!
换句话说,少吃,低热量饮食,尤其是碳水化合物的减少,能使得下丘脑降低GnRH的脉冲频率,从而导致垂体分泌的LH减少,这样一来,FSH的功能得以发挥,卵泡便能更容易发育起来。
因此,只要把握好度,碳水化合物不要低到某个极端,这种饮食模式对多囊患者来说就是很好的降低LH的方式。
慢着,这种方法可不可以应用到瘦的、体重正常的多囊患者中呢?
这就要分情况讨论了,每个人的诉求点是不同的,有的人会嫌胖,希望保持比较瘦的身材,有点的人则想长胖点。
面对这两种需求截然相反的人,我通常也会给出不同的意见。
假如不介意偏瘦,那低热量饮食法也是可以给非肥胖多囊患者用的,但必须注意的是,一定要确保微量营养素摄入充足,因为少吃了主食,往往意味着膳食纤维、B族维生素、多酚和某些矿物质摄入的减少。
记住,少吃的目的只是为了让下丘脑以为身体匮乏能量,但实际上,任何除能量营养素外的,与健康状况密切相关的微量营养素是一点儿都不应该少的。
而且有趣的是,只要保证营养均衡、充足,低热量饮食还是目前被唯一验证有效的抗衰老饮食,可以有效提高细胞的NAD 水平。
你知道吧,现在网上卖得沸沸扬扬的NMN/NR补充剂,不就是宣传通过提高NAD 来延年益寿嘛,现在只要控制饮食就能免费得到。
不过我也得强调一点,不是所有人都适合这么节食的,有些人真的太瘦的话,或者说本身肌肉就缺乏的话,长期采用低热量饮食是非常不明智的,这可能会使你发生营养不良或营养失衡等问题。
所以,这里我再提出另一种适合瘦的、体重正常的多囊患者的方法,那就是采取高于一般人运动量的运动,这样也可以降低LH。
这个方法的作用原理与低热量饮食类似,也能模拟“临界功能性下丘脑性闭经”的状态,从而降低LH。
事实上,那些需要进行高强度训练的女运动员中,不少人就会因为运动过量而发生月经不调,而原因正是过量运动,这会使得LH大幅度下降,直至影响卵泡的发育。
因此,多囊患者可以从中受到的启发是:给自己安排一个适合的运动量,它既比一般人的运动强度大,又达不到运动员的那种强度,此时LH就会降低,但不至于低到诱发功能性下丘脑性闭经。
好了,说了那么多,这篇文章要表达的观点就一个。
多囊女生可以通过温和的热量限制以及强度稍高的运动来降低LH。
至于具体每个人该吃多少才合适,运动多久以及怎么运动才合理,是需要自己好好摸索和调整的,并没有什么标准可以套用。
唯一有的通用建议,就是你可以从现在起动起来,哈哈[奸笑][奸笑]
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